Inte alla grupper av patienter med multipelt myelom behandlas tillräckligt. För att förlänga överlevnaden och förbättra patienternas livskvalitet bör nya moderna läkemedel införas. Tyvärr är de utom räckhåll för polska patienter.
Under de senaste åren har det gjorts framsteg i behandlingen av myelom. Polska patienter har dock fortfarande begränsad tillgång till moderna behandlingsmetoder. Därför uppmanar de hälsovårdsministern att utöka terapeutiska alternativ vid behandling av multipelt myelom.
Vilka är de terapeutiska behoven hos patienter?
För närvarande har myelompatienter endast tillgång till två moderna läkemedel i läkemedelsprogrammet: lenalidomid och sedan förra året pomalidomid. Båda läkemedlen har samma immunmodulerande verkningsmekanism och svarar bara på vissa patients farmakologiska behov. Dessutom är inte alla patienter kvalificerade för behandling som finansieras av National Health Fund. Av denna anledning är det nödvändigt att införa andra effektiva terapier i de första och efterföljande återfall.
Som betonas av prof. dr hab. n. med. Wiesław Jędrzejczak, långvarig nationell konsult för hematologi - År 2018 införde hälsovårdsministern ersättning för läkemedlet som används vid behandling av tredje linjen återfall och resistent multipelt myelom, pomalidomid. Det är ett av de tre läkemedel som behövs för denna indikation. Den andra behandlingslinjen förblir oförändrad. De terapeutiska behoven hos alla grupper av patienter med multipelt myelom bör tillgodoses.
Myelom kan bli en kronisk sjukdom, men det behövs nya behandlingar.
6 moderna läkemedel har redan registrerats i Europeiska unionen, medan patienter i Polen fortfarande väntar på moderna behandlingar. Två andra läkemedel, daratumumab och carfilzomib, håller på att återbetalas.
Som förklaras av Dr. n. med. Grzegorz W. Basak, chef för avdelningen och kliniken för hematologi, onkologi och inre sjukdomar vid det medicinska universitetet i Warszawa - Var och en av dem kommer att svara på behoven hos en annan grupp patienter, och att utvidga listan över ersättningsdroger med dessa två terapier kommer till stor del att lösa problemet med multipel myelombehandling i Poland. Daratumumab är ett läkemedel för transplantationspatienter som har återkommande sjukdom eller för patienter som inte är berättigade till transplantation och behöver en annan behandlingslinje, och carfilzomib behövs hos patienter som är berättigade till transplantation.
Utan återbetalning av dessa läkemedel från National Health Fund kommer patienter inte att kunna behandla dem och de kommer att lämnas med proceduren för akutåtkomst till medicinsk teknik.
- Tyvärr visar informationen från hälsovårdsministeriet att av 31 ansökningar om finansiering av daratumumab utfärdades endast två positiva beslut - säger Anna Kupiecka, ordförande för OnkoCafe Foundation. - Den enda chansen för patienter är därför hälsoministerns beslut att ersätta detta läkemedel för alla patienter med multipelt myelom. Det närmaste tillfället att ändra denna situation är återbetalningslistan i mars - avslutar Anna Kupiecka.
Värt att vetaMultipelt myelom är en malign tumör i det hematopoetiska systemet. Det orsakas av neoplastisk tillväxt av plasmaceller som finns i benmärgen. I Polen lider 7000 människor av det. Varje år finns det över 1000 nya fall i vårt land. Denna cancer drabbar främst personer över 65 år, men myelom drabbar allt yngre människor som vill vara professionellt och socialt aktiva och utan korrekt behandling är det omöjligt.