Infusionsterapi är den enda chansen för ett normalt liv för vissa patienter med avancerad Parkinsons sjukdom. Tyvärr, trots att det polska neurologiska samhället har rekommenderat återbetalning av infusionsterapier i fyra år, är det fortfarande inte tillgängligt i vårt land. Detta innebär att vissa patienter med avancerad Parkinsons sjukdom har funktionshinder.
Infusionsterapi är en terapi som endast används i en viss grupp patienter med avancerad Parkinsons sjukdom för vilka det inte finns något annat behandlingsalternativ. Infusionsterapi innebär kontinuerlig administrering av läkemedel genom en pump - enteralt eller subkutant - för att hålla nivåerna i blodet konstanta och för att kontrollera de besvärande symtomen på sjukdomen. Ett läkemedel som kallas duodopa används enteralt - förklarar den utvalda presidenten för det polska neurologiska samhället, prof. Jarosław Sławek. Vid subkutan infusion administreras apomorfin.
Infusionsterapi gör att du kan leva ett normalt liv i avancerad Parkinsons sjukdom
I det inledande skedet av utvecklingen av Parkinsons sjukdom möjliggör administrering av orala läkemedel (L-dopa) bibehållen effektivitet. Tack vare dem kan patienter ofta fungera normalt i fem, tio eller till och med 15 år - förklarade Assoc. Dariusz Koziorowski från Institutionen för neurologi vid fakulteten för hälsovetenskap vid det medicinska universitetet i Warszawa under debatten "Lika möjligheter. Livskvalitet för patienter med avancerad Parkinsons sjukdom i Polen ”.
Infusionsterapi (som andra kända behandlingar) kan inte stoppa den naturliga utvecklingen av Parkinsons sjukdom. Å andra sidan gör det att patienten kan fungera aktivt och arbeta professionellt i många år från diagnosögonblicket.
Denna period är känd som "smekmånad" för sjukdomen. Senare minskar dock effektiviteten av orala läkemedel och symtomen på sjukdomen kan inte längre kontrolleras. För att patienten ska fungera normalt är det nödvändigt att använda nyare terapier. Detta är möjligt tack vare infusionsterapier och djup hjärnstimulering (DBS). I det senare fallet implanteras elektroder i specifika hjärnstrukturer, som vid påverkan av elektriska impulser förbättrar patientens effektivitet omedelbart efter operationen.- Tack vare de nya terapierna kan de äta eller klä sig på egen hand, vilket är mycket både för dem och för deras vårdnadshavare, som vanligtvis är hustru eller man och barn - säger Wojciech Machajek från Parkinson Foundation.
Men i Polen får endast en ersättning - djup hjärnstimulering. Men för en annan patient kan den inte användas på grund av kontraindikationer. Dessa patienter är därför dömda till funktionshinder.
Parkinsons infusionsterapi ersätts fortfarande inte
Infusionsterapi finns i de flesta EU-länder, inklusive Tjeckien, Slovakien och till och med Rumänien och Bulgarien, men inte i Polen, även om det polska neurologiska föreningen har rekommenderat återbetalning av infusionsterapier i fyra år. Allt på grund av terapipriset, som kostar 12 miljoner PLN per år. Det är dock fortfarande lönsamt att använda. Varför? Eftersom den behandlade patienten förblir i form kan han vara professionellt aktiv. Därför behöver inte socialförsäkringsinstitutionen betala patientförmåner och sjukfrånvaro. Och enligt uppgifter från National Health Fund, som citerades av Dr Małgorzata Gałązka-Sobotka från Lazarski University i Warszawa, 2013 (de senaste tillgängliga uppgifterna) beviljade ZUS patienter med en avancerad form av denna sjukdom för förmåner och sjukfrånvaro som nådde 45 miljoner PLN. Å andra sidan spenderade NHF 2013 mer än en halv mindre, dvs. cirka 20 miljoner PLN, på sjukhusbehandling av avancerad Parkinsons sjukdom.
Värt att vetaDe viktigaste fakta om Parkinsons sjukdom:
- Parkinsons sjukdom är ett vanligt åldersrelaterat medicinskt tillstånd. Oftast börjar den mellan 40 och 70 år och den genomsnittliga åldern för uppkomsten är 58 år. Män lider av det 1,5 gånger oftare.
- Den genomsnittliga överlevnadstiden från diagnosen är nu 15,8 år.
- Cirka 25% av patienterna lever med sjukdomen i nästan 20 år.
- Symtomen på avancerad Parkinsons sjukdom kan delas in i motorisk och icke-motorisk. Rörelsefaser inkluderar alternerande faser: AV-fas (saktar ner rörelserna till stillastående); PÅ-fas (perioder med relativt normal motorfunktion samt perioder av okontrollerade rörelser). De icke-motoriska färdigheterna inkluderar: kognitiva störningar, demens, okontrollerad urinering, viktminskning.
Rekommenderad artikel:
Rehabilitering och träning för Parkinsons sjukdom Läs också: Parkinsonism (Parkinsons syndrom) - orsaker, symtom och behandling Juvenil Parkinsonism - orsaker, symtom och behandling Tidiga symtom på Parkinsons sjukdom