Nocebo-effekten är motsatsen till placebo-effekten. Du hör om det ganska sällan - men sannolikt definitivt för sällan, för precis som det senare kan hjälpa är nocebo-effekten definitivt skadlig. Läs vad nocebo-effekten är, ta reda på vem som är mest sannolikt att uppleva det och ta reda på vad nocebo-effekten är i medicin.
Innehållsförteckning:
- Nocebo-effekten: vad är det?
- Nocebo-effekten: i vem förekommer den?
- Nocebo-effekten: var kommer den ifrån?
- Nocebo-effekt: betydelse i medicin
Nocebo-effekten är motsatsen till den mer kända placeboeffekten. Även om det senare kan betraktas som ett gynnsamt fenomen leder nocebo-effekten redan till allvarliga konsekvenser.
Nocebo-effekten: vad är det?
Nocebo-effekten har funnits sedan 1960-talet - det var då, 1961, när termen introducerades på det medicinska språket av Walter Kennedy. Namnet på nocebo-effekten kommer från latin och översättningen betyder "Jag kommer att skada".
Det faktum att det finns mycket signifikanta kopplingar mellan tillståndet för människors hälsa och psyken har nämnts under lång tid - det nämns till exempel i samband med neoplastiska sjukdomar, där det påpekas att prognosen påverkas inte bara av svårighetsgraden av sjukdomen utan också patientens tro på risken för återhämtning.
Det visar sig emellertid att troligtvis, precis som positivt tänkande hjälper, negativt tänkande helt enkelt gör ont. Nocebo-effekten bygger på detta - om en person till exempel tror att ett ämne han tar kommer att leda till biverkningar, ökar risken för sådana biverkningar helt enkelt.
Läs också: Hur är en pessimist född? Orsakerna till pessimism
Nocebo-effekten uppträder t.ex. i samband med en negativ attityd gentemot en given terapiform, läkemedlets utseende som inte är acceptabelt för människor eller stark rädsla för uppkomsten av biverkningar hos ett givet läkemedel.
Det behöver inte sägas att nocebo verkar vara ett ganska spännande fenomen, och mer än en studie har utförts på detta fenomen. Ett exempel här är analysen som gjordes bland studenter på 1980-talet under föregående århundrade - under vilken deltagarna i studien informerades om att de skulle genomgå elektrisk terapi, varefter de kan utveckla huvudvärk.
Efter att ha använt det rapporterade 2 av 3 deltagare faktiskt ovan nämnda smärta, men i praktiken utsattes inte en enda person för strömmen och det faktum att en del av dem hade huvudvärk kan bero på noceboeffekten.
Nocebo-effekten: i vem förekommer den?
Nocebo-effekten kan faktiskt förekomma hos alla som har en negativ inställning till terapi eller är mycket rädda för eventuella biverkningar. I praktiken är detta fenomen dock vanligare hos vissa människor. Det noteras att nocebo-effekten är vanligare hos kvinnor än hos män. Men inte bara kön är viktigt här - det visar sig att personer med depressiva störningar eller ångeststörningar är mer utsatta för denna typ av "psykologiskt konditionerad" induktion av sjukdomssymtom.
Intressant nog nämns det också att nocebo-effekten oftare möts av de människor som ... läser noga läkemedelsbroschyrerna. Sådant beteende bör berömmas - trots allt, efter att ha läst bipacksedeln, är det möjligt att inte ta det läkemedel som är kontraindicerat för oss. Vissa människor fokuserar dock främst på biverkningarna av ett visst läkemedel och det visar sig att åtminstone en del av dem kan utveckla nocebo-effekten, vilket kan leda till till det faktum att när de starkt tror att preparatet kommer att orsaka diarré eller huvudvärk hos dem, kommer det verkligen att vara så.
Läs också:
Ångest - varifrån kommer den? Ångest och rädsla
Visualisering - ett sätt att omprogrammera det undermedvetna för positivt tänkande
Lidande fördärvar inte, och cancer betyder inte en mening - en intervju med en psyko-onkolog
Nocebo-effekten: var kommer den ifrån?
Eftersom vi vet ganska mycket om det mänskliga sinnets funktion i dag måste vi tyvärr vara medvetna om att det fortfarande finns mycket att upptäcka i detta område. Detsamma gäller för noceboeffekten - det är omöjligt att säga varför tron, antingen på att behandlingen misslyckas eller att läkemedlet kommer att orsaka obehagliga sjukdomar, leder till att det gör det.
Det finns olika hypoteser om orsakerna till nocebo-effekten, som ett exempel på en kan vara den som fokuserar på att stimulera stressresponsen i kroppen. Med betydande oro för exempelvis farmakoterapi kan utsöndringen av kortisol öka i kroppen.
Då, när nivåerna av detta hormon är signifikant förhöjda, kan många olika obehagliga symtom uppträda, som i slutändan kan erkännas bland annat som en bieffekt av att ta ett läkemedel (även om detta preparat inte kunde orsaka patientens obehag ur medicinsk synvinkel).
Rekommenderad artikel:
AUTOGEN TRÄNING av Schultz, eller avkoppling och avkopplingNocebo-effekt: betydelse i medicin
Nocebo-effekten nämns i många sammanhang - det nämns till exempel att dödsfall relaterade till förbannelse av någon eller till voodoo-magi är relaterade till dess förekomst. Men det viktigaste - tyvärr - nocebo-effekten verkar vara inom medicin. En av de extrema beskrivningarna av dess negativa övertoner är den för en man som fick en mycket misslyckad diagnos: levercancer med en så ogynnsam prognos att patienten, enligt läkarnas uppskattningar, bara hade ett dussin eller så dagar att leva. Medicinernas antaganden i det här fallet uppfyllde och patienten dog efter en kort tid, men efter obduktionen visade det sig att det fanns ett (dödligt) misstag, eftersom mannen inte led av någon levercancer. Vad ledde till hans död? Förmodligen bara nocebo-effekten.
Tyvärr är Nocebo inom medicin inte ovanligt. Som bevis kan studier om penicillinallergi nämnas här - även var tionde patient som får detta läkemedel rapporterar ett sådant problem. Men när en studie tittade mer detaljerat på detta problem, visade det sig att till och med så många som 97% av de svarande inte hade någon allergisk reaktion, och de kunde uppleva nocebo-effekten.
Den beskrivna frågan leder till många svårigheter för läkare.Det kan vara omöjligt att ge patienten de mediciner han behöver - innan han använder ett nytt läkemedel bör han informeras om eventuella biverkningar och efter sådan information kan patienten tro på deras faktiska förekomst så att de faktiskt kommer att visas.
Att meddela patienten att deras prognos är ganska dålig kan i sin tur få dem att tro att deras sjukdom är obotlig, vilket kan påverka effekterna av alla behandlingsmetoder som påverkas negativt. Så vad ska jag göra - inte alls berätta för patienter om potentiella faror? Det är osannolikt att detta är lämpligt, så i allmänhet är det omöjligt att helt undvika möjliga noceboeffekter. Det är helt enkelt omöjligt att bekämpa det hundra procent, det återstår bara att förse patienter med information med stor försiktighet och försöka stärka deras positiva tänkande.
Rosett. Tomasz Nęcki En examen från den medicinska fakulteten vid det medicinska universitetet i Poznań. En beundrare av det polska havet (promenerar helst längs stranden med hörlurar i öronen), katter och böcker. I arbetet med patienter fokuserar han på att alltid lyssna på dem och spendera så mycket tid som de behöver.