Tisdag 16 september 2014.- Allen Frances erkänner att han har några problem. "Jag är glömsk, clueless, ibland lika tvångsmässig ..." Men bland hans tillgångar är att utbilda sinnet och kroppen varje dag ("Jag är bra på fysisk träning"). Det är kanske därför han aldrig har behövt medicinering för dessa förändringar och också för att han, som han säger, är mycket medveten om att de är direkt relaterade till människans vardag.
Frances har varit hängiven till sitt yrke i årtionden: Psykiatri. Sedan 1980 har han varit involverad i beredningen av DSM, den amerikanska manualen där diagnoserna av psykiska sjukdomar samlas in. Han samarbetade i sin tredje upplaga och regisserade den fjärde, och även om han under de senaste decennierna har satt riktlinjerna för psykiatriker runt om i världen, var det den femte upplagan - där han inte var närvarande - den mest kritiserade och den mest kontroversiella, eftersom de ville kategorisera som sjukdomsproblem som för många experter inte var en riktig sjukdom. Tack vare debatten kring denna handbok modifierades dess utveckling och eliminerades de mest kontroversiella diagnoserna som könsmissbruk. Vissa patologier som ingår i denna senaste version är emellertid fortfarande i fokus för många specialister som hävdar att de bara kommer att bidra till psykiatrisamhället mer.
När Frances förklarar för denna tidning, besöker Madrid för publiceringen i Spanien av sin bok Är vi alla psykiskt sjuka? Manifest mot missbruk av psykiatri (Ariel), enligt DSM V, "Jag skulle ha en mindre neurokognitiv störning, eftersom när jag blir äldre glömmer jag ansikten, namnen och var jag har parkerat bilen. Men ändå Jag kan också arbeta. Jag skulle också ha binge ättsyndrom, eftersom jag har en dödlig kost och gillar allt jag ser. När min fru dog skulle jag ha drabbats av en allvarlig depressionsstörning på grund av det sorgliga jag kände. Mina barnbarn skulle drabbas av en störning av humörreglering och uppmärksamhetsunderskott, och listan kunde fortsätta, definitionerna av diagnoserna var redan för breda i DSM IV och med den femte kan du nå ett alltmer medicinskt liv, och det inkluderar receptet medicinska piller. "
Denna psykiater ifrågasätter inte bara den senaste utgåvan av psykiatrihandboken utan gör också självkritik på vad han gjorde där han deltog. "I den fjärde upplagan försökte vi vara konservativa och minska tendensen till hyperdiagnos. Vi avvisade 92 av 94 förslag till nya diagnoser. Men de två vi inkluderade, Aspergers syndrom och bipolär II-störning (en mildare form av denna störning ) resulterade i falska epidemier och var de tydligaste exemplen på ett misstag. Vad vi borde ha gjort är, förutom att vara konservativa, slåss mot för breda definitioner. Du börjar tänka att du kommer att diagnostisera en grupp människor men snart är vi alla diagnostiserad. I själva diagnosen är utvidgningen och medicinering av det dagliga livet. "
Det finns många exempel på denna överdiagnos. I sin bok nämner Frances bland andra uppgifter att införandet av Asperger-syndrom i DSM IV resulterade i att antalet diagnoser i USA multiplicerades med 40 på 20 år.
Bakom detta terapeutiska missbruk finns det enligt denna expert flera faktorer, bland vilka den farmaceutiska lobbyen. "Branschen gör allt för att övertyga alla om att de är sjuka och att de behöver läkemedel. De spenderar miljarder dollar på läkemedelsmarknadsföring och reklam för att de i USA också riktar sig till patienter. Det mest kraftfulla ingripandet att bekämpa överdiagnos och överbehandling skulle vara att stoppa marknadsföringen av läkemedel i torrt. Det är det som fungerade för de stora tobaksföretagen, som var lika kraftfulla för 25 år sedan. "
Precis som trubbig är en annan läkare, den danska internisten Peter Gøtzsche, chef för Nordic Cochrane Center - ett centrum som ägnas åt att utvärdera de vetenskapliga bevisen på medicinska behandlingar - och författare till en bok som har presenterats denna vecka i Madrid med namnet Drugs that kill and organiserad brottslighet I denna bruksanvisning hävdar han att konsumtionen av förskrivna mediciner redan är den tredje ledande dödsorsaken världen över efter hjärtsjukdom eller cancer. Effekterna rapporteras inte och dess fördelar förstoras. "Vissa läkemedel, som antidepressiva medel, har en effekt som liknar placebo , " berättade han på en nyhetskonferens.
Eftersom, som Frances insisterar, "om människor förstod placeboeffekten skulle de ha mindre tro på pillerna. De flesta går till läkaren på den värsta dagen i sitt liv. När de kommer ut därifrån med en piller kommer de att förbättras men, ja besöket avslutas utan piller, de kommer också att förbättras, eftersom deras egna försvarsmekanismer hjälper dem.Den positiva svarsfrekvensen för placebo är större än 50% och den för läkemedel är 65%. Mycket få människor har nytta av läkemedlet, men alla som tar det kommer att drabbas av biverkningarna. Människor överdriver fördelarna eftersom de inte tänker på placeboeffekten eller drogskador. En välinformerad allmänhet är bäst mot överdiagnos och terapeutiskt missbruk. det bästa sättet att skydda barn. "
Vieta insisterar på att denna ökning av konsultationer inte har översatts till en ökning av droger. "Här föreskrivs det mindre nu. Konsumtionen av psykotropa läkemedel i Spanien ligger långt under förekomsten av psykisk sjukdom."
Något som inte håller med Esperanza Dongil, en professor vid universitetet i Valencia och en expertpsykolog inom beteendeterapi, som producerade en rapport under 2012 som heter The Consumption of Psychotropic Drugs in Spain and in the Countries Countries in the Environment där det bevisades, med data från 2010, att konsumtionen av ångestdämpare, hypnotika och antidepressiva medel ökade sedan 2000. "Jag vet inte de uppgifter som Dr. Vieta hanterar, men enligt epidemiologiska studier som jag vet, demonstreras ökningen i konsumtionen av dessa läkemedel. Och jag tror att denna ökning beror på bristen på utbildning och tid för läkare. Du måste komma ihåg att en familjespecialist har cirka tre minuter att lösa ett problem. "
Denna efterfrågan på läkemedel bekräftas också av OECD-uppgifter för 2010. Enligt dem rankas Spanien på andra plats i konsumtion av lugnande medel. Detta har avslöjats i X International Congress of the Spanish Society for the Study of Angst and Stress, som hölls denna vecka i Valencia. Den verkställande presidenten för denna kongress och professor i psykologi vid Complutense University, Antonio Cano, förklarar att den höga konsumtionen av mediciner inte motsvarar antalet patologier. "Vi är inte ett land med fler ångeststörningar. Vi tenderar att psykopatologisera vissa problem i livet, till exempel sorg. Tråkigt är normalt efter att ha förlorat en nära och kära. Gå till läkaren och veta att han kommer att ge dig ett piller är att patologisera ett problem som inte är en sjukdom. Världshälsoorganisationen säger att dueller inte bör ges psykotropa läkemedel. Det säger inte det på grund av en ideologisk fråga utan för att det finns människor som kan bli anslutna under en livstid. "
Denna insats för att undvika en behandling delas inte av Vieta. "Människor som blir sjuka från en duell måste behandlas. Du måste ge dem möjlighet att behandlas, men det betyder inte nödvändigtvis att de får ett läkemedel. Psykoterapi kan också hjälpa många människor, " säger han.
"Jag håller med om att den behandlande läkaren inte har de nödvändiga instrumenten för att hjälpa en person på tre eller fyra minuter utöver att ge honom ett recept. I psykisk hälsotid är det mycket nödvändigt. Helst ha ett nätverk av vård för att dessa problem som inte fokuserar på läkemedlet. I Spanien kan det finnas fler platser för PIR och introducera den kliniska psykologen i Primärvården. För närvarande är det mycket få, "klagar Vieta.
Å andra sidan anser Miguel Gutiérrez, ordförande för det spanska föreningen för psykiatri - ett av de egendomar som anordnades av World Congress of Psychiatry 2014 som börjar idag i Madrid - "familjeläkaren är kvalificerad för vissa frågor som diagnos av en mild eller måttlig depression och detta kan behandlas i primärvården. Den skyldige till samhällets psykologisering är inte den primära läkaren utan samhället. "
Ökningen i konsumtion av ångestdämpare och hypnotika som i Spanien har varit 57, 4% mellan 2000 och 2012 eller multiplikationen med fyra i receptet av antidepressiva medel från början av årtusendet till 2011 är för Gutiérrez en följd av ökningen i känslomässiga eller psykiatriska problem härrörande från den ekonomiska krisen, "särskilt ångest och depression, som är nära kopplade till ökningen av arbetslöshet, skolbrott ... Eftersom det första som många medborgare gör till problem som detta är att gå till läkaren. människor kan möta dem på egen hand men andra kan inte, så det sägs att vissa drunknar i ett glas vatten. Vad du måste lära är att var och en utnyttjar sina personliga resurser för att konfrontera de negativa situationerna i livet. "
För Gutiérrez är förebyggande och personalisering av behandlingar nyckeln. "Framtida medicin går mot en anpassningsmodell och det uppnås om vi kan förhindra. Vi gör stora framsteg inom prediktiv medicin."
Uppfattningar som för Frances eller Gøtzsche är fel. "Det finns inget biologiskt test som kan göras för att diagnostisera ett psykiskt problem. Det finns ingen gräns för en tydlig linje, " säger Frances. Inför vad Gutierrez hävdar att trots att det inte finns några biologiska markörer finns det en möjlighet att analysera familje- och personhistoria eller skadligt beteende som alkoholmissbruk. "Allt detta leder till att vi skapar en risk. Vad framtiden bäst förutspår är det förflutna. Jag tror emellertid att om några år kommer vi att ha biologiska markörer som i andra specialiteter. "Något som strider mot Frances, som säger att det i andra specialiteter redan är kända misstag för att försöka upptäcka sjukdomar tidigt:" Mycket bevis har missbrukats onödigt som leder till smärtsamma förfaranden eller överdriven medicinering, som har inträffat i prostatacancer eller hypertoni. Och det är vad andra läkare redan inser. "
Sedan införandet av ADHD (ADHD) i DSM har förekomsten av denna sjukdom tredubblats i USA. Som denna psykiater förklarar i sin bok, "mycket av ökningen av ADHD-fall är resultatet av falska positiva effekter hos barn som skulle göra mycket bättre utan att få diagnosen." Och han insisterar på denna tidning: "Vi spenderar 10 000 miljoner dollar per år på läkemedel mot ADHD för att behandla många barn som verkligen inte har det problemet och som har svårigheter på grund av kaotiska klassrum. för utbildning togs gymnastiklärare ur vägen i många skolor. Det är bättre att spendera pengar på skolor än att förbanna barn och behandla dem med dyra mediciner. "
Trots några rapporter som tyder på att receptet för läkemedel för ADHD har fördubblats under de senaste åren i vårt land, hävdar Juan José Carballo, chef för barn- och ungdomspsykiatrienheten vid Jiménez Díaz Foundation i Madrid, att Spanien "är långt ifrån överdiagnos. Ja, det kan hända att patienter går till kliniken, och eftersom denna störning är mycket i huvudet för specialister är de felaktiga diagnoser. Men 10% av barn och ungdomar uppskattade har symtom med nedsatt funktion på grund av en psykisk sjukdom kommer inte till konsultationerna. Det vill säga många är fortfarande obehandlade. "
Både denna specialist och resten av de svarande hävdar att samhället tenderar att hålla läkare ansvariga för sina sjukdomar snarare än att ta hand om sig själva, att söka stöd från vänner eller familj. Något mycket värdefullt och det verkar ha varit nyckeln till att självmorden i Spanien, trots krisen, inte har skyrocket.
Källa:
Taggar:
Nyheter Hälsa Familj
Frances har varit hängiven till sitt yrke i årtionden: Psykiatri. Sedan 1980 har han varit involverad i beredningen av DSM, den amerikanska manualen där diagnoserna av psykiska sjukdomar samlas in. Han samarbetade i sin tredje upplaga och regisserade den fjärde, och även om han under de senaste decennierna har satt riktlinjerna för psykiatriker runt om i världen, var det den femte upplagan - där han inte var närvarande - den mest kritiserade och den mest kontroversiella, eftersom de ville kategorisera som sjukdomsproblem som för många experter inte var en riktig sjukdom. Tack vare debatten kring denna handbok modifierades dess utveckling och eliminerades de mest kontroversiella diagnoserna som könsmissbruk. Vissa patologier som ingår i denna senaste version är emellertid fortfarande i fokus för många specialister som hävdar att de bara kommer att bidra till psykiatrisamhället mer.
När Frances förklarar för denna tidning, besöker Madrid för publiceringen i Spanien av sin bok Är vi alla psykiskt sjuka? Manifest mot missbruk av psykiatri (Ariel), enligt DSM V, "Jag skulle ha en mindre neurokognitiv störning, eftersom när jag blir äldre glömmer jag ansikten, namnen och var jag har parkerat bilen. Men ändå Jag kan också arbeta. Jag skulle också ha binge ättsyndrom, eftersom jag har en dödlig kost och gillar allt jag ser. När min fru dog skulle jag ha drabbats av en allvarlig depressionsstörning på grund av det sorgliga jag kände. Mina barnbarn skulle drabbas av en störning av humörreglering och uppmärksamhetsunderskott, och listan kunde fortsätta, definitionerna av diagnoserna var redan för breda i DSM IV och med den femte kan du nå ett alltmer medicinskt liv, och det inkluderar receptet medicinska piller. "
Denna psykiater ifrågasätter inte bara den senaste utgåvan av psykiatrihandboken utan gör också självkritik på vad han gjorde där han deltog. "I den fjärde upplagan försökte vi vara konservativa och minska tendensen till hyperdiagnos. Vi avvisade 92 av 94 förslag till nya diagnoser. Men de två vi inkluderade, Aspergers syndrom och bipolär II-störning (en mildare form av denna störning ) resulterade i falska epidemier och var de tydligaste exemplen på ett misstag. Vad vi borde ha gjort är, förutom att vara konservativa, slåss mot för breda definitioner. Du börjar tänka att du kommer att diagnostisera en grupp människor men snart är vi alla diagnostiserad. I själva diagnosen är utvidgningen och medicinering av det dagliga livet. "
Det finns många exempel på denna överdiagnos. I sin bok nämner Frances bland andra uppgifter att införandet av Asperger-syndrom i DSM IV resulterade i att antalet diagnoser i USA multiplicerades med 40 på 20 år.
Bakom detta terapeutiska missbruk finns det enligt denna expert flera faktorer, bland vilka den farmaceutiska lobbyen. "Branschen gör allt för att övertyga alla om att de är sjuka och att de behöver läkemedel. De spenderar miljarder dollar på läkemedelsmarknadsföring och reklam för att de i USA också riktar sig till patienter. Det mest kraftfulla ingripandet att bekämpa överdiagnos och överbehandling skulle vara att stoppa marknadsföringen av läkemedel i torrt. Det är det som fungerade för de stora tobaksföretagen, som var lika kraftfulla för 25 år sedan. "
Utbildade patienter
Frances ignorerar inte heller samhällets ansvar, eftersom hon anser att information är ett kraftfullt vapen inför farmaceutiskt tryck. "Vi måste utbilda läkare och allmänheten och säga till dem att medicinen genererar skador, inte bara fördelar, att inte alla mänskliga problem kommer från en kemisk obalans, att sorg inte bör behandlas, att psykiatrisk diagnos är svår att göra och att det tar lång tid för detta och vid många tillfällen flera besök med patienten. En del av problemen kommer från medborgarna själva som från början ber om piller. Folk bör lära sig att droger kan vara farliga för dem och för deras barn. Det är bara sällan att ta mediciner den bästa lösningen. I USA dödar receptbelagda läkemedel mer av överdosering än gata. Mer dödsfall orsakas av läkemedelsföretag än av läkemedelskartell. "Precis som trubbig är en annan läkare, den danska internisten Peter Gøtzsche, chef för Nordic Cochrane Center - ett centrum som ägnas åt att utvärdera de vetenskapliga bevisen på medicinska behandlingar - och författare till en bok som har presenterats denna vecka i Madrid med namnet Drugs that kill and organiserad brottslighet I denna bruksanvisning hävdar han att konsumtionen av förskrivna mediciner redan är den tredje ledande dödsorsaken världen över efter hjärtsjukdom eller cancer. Effekterna rapporteras inte och dess fördelar förstoras. "Vissa läkemedel, som antidepressiva medel, har en effekt som liknar placebo , " berättade han på en nyhetskonferens.
Eftersom, som Frances insisterar, "om människor förstod placeboeffekten skulle de ha mindre tro på pillerna. De flesta går till läkaren på den värsta dagen i sitt liv. När de kommer ut därifrån med en piller kommer de att förbättras men, ja besöket avslutas utan piller, de kommer också att förbättras, eftersom deras egna försvarsmekanismer hjälper dem.Den positiva svarsfrekvensen för placebo är större än 50% och den för läkemedel är 65%. Mycket få människor har nytta av läkemedlet, men alla som tar det kommer att drabbas av biverkningarna. Människor överdriver fördelarna eftersom de inte tänker på placeboeffekten eller drogskador. En välinformerad allmänhet är bäst mot överdiagnos och terapeutiskt missbruk. det bästa sättet att skydda barn. "
Spansk konsumtion
Men kan verkligheten i andra länder som USA överföras till Spanien med ett hälsosystem som är så radikalt annorlunda än vårt? För Eduard Vieta, chef för psykiatritjänsten på sjukhuset Clínic de Barcelona, är svaret helt klart nej. "DSM är en katalog över diagnoser för att se vad som går till sjukförsäkringsgivare eller inte. Det har inget att göra med det offentliga systemet i vårt land." Han erkänner dock att det under de senaste åren har varit en stor ökning av konsultationerna för problem relaterade till känslor och psykisk sjukdom. "Folk ber professionella om hjälp och ibland är det på grund av en sjukdom och ibland inte. Det enda sättet att ta hand om så många människor är att besöket slutar med ett recept. Men det motsatta är också sant: för en person med en psykisk störning att avsluta i en annan specialitet och utan korrekt diagnos. "Vieta insisterar på att denna ökning av konsultationer inte har översatts till en ökning av droger. "Här föreskrivs det mindre nu. Konsumtionen av psykotropa läkemedel i Spanien ligger långt under förekomsten av psykisk sjukdom."
Något som inte håller med Esperanza Dongil, en professor vid universitetet i Valencia och en expertpsykolog inom beteendeterapi, som producerade en rapport under 2012 som heter The Consumption of Psychotropic Drugs in Spain and in the Countries Countries in the Environment där det bevisades, med data från 2010, att konsumtionen av ångestdämpare, hypnotika och antidepressiva medel ökade sedan 2000. "Jag vet inte de uppgifter som Dr. Vieta hanterar, men enligt epidemiologiska studier som jag vet, demonstreras ökningen i konsumtionen av dessa läkemedel. Och jag tror att denna ökning beror på bristen på utbildning och tid för läkare. Du måste komma ihåg att en familjespecialist har cirka tre minuter att lösa ett problem. "
Denna efterfrågan på läkemedel bekräftas också av OECD-uppgifter för 2010. Enligt dem rankas Spanien på andra plats i konsumtion av lugnande medel. Detta har avslöjats i X International Congress of the Spanish Society for the Study of Angst and Stress, som hölls denna vecka i Valencia. Den verkställande presidenten för denna kongress och professor i psykologi vid Complutense University, Antonio Cano, förklarar att den höga konsumtionen av mediciner inte motsvarar antalet patologier. "Vi är inte ett land med fler ångeststörningar. Vi tenderar att psykopatologisera vissa problem i livet, till exempel sorg. Tråkigt är normalt efter att ha förlorat en nära och kära. Gå till läkaren och veta att han kommer att ge dig ett piller är att patologisera ett problem som inte är en sjukdom. Världshälsoorganisationen säger att dueller inte bör ges psykotropa läkemedel. Det säger inte det på grund av en ideologisk fråga utan för att det finns människor som kan bli anslutna under en livstid. "
Denna insats för att undvika en behandling delas inte av Vieta. "Människor som blir sjuka från en duell måste behandlas. Du måste ge dem möjlighet att behandlas, men det betyder inte nödvändigtvis att de får ett läkemedel. Psykoterapi kan också hjälpa många människor, " säger han.
Läkemedel i primärvården
Men många går inte längre än samråd med primärvårdsläkaren. Där får de en diagnos och därifrån lämnar de ett recept som enligt Frances ofta är fel. Som ett exempel är antidepressiva recept. De förekommer vid milda depressioner där de inte indikeras, påpekar Cano, för i dessa är det som fungerar bäst psykoterapi. 70% av dessa läkemedel förskrivs av den behandlande läkaren i Spanien och denna siffra når 80% i USA."Jag håller med om att den behandlande läkaren inte har de nödvändiga instrumenten för att hjälpa en person på tre eller fyra minuter utöver att ge honom ett recept. I psykisk hälsotid är det mycket nödvändigt. Helst ha ett nätverk av vård för att dessa problem som inte fokuserar på läkemedlet. I Spanien kan det finnas fler platser för PIR och introducera den kliniska psykologen i Primärvården. För närvarande är det mycket få, "klagar Vieta.
Å andra sidan anser Miguel Gutiérrez, ordförande för det spanska föreningen för psykiatri - ett av de egendomar som anordnades av World Congress of Psychiatry 2014 som börjar idag i Madrid - "familjeläkaren är kvalificerad för vissa frågor som diagnos av en mild eller måttlig depression och detta kan behandlas i primärvården. Den skyldige till samhällets psykologisering är inte den primära läkaren utan samhället. "
Ökningen i konsumtion av ångestdämpare och hypnotika som i Spanien har varit 57, 4% mellan 2000 och 2012 eller multiplikationen med fyra i receptet av antidepressiva medel från början av årtusendet till 2011 är för Gutiérrez en följd av ökningen i känslomässiga eller psykiatriska problem härrörande från den ekonomiska krisen, "särskilt ångest och depression, som är nära kopplade till ökningen av arbetslöshet, skolbrott ... Eftersom det första som många medborgare gör till problem som detta är att gå till läkaren. människor kan möta dem på egen hand men andra kan inte, så det sägs att vissa drunknar i ett glas vatten. Vad du måste lära är att var och en utnyttjar sina personliga resurser för att konfrontera de negativa situationerna i livet. "
För Gutiérrez är förebyggande och personalisering av behandlingar nyckeln. "Framtida medicin går mot en anpassningsmodell och det uppnås om vi kan förhindra. Vi gör stora framsteg inom prediktiv medicin."
Uppfattningar som för Frances eller Gøtzsche är fel. "Det finns inget biologiskt test som kan göras för att diagnostisera ett psykiskt problem. Det finns ingen gräns för en tydlig linje, " säger Frances. Inför vad Gutierrez hävdar att trots att det inte finns några biologiska markörer finns det en möjlighet att analysera familje- och personhistoria eller skadligt beteende som alkoholmissbruk. "Allt detta leder till att vi skapar en risk. Vad framtiden bäst förutspår är det förflutna. Jag tror emellertid att om några år kommer vi att ha biologiska markörer som i andra specialiteter. "Något som strider mot Frances, som säger att det i andra specialiteter redan är kända misstag för att försöka upptäcka sjukdomar tidigt:" Mycket bevis har missbrukats onödigt som leder till smärtsamma förfaranden eller överdriven medicinering, som har inträffat i prostatacancer eller hypertoni. Och det är vad andra läkare redan inser. "
Eviga kunder
Förutsägelsen av en sjukdom i barndomen är ännu mer komplicerad. "Barn är svårare att diagnostisera, det tar mycket med dem, eftersom de förändras så mycket i tid ... De kan ha ett problem kopplat till utveckling eller något som händer i deras familj eller skola. Men de är klienterna perfekt för läkemedelsföretag, för om du kommer till dem har du dem hela livet. "Sedan införandet av ADHD (ADHD) i DSM har förekomsten av denna sjukdom tredubblats i USA. Som denna psykiater förklarar i sin bok, "mycket av ökningen av ADHD-fall är resultatet av falska positiva effekter hos barn som skulle göra mycket bättre utan att få diagnosen." Och han insisterar på denna tidning: "Vi spenderar 10 000 miljoner dollar per år på läkemedel mot ADHD för att behandla många barn som verkligen inte har det problemet och som har svårigheter på grund av kaotiska klassrum. för utbildning togs gymnastiklärare ur vägen i många skolor. Det är bättre att spendera pengar på skolor än att förbanna barn och behandla dem med dyra mediciner. "
Trots några rapporter som tyder på att receptet för läkemedel för ADHD har fördubblats under de senaste åren i vårt land, hävdar Juan José Carballo, chef för barn- och ungdomspsykiatrienheten vid Jiménez Díaz Foundation i Madrid, att Spanien "är långt ifrån överdiagnos. Ja, det kan hända att patienter går till kliniken, och eftersom denna störning är mycket i huvudet för specialister är de felaktiga diagnoser. Men 10% av barn och ungdomar uppskattade har symtom med nedsatt funktion på grund av en psykisk sjukdom kommer inte till konsultationerna. Det vill säga många är fortfarande obehandlade. "
Både denna specialist och resten av de svarande hävdar att samhället tenderar att hålla läkare ansvariga för sina sjukdomar snarare än att ta hand om sig själva, att söka stöd från vänner eller familj. Något mycket värdefullt och det verkar ha varit nyckeln till att självmorden i Spanien, trots krisen, inte har skyrocket.
Källa:
