Anorexi är förknippat med att unga människor lider av det, men det är möjligt att detta problem också kan förekomma hos representanter för definitivt äldre åldersgrupper. Anorexi hos äldre är ett ganska specifikt problem, eftersom orsakerna vanligtvis är olika, liksom beteenden hos patienter som lider av det. Det finns också skillnader i behandlingen av anorexi i ålderdomen.
Innehållsförteckning:
- Anorexi hos äldre - orsaker
- Anorexi hos äldre - symtom
- Anorexi hos äldre - möjliga konsekvenser
- Anorexi hos äldre - behandling
Anorexia (anorexia nervosa) är den vanligaste bland de många olika typerna av ätstörningar. Detta problem finns vanligtvis hos unga patienter - ungdomar och unga vuxna, och av denna anledning antar vissa att denna typ av ätstörning inte förekommer alls hos människor äldre än ålder.
Att tänka så här är definitivt, men det är definitivt fel - i själva verket kan anorexi förekomma i alla åldrar. Anorexi hos äldre är också möjligt, men i denna åldersgrupp underskattas det tyvärr. Detta utgör en exceptionellt hög risk för personer som lider av det - anorexi i denna ålder kan få dödliga konsekvenser.
Anorexi hos äldre - orsaker
När man tittar på statistiken över förekomsten av anorexi hos äldre kan det vara förvånande att så lite sägs om det - enligt en av de tillgängliga uppgifterna kan detta problem drabba upp till en fjärdedel av alla européer över 80 år.
Här bör det dock noteras att hos äldre patienter vanligtvis finns två olika former av anorexi: den ena är "typisk" anorexi, den andra är den så kallade äldre anorexi.
"Typisk" anorexi förekommer främst hos äldre som tidigare har kämpat med detta problem. Det händer så att en person under de tidigare åren av livet led av anorexi, som han tack vare lämplig behandling lyckades övervinna.
Precis som vissa patienter lyckas övervinna sina ätstörningar permanent, kan vissa patienter tyvärr återfalla någon gång - ibland inträffar detta återfall inte förrän livet faller.
Äldre anorexi är en mycket vanligare form av anorexi hos äldre. Att predisponera äldre för dess förekomst kan vara olika förändringar i deras organismer, som verkar naturligt med åldern. Tyvärr är dessa problem relativt många och inkluderar bland annat:
- minskning av kroppens grundläggande energibehov (vilket automatiskt resulterar i en minskad aptit),
- öka mängden leptin i kroppen (till exempel till följd av ökningen av fettvävnadsinnehållet i kroppen med åldern, som utsöndras av cellerna som den innehåller; leptin undertrycker aptiten, därför kan dess stora mängder bidra till anorexi hos äldre ),
- sakta ner peristaltiken i mag-tarmkanalen (det gynnar bland annat irriterande förstoppning, vilket i slutändan minskar lusten att äta),
- dysfunktion i magen (långsammare tömning av magen kan leda till en täthetskänsla som kan göra äldre ovilliga att äta),
- försämring av luktsinne och smak,
- psykiatriska problem (såsom depression, där aptitlöshet är ett av dess symtom eller olika demenssjukdomar),
- förekomsten av biverkningar hos äldre av deras läkemedel (vissa av dem leder till bland annat diarré, förstoppning eller illamående, vars svårighetsgrad kan öka efter att ha ätit mat, och därför kan äldre vara extremt ovillig att äta mat).
Det bör också betonas att den möjliga orsaken till anorexi hos äldre är olika sjukdomar som förekommer hos dem. En signifikant minskning av aptiten, förknippad med överdriven viktminskning, ses ibland under olika neoplastiska sjukdomar, men de ovannämnda problemen kan också uppträda vid vissa kroniska sjukdomar - ett exempel på sådana är hjärtsvikt.
Den psykologiska grunden för anorexi hos äldre är också möjlig. Det händer att en äldre person känner sig avvisad av sina släktingar eller att de plågas av det faktum att de har många olika kroniska sjukdomar som inte kan botas helt.
I sådana fall kan anorexi på något sätt vara en metod för att återfå en känsla av kontroll över sitt eget liv - det sker vanligtvis på en undermedveten nivå och är relaterat till utvecklingen av en känsla av "kraft" över en sådan grundläggande livsprocess som att äta mat.
Anorexi hos äldre - symtom
Anorexi hos äldre är faktiskt sällan förknippat med tron att de har överdriven kroppsvikt och önskan att uppnå drömmen, även om den är extremt felaktig, vikt.
Under anorexi i ålderdom kan det dock finnas några andra symtom som är karakteristiska för det, såsom:
- en signifikant minskning av mängden mat som konsumeras (inte nödvändigtvis relaterad till den obsessiva beräkningen av matens kalorivärde eller eliminering av ohälsosamma, kaloriska mellanmål från menyn),
- klagomål om olika matsmältningsbesvär som uppträder efter att ha ätit (såsom en konstant känsla av mättnad, buksmärta eller obestämd obehag lokaliserad av patienter någonstans i bukhålan),
- en progressiv viktminskning som inte oroar patienten och därför inte ökar matintaget.
Anorexi hos äldre - möjliga konsekvenser
Det finns förmodligen inget behov av att övertyga någon om att mat är nödvändigt för livet. Hos vissa patienter - hos barn och även hos äldre - är rätt kost särskilt viktigt.
Den äldre organismen är mycket känsligare för näringsbrister - att begränsa mängden konsumerad mat kan gynna bland andra osteoporos och det kan leda till en signifikant minskning av immuniteten, vilket resulterar i hyppigare förekomst av olika infektioner.
Konsekvenserna av anorexi i ålderdomen är störningar i vattenelektrolyten eller syra-basbalansen (vilket till exempel kan leda till allvarliga hjärtrytmstörningar på mycket kort tid), liksom sarkopeni eller svaghetssyndrom.
Generellt kan det sammanfattas att anorexi hos äldre ökar risken för dödsfall avsevärt - det är av denna anledning och på grund av de ovannämnda potentiella riskerna kräver äldre anorexi definitivt behandling.
Anorexi hos äldre - behandling
Liksom hos äldre är orsakerna och symtomen på anorexi annorlunda än i fallet med anorexi hos unga, behandlingen av anorexi hos äldre är något annorlunda. För hos dessa patienter spelas den viktigaste rollen av interaktioner som syftar till att eliminera de faktorer som bidrar till ätstörningar.
För detta ändamål är det till exempel möjligt att ändra den farmakoterapi som rekommenderas för patienten - ibland visar det sig att det räcker att ändra ett av de många läkemedel som tas av patienten till något annat preparat, till exempel för att leda till lindring av förstoppning som stör honom, vilket resulterade i hans ovilja att äta.
Det är viktigt att optimalt behandla tillstånd som kan ha förknippats med en minskad aptit, såsom depression och Alzheimers sjukdom.
När det gäller anorexi i ålderdom är psykologiskt stöd och kostpåverkan ovärderliga (det har nämnts att försämringen av aptiten hos äldre kan bero på att deras smak eller lukt försämras, därför kan mer intensiv smak av rätter eller att ta hand om deras attraktiva utseende leda till att den äldre kommer att vara mer villig att konsumera dem).
Läs också:
- Ätstörningar hos äldre
- En hälsosam kost för människor över 60 år - ger dig energi
- Diet för äldre - vad äldre ska äta
Källor:
- Landi F. et al.: Anorexia of Aging: Risk Factors, Consequences, and Potential Treatments, Nutrients. 2016 februari; 8 (2): 69, onlineåtkomst: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4772033/
- Zayed M., Garry JP, Geriatric Anorexia Nervosa, The Journal of the American Board of Family Medicine september 2017, 30 (5) 666-669, onlineåtkomst: https://www.jabfm.org/content/30/ 5/666
- Wernio E. et al.: Anorexi i ålderdom - epidemiologi, orsaker, hälsokonsekvenser, Geriatria 2016; 10: 32-38, onlineåtkomst: http://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2016/09/Geriatria-2016_1_05.pdf
Läs fler artiklar av denna författare
