Koloncancer: orsaker, symtom, behandling

Koloncancer är en typ av koloncancer. Specialister tror att det är en av de bäst studerade neoplasmerna när det gäller faktorer som predisponerar för dess förekomst. Vad är prognosen för koloncancer och hur behandlas den?

Koloncancer kan utvecklas i någon av de fyra delarna av tjocktarmen. Toppincidensen av denna cancer inträffar under sjätte och sjunde årtiondet av livet. Män är oftare sjuka än kvinnor.

Koloncancer: riskfaktorer

Risken för att utveckla sjukdomen ökar med överdriven konsumtion av rött kött och en diet med låg fiberhalt, med en tendens till förstoppning, brist på fysisk aktivitet och rökning. Det har bevisats att denna cancer är vanligare hos personer som lider av ulcerös kolit och Crohns sjukdom.

Det finns också bevis för en genetisk predisposition för koloncancer. Detta beror på slumpmässiga mutationer i vissa gener i körtelepitel. Tendensen till sådana mutationer är hög hos människor som är genetiskt belastade med vissa sjukdomar, t.ex. Lynch syndrom, familjär adenomatös polypos, Peutz-Jeghers och ungdomspolypos.

Läs också: Ulcerös kolit (UC): orsaker, symtom, behandling Tidiga symtom på gastrointestinala tumörer: bukspottkörtelcancer, magcancer, trans ... Sigmoidoskopi: endoskopi av tjocktarmen

Koloncancer: symtom

Symtom beror på cancerläge och stadium. Eftersom tjocktarmen är ett organ med mycket flexibla väggar, kan det hända att en tumör som utvecklas inte uppvisar några lätt märkbara symptom på länge. Vår uppmärksamhet bör riktas mot förändringen i tarmvanor och utseendet på blod i avföringen.

Tyvärr är gastrointestinal blödning inte alltid synlig på toalettpapper eller underkläder. Efter 45 års ålder är det därför värt att be din läkare att utföra ett fekalt ockult blodprov. Du kan också utföra testet själv efter att ha köpt lämpligt kit på ett apotek.

Koloncancer symtom beror på tumörens plats. Om cancer utvecklas i högra sidan av tjocktarmen, kan tråkig smärta i nedre delen av buken på höger sida och mörka avföring uppstå. Ibland kan läkaren också känna tumören genom bukväggen. När cancer utvecklas i vänster sida av tjocktarmen ändras tarmrörelsens rytm. Förstoppning växlar med diarré, och avföringen har en så kallad penna form. Du kan också se blod i avföringen. Det mest störande symptomet är att stoppa tarmrörelserna och inte släppa gas på dagar. Tarmobstruktion åtföljs av gas, kräkningar och magont. Det händer också att en sjuk person går ner i vikt snabbt, vilket kan indikera metastaser för andra organ.

Koloncancer: från misstanke till diagnos

Misstanke om neoplastisk sjukdom måste bekräftas med lämpliga tester. Den grundläggande, men underskattade, undersökningen är per ändtarm, dvs med fingret genom anusen, och undersökningen för ockult blod i avföringen. En annan är koloskopi, under vilken du kan ta prover för histopatologisk undersökning eller ta bort små polyper från tjocktarmen.

Viktiga tester är de som gör det möjligt att bedöma utvecklingen av tumören, lymfkörtlarnas tillstånd och närvaron av avlägsna metastaser. För detta ändamål utförs datortomografi av bukhålan och bäckenet, ultraljudundersökning och röntgen av bröstet. Om den tomografiska bilden är oklar, utförs en PET-CT-skanning, dvs. positronemissionstomografi. Dessutom är det nödvändigt att utföra laboratorietester, dvs. morfologi och biokemiska tester för att bedöma njurarnas och leverns funktioner.

Rekommenderad artikel:

Koloskopi. Kurs för undersökning och förberedelse för koloskopi

Koloncancer: tumören måste avlägsnas

Huvudbehandlingen för denna tumör är kirurgisk avlägsnande av tumören och regionala lymfkörtlar. Vanligtvis utförs operationen enligt den klassiska metoden, dvs genom bukväggen. Mindre invasiva laparoskopiska ingrepp används mindre ofta.

När tumörer inte fungerar (infiltrerar andra organ eller viktiga kärl eller nerver) genomgår patienten kemoterapi före operationen för att minska infiltratens storlek. Efter några månader bestämmer läkaren om den neoplastiska lesionen kan avlägsnas kirurgiskt.

Om sjukdomen sprids fattas ett beslut att välja en stomi, ta bort ett fragment av tarmen med tumören för att skydda patienten från blödning och tarmobstruktion. Vid stödjande behandling används kemoterapi och immunterapi och strålbehandling används endast i undantagsfall, eftersom det är förknippat med många komplikationer.

Framgången för behandling av tjocktarmscancer beror på cancerstadiet.

I ett tidigt skede av sjukdomen återhämtar sig mer än 80 procent av patienterna. När det gäller metastaser till andra organ - bara var tionde patient överlever i mer än fem år. Efter avslutad behandling är det nödvändigt att övervaka patientens tillstånd. Det grundläggande testet är bestämningen av koncentrationen av cancerantigenet (CEA-markör). Testet utförs var tredje månad under två år och sedan var sjätte månad under de kommande tre åren. Nödvändiga tester är också koloskopi med biopsi, röntgen i bröstet, ultraljud i bukhålan eller datortomografi

Viktig

CEA-markör på censurerad

CEA-neoplastiska markören ansågs en gång som en indikator på kolorektal cancer. För närvarande är det känt att det inte är tillförlitligt, eftersom dess höga koncentration också kan förekomma i icke-cancerösa sjukdomar, t ex i tarmsjukdomar, bukspottkörtel eller lever. I klinisk praxis används denna markör för att detektera återfall av kolorektal cancer, samt för att bedöma patientens tillstånd efter kirurgisk behandling. Det anses dock vara till liten nytta för att bedöma effektiviteten av behandlingen.

Rekommenderad artikel:

Stoma, stomi, fistel - vad är det? månadsvis "Zdrowie"