Gallekanalcancer (RDF) är en elakartad tumör som uppstår i epitelet som täcker gallkanalernas och gallblåsans lumen. Det kan utvecklas i både intrahepatiska och extrahepatiska gallgångar. Vad är orsakerna till gallgångscancer? Galla kanal cancer symtom och behandling.
Gallvägarna är en cancer som står för 15 till 20 procent av alla levercancerfall. Varje år upptäcks det hos cirka 100 000 patienter över hela världen. Tyvärr diagnostiseras det vanligtvis sent och prognosen är vanligtvis dålig.
Hör om gallgångscancer. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video
Gallekanalcancer: symtom
I det inledande skedet har gallgångscancer få karakteristiska symtom, vilket innebär att den diagnostiseras sent och försämrar prognosen.
- gulsot - förekommer hos cirka 90% av patienterna, indikerar utvecklingen av den neoplastiska processen - obstruktion av gallgången och närvaron av svårigheter i gallflödet till tolvfingertarmen
- klåda i huden - förekommer hos cirka 2/3 procent av patienterna
- buksmärta - tråkig, konstant, belägen i höger hypokondrium, uppstår när cancern är belägen i det intrahepatiska kanalen
- viktminskning
Vid fysisk undersökning kan läkaren ibland hitta en förstorad lever eller ibland en mycket sällsynt tumör i rätt hypokondrium. När cancer finns i gallgångarna nära duodenal mun kan undersökningen visa en förstorad, smärtfri gallblåsa - det kallas Courvoisier symptom.
Gallekanalcancer: diagnos
Blodprov kan visa dig:
- förhöjda bilirubinnivåer
- förhöjda nivåer av leverenzymer: ALP, ALAT, AST, GGTP
- högre koncentration av tumörmarkörer: CEA och CA19-9
Bildtestresultat:
- Ultraljud möjliggör bedömning av utvidgning av gallgången, om det inte finns några gallsten, tyder det på en tumör
- Datortomografi möjliggör bedömning av tumörutveckling, metastasering och graden av infiltration
- MRCP låter dig bedöma förminskningen och utvidgningen av gallgångarna och omfattningen av själva tumören
Den slutliga diagnosen ställs på grundval av resultaten av den histopatologiska undersökningen.
Cancer i gallgångarna (kanaler): prognos
Prognosen för cancer i gallgångarna (kanalerna) är mycket dålig. Överlevnadstiden från diagnos varierar beroende på tumörens plats:
- intrahepatisk lokalisering - överlevnadstiden efter diagnos överstiger inte 30 månader och ofta är det inte mer än 12 månader
- extrahepatisk plats - fem års överlevnad efter diagnos är 20-30 procent
Gallekanalcancer: behandling
Den enda behandlingen som ger dig en chans att bli frisk är kirurgi.
- När det gäller cancer i de intrahepatiska gallgångarna utförs hemihepatektomi - leversegmenten avlägsnas.
- Vid cancer i de extrahepatiska gallgångarna avlägsnas gallgångarna och de omgivande lymfkörtlarna.
- Om gallgången nära dess utgång till tolvfingertarmen är involverad utförs pankreatoduodenektomi (avlägsnande av tolvfingertarmen, vanlig gallgång och bukspottkörteln med lämplig anastomos).
Efter operationen används ibland strålbehandling och / eller kemoterapi, men ingen ökning av överlevnadstiden hos patienter som behandlats på detta sätt märktes.
När det gäller patienter i vilka utvecklingen av cancer utesluter operation, används palliativ behandling för att förbättra patientens livskvalitet och lindra symtomen på sjukdomen: smärta, gulsot och klåda i huden. Smärtstillande medel (även narkotika) används. För att underlätta utflödet av gallan tappas gallgångarna.
Cancer i gallgångarna (kanaler): riskfaktorer
- primär skleroserande kolangit (PSC) - förekomsten av denna cancer hos patienter med PSC är mycket högre än i allmänheten
- ulcerös kolit
- förekomsten av gallcystor
- kolelithiasis sekundär till kronisk kolangit - patienter med dessa sjukdomar bör vara under konstant övervakning av den gastrologiska kliniken.
Hos patienter som är i riskzonen bör din läkare regelbundet göra blodprov och göra en ultraljudsundersökning i buken för att upptäcka sjukdomen tidigt.
Läs också: Cancerförebyggande: genetiska tester Pankreascancer - symtom och behandling av bukspottkörtelcancer Tidiga symptom på gastrointestinala tumörer: bukspottkörtelcancer, magcancer, trans ...