En hemorragisk cysta är vanligtvis asymptomatisk och kräver ingen behandling. Smärta i nedre delen av buken med åtföljande illamående och kräkningar tyder på att cysten vrids eller brister vid evakuering av dess innehåll. Då krävs kirurgisk ingrepp. Hur bildas en hemorragisk cysta?
Hemorragiska cystor, liksom andra cystiska förändringar i äggstockarna, är relativt vanliga patologier och bör vanligtvis inte vara oroande. I de flesta fall kräver de mer frekvent observation.
För att förstå bildandet av en hemorragisk cysta är det nödvändigt att känna till menstruationscykeln. Mognandet av ägget börjar med rekryteringen av den dominerande follikeln, som sedan utvecklas till en Graaf-follikel. Ägglossning är processen att bryta denna follikel, släppa ägget, och det inträffar mitt i cykeln. Follikelkapseln förblir och genomgår processen för luteinisering, dvs. ackumuleringen av det gula pigmentet - lutein, vilket är resultatet av förstoringen av det granulära skiktet. En hemorragisk cysta kan uppstå vid bildandet av Graaf-vesikeln och corpus luteum. I det första fallet är det en funktionell hemorragisk cysta, i det andra - en corpus luteum-cysta. Båda situationerna beror på mycket bra vaskularisering av folliklarna. Små rätter tränger nästan in i deras ljus. Tyvärr är de mycket spröda och går sönder relativt lätt. Sedan kommer blodet in i Graaf-vesikeln eller corpus luteum.
Symtom på en hemorragisk cysta
Symtom relaterade till närvaron av en hemorragisk cysta uppträder vanligtvis bara när cysten själv växer till en betydande storlek som ett resultat av ökad blodproduktion. De karakteristiska symtomen inkluderar:
- smärta i nedre buken
- obehag i buken, manifesterat av illamående och kräkningar
- sällan, men du kan stöta på en bristning av cysten, vilket ger positiva peritoneala symtom, dvs hård, brädeliknande buk större smärta när granskarens hand tas bort från bukväggen än vid första kontakten, acceleration av pulsen
Hemorragisk cysta: behandling
En blödande cysta har ofta en tyst klinisk kurs, därför är den inte skyldig att genomföra terapeutiska åtgärder. I många fall absorberas förändringen spontant. Dessutom är samexistens av en hemorragisk cysta och en graviditet som utvecklas ordentligt tillåten. Dessutom är det ingen fråga om att störa befruktningsprocessen av ägget eller embryoimplantationen i närvaro av en hemorragisk cysta.
Farmakologisk behandling bör inledas när den kliniska cysten inte försvinner under flera observationscykler. Vanligtvis är läkemedlet som väljs av gynekologer tvåkomponentpreventiva piller, vars verkan är att undertrycka äggstockarnas arbete och mer specifikt inträffar inte follikulogenes. Ett sådant förfarande betyder inte alltid långsiktig framgång, eftersom många kvinnor tenderar att skapa denna typ av patologi.
När ska en hemorragisk cysta användas
I exceptionella situationer, när farmakologisk verkan inte ger någon effekt, vidtas en mer radikal åtgärd och mer exakt är patienten förberedd för operation. Kvinnor vars skador ursprungligen är stora, över 4 cm, är också kvalificerade, för i detta fall är risken för bristning mycket större. På grund av den laparoskopiska metodens växande popularitet används denna teknik också i detta fall. Den hemorragiska cysten avlägsnas och den friska äggstocksvävnaden förblir intakt.
Den konventionella metoden för att öppna bukhålan väljs vanligtvis när cysten brister och blod evakueras till bukhålan, vilket kan orsaka peritoneal inflammation, vilket är livshotande.
Rekommenderad artikel:
Ovariecyster - allvarliga eller inte?