Barretts matstrupe utvecklas hos 10-20 procent av personer med kronisk gastroesofageal refluxsjukdom och matstrupe. Denna lite kända sjukdom kan vara farlig - det är ofta ett tillstånd före matstrupencancer. Det första symptomet på sjukdomen kan vara halsbränna - ofta försummat och anses vara en vardaglig, inte för allvarlig sjukdom.
Barretts matstrupe är ett tillstånd som kan utvecklas till cancer i matstrupen. Först finns halsbränna - en obehaglig brännande känsla i matstrupen. När halsbränna är frekvent och regelbunden kan det leda till återflöde och inflammation i matstrupen med tillhörande återflöde av mat från magen. Långvarig inflammation kan i sin tur få ärr och förvandla det friska skivepiteliet som leder matstrupen till ett degenererat cylindriskt epitel.
Hör vad som är Barretts matstrupe. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.
För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video
Återflöde - ett farligt tillstånd med många konsekvenser
Reflux är återflödet av vad som finns i magen i matstrupen. Den innehåller inte bara mat utan också saltsyra och matsmältningsenzymer. I motsats till magväggarna som är resistenta mot aggressiva effekter av starka syror, utsätts slemhinnan i matstrupen för dess kaustiska verkan. Detta är en av anledningarna till att uppstötning av maginnehållet åtföljs av andra obehagliga sjukdomar utöver den brännande känslan:
- bröstsmärtor som strålar ut mot ryggen, axeln eller nacken
- sväljproblem
- blödning från matstrupen, dvs. dammiga kräkningar.
Reflukssjukdom påverkar inte bara tillståndet i magen och matstrupen utan också andra organ. Det återupplivande maginnehållet kan komma in i struphuvudet och bronkialrören, vilket leder till bronkialastma, bronkit och ihållande hosta. Vissa människor utvecklar också heshet, faryngit eller laryngit och till och med gingivit.
Återflöde: orsaker
Orsakerna till gastroesofagealt återflöde är inte helt förstådda. Läkare misstänker att det orsakas av abnormiteter i matsmältningssystemets struktur (t.ex. hiatal bråck), liksom en snabb takt i livet, dålig kost, tar vissa mediciner, fetma, graviditet och rökning.
Reflux: behandling
Farmakologiska metoder används för att behandla återflöde: symtomen kan minskas genom användning av antacida eller en grupp läkemedel som används vid behandling av sjukdomar i övre mag-tarmkanalen (protonpumpshämmare).
Symtomen på återflöde bör inte tas lätt. Ihållande, upprepade attacker av halsbränna bör uppmana dig att träffa en specialist. Specialiserade endoskopiska undersökningar är också nödvändiga för att bedöma förändringar i övre mag-tarmkanalen. Noggrann diagnos gör att du kan utesluta förekomsten av farliga komplikationer av surt återflöde.
Barretts matstrupe som en komplikation av återflöde
En av komplikationerna av återflöde kan kallas Barretts matstrupe. Vi pratar om det när inflammationen som utvecklas i matstrupen leder till ärrbildning och ersätter det normala skivepiteliet med ett cylindriskt epitel. Barrets matstrupe är ett precanceröst tillstånd - hos patienter med denna sjukdom är risken för matstrupscancer flera dussin gånger högre än hos friska människor.
Behandling av Barretts matstrupe: Halo-metoden
Icke-kirurgiska metoder används för att behandla Barretts matstrupe. En av de mest effektiva är radiovågsablation (Halo-system). Det är en endoskopisk terapi som involverar fotodynamisk resektion av slemhinnan.
Hur utförs Halo-behandlingen? Läkaren sätter in ett endoskop i patientens matstrupe för att identifiera Barretts matstrupsvävnad. Sedan tappar han de sjuka vävnaderna med elektricitet. Hela proceduren tar vanligtvis cirka 30 minuter. Patienten kan återvända hem samma dag. Ablationsteknik har använts inom medicin under lång tid.Det används för att förhindra inre blödningar och för att ta bort sjuk vävnad. Halo-systemet är unikt genom att det tar bort precancerösa celler utan att förstöra intilliggande friska celler. Det som skiljer Halo-systemet är också det faktum att det är möjligt att kontrollera ablationsdjupet (effekten av vågor på vävnaderna), vilket innebär att komplikationsgraden är försumbar och metoden är mycket effektiv. Halo-teknik kan användas i de mycket avancerade stadierna i Barretts matstrupe och även i de tidiga stadierna av cancer. Kliniska prövningar som genomförts i USA och Europa har visat att 70 procent ett år efter operationen hittades inget återfall av det precancerösa tillståndet. Halo-behandlingar ersätts av National Health Fund.