Under de senaste tio åren har uppfattningen om bröstcancer förändrats avsevärt.Utbildningskampanjer och förebyggande undersökningar har ökat kvinnors medvetenhet och tidigare upptäckt av denna cancer, och tack vare medicinens framsteg blir behandlingen bättre och prognosen förbättras avsevärt. Detta gäller främst de tidiga stadierna av cancer. Situationen för avancerad bröstcancer är något annorlunda
Avancerad bröstcancer är en obotlig sjukdom. Lyckligtvis gör medicins framsteg alltmer att det kan behandlas som en kronisk sjukdom. Huvudfokus för behandlingen är att förlänga patienternas liv, förhindra att deras sjukdom försämras och förbättra och upprätthålla en adekvat livskvalitet så länge som möjligt. Den genomsnittliga överlevnaden för patienter med avancerad bröstcancer är över 4 år.
Situationen för patienter med avancerad bröstcancer bör övervägas separat. Det kräver förändringar och förbättringar på systemnivå - inklusive tillgång till moderna terapier för patienter med HER2-negativ cancertyp, samt tillgång till en psyko-onkolog, rehabilitering och sociala fördelar.
Rapport "Rekommendationer för statlig politik inom avancerad bröstcancer"
Denna fråga visas bland annat i rapporten "Rekommendationer för statlig politik inom avancerad bröstcancer", som beställdes av "Żyjmy Zdrowo" Foundation och genomfördes av Institute of Healthcare. Rapporten presenterades vid en debatt med experter.
Mycket av rapporten fokuserar på de sociala och ekonomiska aspekterna av sjukdomen. Bröstcancer har, liksom andra sjukdomar, ett antal konsekvenser som inte bara är relaterade till behandling och vistelse i medicinska anläggningar utan också ekonomiska och sociala. Sjukdomen påverkar olika aspekter av livet hos människor som drabbas av den och kan generera bland annat ekonomiska problem som beror på förlust av arbete eller oförmåga att utföra den.
Statistik över kostnaderna för behandling av bröstcancer bryts inte upp i sjukdomsfaser. Bristen på sådana uppgifter kan ge ett felaktigt intryck av att vart och ett av stadierna av denna cancer har samma förlopp och genererar liknande kostnader. Avancerad bröstcancer är ett svårt ämne eftersom det inte är förknippat med terapeutisk framgång. Men tack vare de senaste behandlingarna kan det kallas en kronisk sjukdom.
Patienternas livskvalitet är också oerhört viktigt. Detta beror i sin tur på ett antal faktorer, inklusive brett förstått välbefinnande, relationer med andra, samt social och materiell situation, den senare är starkt relaterad till frågan om professionellt arbete. Bevarande av anställning är en stor utmaning för personer som arbetar med avancerad bröstcancer på grund av sjukdomens konsekvenser och behandlingsprocessen.
Det finns dock fortfarande inga systemverktyg som stöder sysselsättningens sysselsättning, trots att det är fördelaktigt för alla intresserade parter. Det finns många fler systembrister vid avancerad bröstcancer. De gäller både tillgång till innovativ behandling och organisering av hjälp och stöd för patienter, deras familjer och vårdgivare.
Marginaliseringen av detta ämne framgår bland annat av det faktum att i det nationella programmet mot cancersjukdomar 2016-2024, trots att bröstcancer anges som ett prioriterat terapeutiskt område, hänvisades inte till problemet med avancerad bröstcancer, som borde behandlas som ett separat ämne, eftersom det finns andra problem och terapeutiska möjligheter associerade med det.
Värt att veta
Rapportens rekommendationer inkluderar:
- Fördubbling av medianöverlevnadstiden för patienter med avancerad bröstcancer till minst 4 år fram till 2025 (inklusive att få lika tillgång till innovativa terapeutiska terapier).
- Förbättra livskvaliteten för patienter med avancerad bröstcancer i klinisk praxis.
- Förbättra tillgängligheten av tillförlitliga epidemiologiska data och behandlingsresultat för avancerad bröstcancer.
- Förbättra tillgången till tvärvetenskaplig vård inklusive palliativ vård, stödjande åtgärder och psykosocialt stöd för patienter, familjer och vårdgivare för att säkerställa att patienterna får den bästa behandlingen.
- Vi strävar efter att ge ekonomiskt stöd till alla som inte kan arbeta för behandling, vård och hjälp.
- Implementering av kommunikationsutbildning för alla tjänsteleverantörer.
- Att ge tillgång till information om avancerad bröstcancer för alla patienter som är intresserade av den.
- Öka allmänhetens medvetenhet om avancerad bröstcancer.
- Förbättra tillgången till icke-kliniska supporttjänster för patienter med avancerad bröstcancer.
Rapporten "Rekommendationer för statlig politik inom avancerad bröstcancer" är en del av en rad initiativ för att ändra uppfattningen om avancerad bröstcancer som ett stigma. Författarna till rapporten hoppas att det kommer att bidra till att specificera denna cancer och situationen för patienter som måste hantera den varje dag närmare en bredare publik.
Samtidigt hoppas de att genom att öka medvetenheten om detta kommer det att vara möjligt att införa systemlösningar inom en snar framtid som verkligen kommer att förbättra situationen för patienter med avancerad bröstcancer. Dokumentet innehåller de senaste epidemiologiska uppgifterna, diagnostik och behandling av patienter med avancerad bröstcancer samt den sociala och ekonomiska aspekten av sjukdomen.
Värt att vetaPå grund av utvecklingsstadiet skiljer vi mellan steg 0 till IV i bröstcancer:
- Steg 0 - pre-invasiv cancer (karcinom in situ).
- Steg I - tumören ligger i bröstet, mindre än 2 cm, utan tecken på metastasering.
- Steg II - tumören är fortfarande i bröstet och kirurgi är fortfarande möjligt, om metastas har inträffat, endast till närmaste lymfkörtlar.
- Steg III (lokalt avancerad bröstcancer) - tumören har spridit sig i bröstet, vilket förhindrar operation, har spridit sig bortom närmaste lymfkörtlar, men inte till avlägsna organ.
- Steg IV (spridd bröstcancer) - det mest avancerade stadiet där det metastas till avlägsna organ, oftast till lever, lungor, hjärna och ben.