Hittills måste barn som är födda på ett sjukhus i Pommern i Szczecin, diagnostiserade med medfödd bråck och andra tillstånd som kräver kirurgisk ingrepp, opereras i andra centra. Nu kommer nyfödda att få hjälp på plats - kirurgiska operationer kommer att utföras på SPSK-2 Neonatal Pathology Clinic, utan behov av transport till ett annat sjukhus. Den första bråckoperationen har redan ägt rum och den lilla patienten har det bra och är hemma.
På det oberoende offentliga kliniska sjukhuset nr 2 PUM i Szczecin föds cirka 2200 barn årligen, men nyfödda som diagnostiserats med en bråck måste transporteras till sjukhuset vid Unii Lubelskiej för operation. Nu kommer det att förändras.
- Vi strävar efter att kirurgiska operationer hos våra små patienter ska äga rum i vår nyfödda enhet för att inte "riva" dem ur sin miljö där de behandlas och inte transportera dem till andra sjukhus - förklarar Dr. n. med. Beata Łoniewska, prof. PUM, läkare med ansvar för SPSK-2-avdelningen för nyfödd patologi.
En sådan förändring av platsen för behandling och transport är inte utan betydelse för det nyfödda, särskilt för det för tidiga barnet - det är också viktigt att barnet inte behöver gå till andra barnavdelningar med äldre barn efter operationen.
Tack vare samarbete med barnkirurger från Independent Public Clinical Hospital No. 1 PUM im. Prof. T. Sokołowski, den första bilaterala ljumskbråken hos ett för tidigt spädbarn utfördes vid avdelningen för nyfödd patologi vid det oberoende offentliga kliniska sjukhuset nr 2 PUM i Szczecin.
Patienten var en för tidig baby som föddes under den 27: e graviditetsveckan med en födelsevikt på 780 g. Operationen ägde rum den 50: e dagen i hans liv, och den utfördes av Justyna Rajewska-Majchrzak, läkare, doktor och läkare. Karolina Rosołowicz från avdelningen för pediatrisk kirurgi, onkologi, urologi och handkirurgi SPSK-1 tillsammans med teamet av sjuksköterskor och barnmorskor SPSK-2.
Barnbedövning var en stor utmaning. Dr hab. n. med. Maciej Żukowski, prof. PUM, en specialiserad anestesiolog från ett sjukhus i Pomorzany, använde det så kallade regional anestesi - direkt till korsbenet, eftersom det hos en så liten patient är svårt att exakt hitta utrymmet mellan ryggkotorna där anestesin normalt ges.
Dessutom beslöt anestesiologen att inte intubera barnet som på grund av sin prematuritet hade svår bronkopulmonal dysplasi och därmed risken för andningskomplikationer.
Operationen, som varade i cirka 2 timmar, gick smidigt och den lilla patienten återvände hem i gott skick.
Samarbete med specialister från SPSK-1 har pågått i flera år - läkare från unionen i Lublin konsulterar små SPSK-2-patienter med kirurgiska problem. Nu kommer behandlingarna att utföras på plats på ett sjukhus i Pommern.
Institutionen för nyfödd patologi utför också procedurer för att stänga artärkanaler hos nyfödda och kirurgisk behandling av prematur retinopati.
Ljumskbråck
En ljumskbråck är en onormal utbuktning i ljumsken. Medfödd inguinalbråck är ett vanligt tillstånd hos prematura barn (det diagnostiseras hos cirka 4% av nyfödda). Hos prematura barn är risken för dess förekomst högre, desto lägre är barnets födelsevikt. Kirurgi är då nödvändigt.
Ljumskbråck finns 3-10 gånger oftare hos pojkar än hos flickor. Symptomet är en mjuk klump ovanför ljumsken som blir större när barnet gråter, skriker eller hostar och när trycket i buken ökar. Utbuktningen avtar när barnet lugnar sig.
Den farligaste komplikationen av en ljumskbråck är dess infångning. Resultatet kan vara tarmobstruktion på grund av kompression och ischemi, och långvarig ischemi i tarmens fängsling kan leda till nekros och utvecklingen av en generaliserad infektion. När en bråck fångas krävs en barnkirurgs ingripande.
