Tisdagen den 22 januari 2013.- Forskare vid Wellman Center for Photomedicine vid Massachusetts General Hospital (MGH) i USA har utvecklat ett avbildningssystem som innehåller en kapsel i storleken på en multivitamintablett och skapar detaljerade och mikroskopiska bilder på väggen esofageal.
Systemet har flera fördelar jämfört med traditionell endoskopi - diagnostisk teknik som involverar införandet av en kamera eller lins i ett rör eller endoskop i kroppen - av olika skäl.
"Denna teknik kommer att vara mycket användbar för att upptäcka Barretts matstrupe, eftersom den inte kräver lugnande av patienten, av en specialiserad miljö eller utrustning eller av en läkare som är beredd att göra endoskopier, " säger Gary Tearney, avdelningen för patologi av MGH och författare av en artikel om systemet dök upp i tidskriften Nature Medicine. Hans uttalanden har samlats in av Eurekalert, rapporterar trender 21.
Termen "Barretts matstrupe", även kallad Barretts syndrom, hänvisar till en onormal förändring i cellerna i den slutliga delen av matstrupen, som orsakas av lesioner i sin tur härrörande från matstrupen slemhinnan till magsyra (en störning känd som gastroesofageal reflux ).
Detta syndrom betraktas som pre-malignt eftersom det är förknippat med en viss risk för matstrupscancer, även om patienter under kontroll och som genomgår behandling kan minimera denna risk.
Enheten utvecklad av Tearney och hans kollaboratörer består av en kapsel med inbyggd OFDI-teknik (Domain frekvensoptisk avbildning), som ger tredimensionella mikroskopiska (3D) vyer av betydande segment av matstrupen.
För detta avger en snabb roterande laser en stråle nära infrarött ljus, medan en serie sensorer registrerar ljuset som returnerats från matstrupen slemhinnan när den reflekterar det.
Kapseln är fäst på en typ av sträng som ansluter den till en bildkonsol och gör att läkare kan kontrollera enheten. När kapseln har intagits av patienten sjunker kapseln i matstrupen tack vare den normala sammandragningen av musklerna som utgör den. OFDI-bilder tas under all nedåtgående och stigande transitering av "p-piller" genom matstrupen.
Forskare har redan testat detta system med 13 icke-lugnande frivilliga, sex av dem med Barretts syndrom som redan har diagnostiserats och ytterligare sju friska. Tack vare den nya tekniken kunde de ta bilder av hela matstrupen på några minuter, följt av fyra steg: två av dem fallande och två stigande.
Proceduren kan slutföras totalt på cirka sex minuter. Mycket liten tid jämfört med de 90 minuter som krävs av en traditionell edoskopi.
De detaljerade mikroskopiska bilderna tagna tack vare denna nya teknik avslöjade strukturer under ytan på matstrupen väggar, inte lätt att upptäcka med endoskopi.
Även cellulära förändringar relaterade till Barretts matstrupe skilde sig tydligt. Å andra sidan uppgav frivilliga som redan drabbades av Barret-syndrom som genomgick detta test att de föredrog denna procedur framför aktuell endoskopi.
Dessutom "de producerade bilderna är de bästa bilderna av matstrupen som jag har sett", säger Tearney. "I början var vi oroliga för att vi skulle ha förlorat mycket data på grund av kapselns lilla storlek, men vi blev förvånade över att upptäcka att när pillerna svalde fast greps den av matstrupen, vilket möjliggjorde produktion av mikroskopiska bilder av hela matstrupen vägg.
Andra metoder vi har testat kan komprimera slemhinnan i matstrupen, vilket gör det svårt att få korrekt information och tredimensionella bilder. Kapselanordningen å andra sidan ger ytterligare diagnostisk information om nyckeln, som gör att vi kan se ytstrukturen mer detaljerat, avslutar forskaren.
Bland de nuvarande rekommendationerna för diagnos av Barretts matstrupe, ovanligt hos kvinnor, är en endoskopi av individer som lider av kronisk eller frekvent halsbränna och andra symtom på gastroesofageal reflux.
Norman Nishioka, medförfattare till forskningen, konstaterar att en enhet som denna med "låg kostnad och risk kan användas för att undersöka större grupper av patienter, och hoppas att uppföljning i dessa fall kan hjälpa till att förebygga cancer från matstrupen eller möjliggöra tidig diagnos, när denna sjukdom fortfarande är botbar. Men ytterligare analys behövs för att veta om detta hopp kan uppfyllas. "
Källa:
Taggar:
Annorlunda Skönhet Mediciner
Systemet har flera fördelar jämfört med traditionell endoskopi - diagnostisk teknik som involverar införandet av en kamera eller lins i ett rör eller endoskop i kroppen - av olika skäl.
"Denna teknik kommer att vara mycket användbar för att upptäcka Barretts matstrupe, eftersom den inte kräver lugnande av patienten, av en specialiserad miljö eller utrustning eller av en läkare som är beredd att göra endoskopier, " säger Gary Tearney, avdelningen för patologi av MGH och författare av en artikel om systemet dök upp i tidskriften Nature Medicine. Hans uttalanden har samlats in av Eurekalert, rapporterar trender 21.
Termen "Barretts matstrupe", även kallad Barretts syndrom, hänvisar till en onormal förändring i cellerna i den slutliga delen av matstrupen, som orsakas av lesioner i sin tur härrörande från matstrupen slemhinnan till magsyra (en störning känd som gastroesofageal reflux ).
Detta syndrom betraktas som pre-malignt eftersom det är förknippat med en viss risk för matstrupscancer, även om patienter under kontroll och som genomgår behandling kan minimera denna risk.
Vad består det av
Enheten utvecklad av Tearney och hans kollaboratörer består av en kapsel med inbyggd OFDI-teknik (Domain frekvensoptisk avbildning), som ger tredimensionella mikroskopiska (3D) vyer av betydande segment av matstrupen.
För detta avger en snabb roterande laser en stråle nära infrarött ljus, medan en serie sensorer registrerar ljuset som returnerats från matstrupen slemhinnan när den reflekterar det.
Kapseln är fäst på en typ av sträng som ansluter den till en bildkonsol och gör att läkare kan kontrollera enheten. När kapseln har intagits av patienten sjunker kapseln i matstrupen tack vare den normala sammandragningen av musklerna som utgör den. OFDI-bilder tas under all nedåtgående och stigande transitering av "p-piller" genom matstrupen.
Forskare har redan testat detta system med 13 icke-lugnande frivilliga, sex av dem med Barretts syndrom som redan har diagnostiserats och ytterligare sju friska. Tack vare den nya tekniken kunde de ta bilder av hela matstrupen på några minuter, följt av fyra steg: två av dem fallande och två stigande.
Proceduren kan slutföras totalt på cirka sex minuter. Mycket liten tid jämfört med de 90 minuter som krävs av en traditionell edoskopi.
Resultat erhållna
De detaljerade mikroskopiska bilderna tagna tack vare denna nya teknik avslöjade strukturer under ytan på matstrupen väggar, inte lätt att upptäcka med endoskopi.
Även cellulära förändringar relaterade till Barretts matstrupe skilde sig tydligt. Å andra sidan uppgav frivilliga som redan drabbades av Barret-syndrom som genomgick detta test att de föredrog denna procedur framför aktuell endoskopi.
Dessutom "de producerade bilderna är de bästa bilderna av matstrupen som jag har sett", säger Tearney. "I början var vi oroliga för att vi skulle ha förlorat mycket data på grund av kapselns lilla storlek, men vi blev förvånade över att upptäcka att när pillerna svalde fast greps den av matstrupen, vilket möjliggjorde produktion av mikroskopiska bilder av hela matstrupen vägg.
Andra metoder vi har testat kan komprimera slemhinnan i matstrupen, vilket gör det svårt att få korrekt information och tredimensionella bilder. Kapselanordningen å andra sidan ger ytterligare diagnostisk information om nyckeln, som gör att vi kan se ytstrukturen mer detaljerat, avslutar forskaren.
Bland de nuvarande rekommendationerna för diagnos av Barretts matstrupe, ovanligt hos kvinnor, är en endoskopi av individer som lider av kronisk eller frekvent halsbränna och andra symtom på gastroesofageal reflux.
Norman Nishioka, medförfattare till forskningen, konstaterar att en enhet som denna med "låg kostnad och risk kan användas för att undersöka större grupper av patienter, och hoppas att uppföljning i dessa fall kan hjälpa till att förebygga cancer från matstrupen eller möjliggöra tidig diagnos, när denna sjukdom fortfarande är botbar. Men ytterligare analys behövs för att veta om detta hopp kan uppfyllas. "
Källa: