En glutenfri diet är inte lätt att följa. Du måste ta bort inte bara de uppenbara produkter som innehåller gluten från menyn, men också vara försiktig med de där gluten är dolda. Vilka produkter är tillåtna och vilka är förbjudna i en glutenfri diet? Vilka produkter kan innehålla gluten?
En glutenfri diet är en diet som helt eliminerar gluten i både naturliga och bearbetade produkter. Gluten är en blandning av proteinerna glutelin och gliadin som finns i vete, råg och korn.
Å andra sidan innehåller havre ett något annorlunda protein - avenin, vilket förmodligen inte orsakar samma reaktioner som proteinerna av glutenkorn.
Havre är dock ofta förorenat med gluten, så människor som är sjuka kan bara äta certifierade, märkta glutenfria.
Innehållsförteckning:
- Glutenfri diet - indikationer
- Glutenfri diet - hur man startar den?
- Glutenfri diet - regler
- Glutenfri diet - angivna och förbjudna produkter
- Glutenfri diet - var kan gluten döljas?
- Glutenfri diet - kan det skada friska människor?
- Glutenfri diet - meny
Glutenfri diet - indikationer
En glutenfri diet bör användas i fallet med:
1. celiaki
Celiac sjukdom, kallad celiaki, är en autoimmun sjukdom med en genetisk bas där gluten orsakar störst skada på kroppen. Dess konsumtion leder till atrofi i tarmvillierna och malabsorption av näringsämnen från maten, vilket resulterar i många olika hälsoproblem.
Symtomen på celiaki kan variera i form och svårighetsgrad. De inkluderar bland andra buksmärta, näringsbrister, kort kroppsvikt, cancer sår, temperamentförändring, depression, konstant trötthet. Det enda behandlingsalternativet är att följa en strikt glutenfri diet under hela ditt liv.
- Ovanliga symptom på celiaki hos vuxna
Celiac sjukdom är inte bara en sjukdom hos små barn. Det kan också visas endast i vuxen ålder. Minst 1% av befolkningen lider av celiaki, och enligt studier ökar incidensen fortfarande. En möjlig anledning till detta är ökningen av glutenkonsumtionen till följd av förändrade matvanor och användningen av högglutenvete-sorter i bakning. Det är mycket oroande att endast 5% av fallen av celiaki upptäcks i Polen.
2. Duhrings sjukdom - kutan form av celiaki
I Duhrings sjukdom uppträder ofta kliande hudskador på armbågar, knän, skinkor och i korsbenet: erytem, papler och blåsor. Grundbehandlingen är en strikt glutenfri diet och begränsning av jodintaget.
3. glutenallergi (oftast vete)
Glutenallergi är en helt annan sjukdomsenhet än celiaki. Gluten är ett mycket vanligt allergen - det näst vanligaste efter mjölk.
Allergipatienter kan få en omedelbar reaktion (några minuter till en timme) eller en sen reaktion (upp till 1-2 dagar) efter att ha konsumerat gluten. Hos vuxna manifesteras glutenallergi oftast av urtikaria, rinnande näsa, diarré och hos barn - förvärring av atopiska hudskador.
För behandling, ta bort gluten från din kost. Det finns dock inget behov av att följa en strikt glutenfri diet under hela ditt liv.
4. icke-celiac-glutenkänslighet
I flera år har det vetenskapliga samfundet pratat om en nyligen upptäckt form av glutenintolerans - icke-celiac överkänslighet mot gluten.
Hos personer som lider av det har celiaki och glutenallergi uteslutits, men konsumtion av gluteninnehållande produkter orsakar symtom, t.ex. buksmärta, utslag, huvudvärk, känsla av konstant trötthet, förvirring, diarré, förstoppning, flatulens, anemi. Enligt amerikanska studier drabbar denna sjukdom 6% av befolkningen.
Med glutenintolerans finns det inget behov av att eliminera det från kosten för livet. Efter en uteslutningsperiod som vanligtvis varar från 3 till 12 månader, beroende på reaktionens svårighetsgrad, införs gluten igen i kosten och kroppens svar observeras.
Att inte ha några symtom betyder att du kan äta gluten, och om du gör det bör du fortsätta att följa en glutenfri diet.
5. neuropsykiatriska sjukdomar (schizofreni, autism)
6. autoimmuna sjukdomar (Hashimoto, reumatoid artrit)
Fler och fler studier visar en koppling mellan neuropsykiatriska och autoimmuna sjukdomar och glutenkonsumtion. När det gäller denna typ av sjukdom diagnostiseras ofta det medföljande irritabelt tarmsyndromet. Det visar sig emellertid att inte nästa läkemedel utan eliminering av gluten har en positiv effekt på förbättringen av patientens tillstånd.
Läs också:
- Dr. Davis vetefria diet, dvs. en glutenfri diet för viktminskning
- Ska jag ge min baby gluten?
- Glutenfri diet - hälsosam eller skadlig?
Glutenfri diet - hur man startar den?
Den glutenfria kosten bör inte startas på egen hand utan att rådfråga läkare och test. Först bör en diagnos göras för att avgöra om gluten orsakar problemet, och i så fall vilken typ av sjukdom som orsakar det.
Celiacsjukdom och glutenintolerans är ett vanligt problem eftersom de drabbar så många som 6 av 100 personer. De brukar köra som lätt symtomatiska, utan malabsorptionssyndrom.
Därför är det lätt att ignorera dessa sjukdomar. Samtidigt byter många till en glutenfri diet eftersom de anser att det är hälsosammare.
Det är viktigt att komma ihåg att gluten inte får tas ut när de testas för sjukdomar relaterade till det. Då blir deras upptäckt omöjligt. Vilka steg ska du ta innan du följer en glutenfri diet?
- Besök din läkare som hänvisar dig till en gastroenterolog
- Se en gastroenterolog
- Utför blodprov som ordinerats av din läkare: antikroppar mot glatt muskulaturendomysium (EmA), mot vävnadstransglutaminas (tTG), mot deamiderat gliadin (den så kallade nya gliadin DGP eller GAF), IgA och IgG-klasserna.
- Utför en biopsi av tunntarmen om det behövs.
- Om ovanstående tester medger uteslutning av celiaki bör diagnostik för glutenallergi (förhöjda antikroppar specifika för gluten i IgE-klassen) utföras.
- Om celiaki och allergi har uteslutits, nivån av antikroppar mot den så kallade gammalt AGA-gliadin och applicera en eliminationsdiet och sedan introducera gluten igen. Lindring av symtom under eliminering och deras återfall efter byte till glutenmat indikerar allergi eller överkänslighet.
- Celiac sjukdom: genetisk testning
Innan du följer en glutenfri diet måste du vara säker på om du har celiaki. Därför kan gluten inte elimineras från kosten förrän sjukdomen har bekräftats eller uteslutits.
Om celiaki utesluts är förfarandet för att identifiera allergier och glutenkänslighet som inte är celiac liknande. Då är nyckelfrågan snabb eliminering av gluten och återintegrering i kosten med noggrann observation av symtomen.
Vi rekommenderar
Författare: Du äter vad du vill
En individuellt utvald diet gör att du enkelt kan eliminera gluten från menyn och samtidigt äta hälsosamt, gott och utan att offra. Använd JeszCoLubisz, ett innovativt online dietsystem från Health Guide och ta hand om din hälsa och ditt välbefinnande. Njut av en perfekt vald meny och ständigt stöd från en dietist idag!
Få reda på merGlutenfri diet - regler
I sina grundläggande antaganden skiljer sig inte en glutenfri diet från principerna för hälsosam kost. Den enda skillnaden är fullständig eliminering av gluten hos personer med celiaki, allergier eller glutenkänslighet.
Basen på menyn bör vara färska, högkvalitativa produkter som ätas i 4-5 måltider om dagen. Måltiderna bör ätas regelbundet var tredje timme, frukost ska ätas upp till en timme efter att ha vaknat och middag 2-3 timmar innan du går till sängs.
- GLUTENFRI MJÖL - typer av mjöl utan gluten
Det bör baseras på grönsaker och kosten bör kompletteras med frukt, glutenfria gryn, färskt kött, fisk och ägg. Det är bäst att förbereda glutenfria brödersättningar och desserter själv.
Det är definitivt fel sätt att äta glutenfritt i stora mängder, eftersom det är mycket bearbetade livsmedel, ofta mycket låga i värdefulla näringsämnen.
När du köper bearbetade produkter, se till att leta efter korsade öronsymboler på dem, vilket indikerar att det är glutenfritt och inte kan innehålla mer än 20 mg per kg.
Det är en mycket liten mängd, säkert även för personer med celiaki. Detta gäller inte bara spannmålsprodukter, utan även pålägg, korv, mejeriprodukter, tuggummi, glass, kryddor och många andra.
Under produktionsprocessen kan spannmål läggas till i princip vad som helst, så det är värt att läsa noggrant tabellen över produkter som kan innehålla gluten.
Om du följer en strikt glutenfri diet är det bäst om hela familjen övergår till den, inte bara den sjuka.
Ur en logistisk synvinkel är det mycket lättare, eftersom en person med celiaki inte ens kan använda samma kniv som vanligt bröd eller tömma glutenfri och glutenfri pasta på samma sil.
- VETDURUM. Varför är durumpasta hälsosammare?
En glutenfri diet kan vara mycket varierad och välsmakande, och dess gemensamma användning i familjen leder inte till att den sjuka personen utestängs.
Personer med celiaki och Duhrings sjukdom måste följa en strikt glutenfri diet under hela sitt liv. De skadas av även de minsta mängderna gluten och kan inte avvika från kosten, äta "en bit kaka" eller "skivor bröd", vilket ofta uppmuntras av människor som inte förstår sjukdomens specificitet.
När det gäller allergier och glutenintolerans bestäms den individuella varaktigheten för den glutenfria kosten, och sedan används provokation, dvs. större mängder glutenprodukter införs för att bestämma möjligheten att införliva gluten permanent i kosten.
Glutenfri diet - angivna och förbjudna produkter
Naturligt glutenfria livsmedel inkluderar ris, majs, potatis, sötpotatis, bovete, hirs, amarant, sago, sorghum, tapioka, kassava, sojabönor, linser, kikärter, bönor, nötter, frön, kött, fisk, ägg, grönsaker och frukt.
Gluten finns i vete, råg, korn och alla deras produkter. I teorin är havre glutenfritt, men mycket förorenat med gluten under skörd, transport och bearbetning.
Därför kan människor med en strikt glutenfri diet endast äta certifierade glutenfria havre.
| produktgrupp | Produkter som inte innehåller gluten | Produkter som innehåller gluten |
| Spannmålsprodukter |
|
|
| Kött, fisk, ägg |
|
|
| Mjölk och mejeriprodukter |
|
|
| Fetter |
|
|
| Grönsaker och konserver |
|
|
| Frukt |
| |
| Socker, godis, desserter |
|
|
| Drycker |
|
|
| Kryddor |
|
|
| Soppor |
|
|
| Övrig |
|
|
Glutenfri diet - tekniska tips
- använd ris eller bovete-nudlar istället för vanliga nudlar
- använd ris, potatis och majsmjöl för att tjockna soppor och såser
- använd sesam, krossade mandlar, majsmjöl eller utelämna panering
- när du bakar kakor, använd glutenfritt bakpulver
- stek inte gluten och glutenfria portioner på samma fett
- använd separat bestick, disk, köksredskap
- använd endast produkter som du kan vara 100% säker på är glutenfria
Glutenfri diet - var kan gluten döljas?
| produktgrupp | Produkter som kan innehålla gluten |
| Spannmålsprodukter |
|
| Kött, fisk, ägg |
|
| Mjölk och mejeriprodukter |
|
| Fetter |
|
| Grönsaker och konserver |
|
| Frukt |
|
| Socker, godis, desserter |
|
| Drycker |
|
| Kryddor |
|
| Soppor |
|
| Övrig |
|
Glutenfri diet - kan det skada friska människor?
En glutenfri diet är mycket modern och många väljer den inte av hälsoskäl utan som en bantningsdiet.
Man måste komma ihåg att gluten enbart inte ökar kroppsvikten hos friska människor, och en felaktigt genomförd eliminationsdiet, som en glutenfri diet, kan leda till brister i fiber, folsyra, vitamin B1, vitamin B2 och niacin.
Det finns också fler och fler röster om att fullständig eliminering av gluten kan leda till utveckling av glutenfri överkänslighet hos personer som tidigare inte hade några problem med det.
- Glutenfri diet och sport: förbättrar glutenuttag atletisk prestanda?
Uppmärksamhet uppmärksammas också på att en glutenfri diet är rikare på risprodukter, vilket ökar exponeringen för hälsofarliga tungmetaller.
För friska människor är det fördelaktigt att begränsa glutenintaget i form av vitt bröd, munkar och lagra kakor, som i allmänhet är ohälsosamma livsmedel och är mycket vanliga i den västerländska kosten.
Det finns dock inget behov av att helt eliminera gluten. Det räcker att ersätta vetebröd med surdegsråg och använda olika tillskott av gryn för middagar.
Glutenfri diet - meny
Dag I
- Frukost
Äggröra i smör med tomat och gräslök
- 2: a frukost
Kärnmjölk, 2 persikor
- Middag
Kokt bovete, en skiva rostad fläskkarré, riven rödbetor
- Te
Riskakor med jordnötssmör
- Kvällsmat
Sallad med sallad, rucola, körsbärstomater, paprika, kokt kycklingbröst med en sked rostade solrosfrön och olivolja
BRA ATT VETA: Diet för ett barn som lider av celiaki
Dag II
- Frukost
Risflingor kokta i mjölk med en tesked honung, chiafrön, kokosflingor och hallon
- 2: a frukost
En handfull hasselnötter, en banan
- Middag
Thailändsk soppa tillagad på tärnad kycklingbröst med paprika, gröna bönor, majs och en burk kokosmjölk utan förtjockningsmedel och andra tillsatser - endast kokosnöttextrakt och vatten
- Te
Keso med tomat
- Kvällsmat
Smörgåsar gjorda av två brödskivor bakade av en blandning av glutenfritt mjöl, smörade, med glutenfri korv och grönsaker
Dag III
- Frukost
Smörgåsar gjorda av 3 skivor bröd bakade av en blandning av glutenfria mjöl, smörade, med ost och grönsaker
- 2: a frukost
Hemlagad ostkaka utan botten gjord av malet vit ost med jordgubbar
- Middag
Bakade kycklingklubbor, kokt potatis, gurksallad
- Te
En handfull mandlar
- Kvällsmat
Sallad med sallad, tomat, 1/2 avokado, tonfisk i egen sås (kolla ingredienserna!), Olivolja
Källor:
- Kunachowicz H., Glutenfri diet - vad man ska välja?, PZWL Medical Publishing, Warszawa 2015
- http://www.celiakia.pl/celiakia/
- http://www.celiakia.pl/alergia-na-gluten/
- http://www.celiakia.pl/nadwraliwo-na-gluten/
- http://www.celiakia.pl/diagnoza/
- http://www.celiakia.pl/produkty-dozwolone/
- http://www.celiakia.pl/wykaz-produktow-bezglutenowych/
- Colorado State Univeristy, Glutenfri dietguide, https://dspace.library.colostate.edu/bitstream/handle/10217/183349/AEXT_093752014.pdf?sequence=4
- Är en glutenfri diet bra för din hälsa? https://www.medicalnewstoday.com/articles/288406.php
- https://sciencebasedmedicine.org/risks-of-a-gluten-free-diet/
Läs fler artiklar av denna författare
