Gynekologiska tumörer är uppdelade i bland annat äggstockscancer, endometrium, äggledare, livmoderhalscancer, vaginal cancer och vulvarcancer. Gynekologiska tumörer är en mycket skiftande grupp, och på grund av cancerläget kan symtomen variera.
Gynekologiska tumörer, på grund av deras läge, är uppdelade i vulva, vaginal, cervikal, endometriell, äggledare, äggstocks- och trofoblastisk tumör. Gynekologiska tumörer kan också klassificeras i neoplasmer härrörande från epitelceller (cancer) och bindvävsneoplasmer (sarkom). En annan grupp består av neoplasmer som utvecklas inuti äggstockarna som varken är karcinom eller sarkom.
Innehållsförteckning:
- Gynekologiska tumörer - livmoderhalscancer
- Gynekologiska tumörer - endometriecancer
- Gynekologiska tumörer - livmoder sarkom
- Gynekologiska tumörer - äggstockscancer
- Gynekologiska tumörer - könscellstumörer i äggstocken
- Gynekologiska neoplasmer - gonadala neoplasmer
- Gynekologiska tumörer - vaginal cancer
- Gynekologiska tumörer - vulva cancer
- Gynekologiska neoplasmer - vulvar melanom
- Gynekologiska tumörer - akina mol
- Gynekologiska tumörer - korioncancer
Det finns många gynekologiska tumörer. De vanligaste av dem beskrivs nedan tillsammans med deras symtom och behandlingsalternativ som modern medicin erbjuder.
Gynekologiska tumörer - livmoderhalscancer
Livmoderhalscancer är den vanligaste cancern i könsorganen i världen. I utvecklade länder finns det mindre och mindre ofta på grund av profylaxen. HPV-vaccinet är effektivt mot humant papillomavirus typ 6, 11, 16 och 18. Virustyper 16 och 18 är onkogena och ansvarar för 70 procent av livmoderhalscancerfall över hela världen.
Livmoderhalscancer är vanligast hos kvinnor efter klimakteriet, men infektion med humant papillomvirus är den viktigaste riskfaktorn.
Livmoderhalscancer - förebyggande
Förebyggande av livmoderhalscancer består i att genomföra screeningprogram, tack vare vilka det är möjligt att upptäcka precancerösa skador tidigt. Ett enkelt screeningtest är ett Pap smear-test.Dess resultat kan möjliggöra diagnos av det precancerösa tillståndet och ett snabbt genomförande av behandlingen.
Pre-cancerösa tillstånd inkluderar låg (CIN 1), medium (CIN 2) och hög (CIN 3) grad intraepitelial neoplasi. Endast låggradig neoplasi behöver inte behandlas.
Livmoderhalscancer - symtom
Symtomen på livmoderhalscancer inkluderar blödning mellan eller efter klimakteriet och illaluktande vaginal urladdning. De uppträder i avancerade stadier, initialt ger tumören inga tecken.
Livmoderhalscancer - diagnos
Det är möjligt att ställa en diagnos genom att utföra en livmoderhalsbiopsi. Den kliniska utvecklingen återspeglas i FIGO-klassificeringen, som har fyra betyg. Grad I - livmoderhalscancer begränsad endast till livmoderhalsen. Steg II - cancer som infiltrerar strukturer utanför livmoderhalsen, men som inte når benväggarna i bäckenet, den infiltrerar slidan och inte överstiger den nedre 1/3 delen.
Steg III - cancer i infiltrationen av endometrium som når benbenets väggar, upptar slidan, överstiger 1/3 av den nedre delen. Steg IV - cancer passerar bäckenets gräns eller infiltrerar slemhinnan i urinblåsan eller ändtarmen.
Livmoderhalscancer - behandling
Behandlingen varierar beroende på cancerstadiet. I pre-cancerösa eller tidiga stadier är den vanligaste proceduren excision av tumören med en marginal av friska vävnader, under mer avancerade förhållanden avlägsnas livmodern och lymfkörtlarna, medan när tillståndet är ännu allvarligare används också strålbehandling och kemoterapi.
I vissa fall, när det inte finns några ogynnsamma prognostiska faktorer och utvecklingsstadiet är lågt, är fertilitetsbevarande behandling möjlig, som består i att ta bort livmoderhalsen hela vägen till den inre öppningen med intilliggande vävnader.
Gynekologiska tumörer - endometriecancer
Endometriecancer är en cancer i könsorganen som är vanligast i utvecklade länder. De flesta av patienterna är kvinnor efter klimakteriet. Det är också vanligare hos överviktiga kvinnor med diabetes eller polycystiskt äggstockssyndrom.
Det finns två typer av endometriecancer: typ I - östrogenberoende och typ II - som inte är relaterad till hyperestrogenism. Den östrogenberoende typen är mycket vanligare och har en bättre prognos.
Endometriecancer - symtom
Endometriecancer uppträder som oregelbunden blödning eller blödning som uppstår regelbundet men för mycket. Svårigheter att kontrollera dessa problem med hormonbehandling är en indikation för en endometriell biopsi.
Endometriecancer - diagnos
Diagnostik består av en endometriebiopsi och bestämmer tumörstadiet. Imaging tester gör det möjligt att bedöma organ intill livmodern och hitta avlägsna metastaser.
Endometriecancer - behandling
Behandlingen består av kirurgisk avlägsnande av livmodern och bilagor. Vid typ II-cancer rekommenderas också borttagning av bäckenlymfkörtlar. Strålbehandling används när lymfkörtlar är inblandade eller hos personer som inte kan genomgå operation. Det finns också kemoterapi och hormonbehandling som kan användas vid typ I-cancer.
Gynekologiska tumörer - livmoder sarkom
Livmodersarkom är ganska sällsynt men har dålig prognos. Det finns leiomyosarkom, stromalsarkom, odifferentierad sarkom, adenosarkom och sarkom. Den vanligaste är leiomyosarkom, som metastaserar mycket snabbt, oftast till lungorna, medan stromalsarkom har den bästa prognosen.
Bra att veta: sarkomer - typer. Diagnos och behandling av sarkom
Uterin sarkom - behandling
Behandling av leiomyosarkom baseras på avlägsnande av hela livmodern och dessutom kemoterapi. Vid stromal och odifferentierad sarkom rekommenderas också borttagning av bilagorna. Behandling i adenosarkom, bortsett från avlägsnande av livmodern med bihang, använder hormonbehandling vid adjuvant terapi, medan i fallet med sarkom skärs livmodern med bihangar och bäcken- och peraorta lymfkörtlar.
Gynekologiska tumörer - äggstockscancer
Äggstockscancer är cancer i könsorganen med den högsta dödligheten. Riskfaktorer för att utveckla denna cancer inkluderar infertilitet, ett lågt antal graviditeter, tidig menstruation, sen övergångsålder, högt BMI och långvarig användning av östrogenersättningsterapi.
Äggstockscancer kan delas in i typ I och typ II på grund av den kliniska bilden. Typ I-cancer växer långsammare, detekteras i de nedre stadierna och metastaseras mindre ofta i bukhålan.
Typ II cancer utvecklas mycket aggressivt och är mycket ofta utspridda i bukhålan när de upptäcks. Tyvärr är typ II mycket vanligare. En annan uppdelning av äggstocksneoplasmer skiljer seröst, endometrioid, slemhinnor, odifferentierat och klart cellkarcinom.
Äggstockscancer - symtom
Lågstegs äggstockscancer är asymptomatisk. De uppträder när sjukdomen fortsätter och manifesteras som smärta i buken eller bäckenet, frekvent urinering, magförstoring, flatulens, känsla av mättnad. Avancerad äggstockscancer presenteras med tumörer i buken som kan detekteras genom fysisk undersökning, och det kan också finnas ascites eller pleural effusion.
Äggstockscancer - behandling
Behandlingen inkluderar kirurgi, kemoterapi och ibland strålbehandling.
Gynekologiska tumörer - könscellstumörer i äggstocken
Ovariella groddtumörer är icke-epiteliala maligna tumörer. De är mycket sällsynta och är vanligtvis helt härdbara. Terminaltumörer klassificeras som maligna tumörer från primära könsceller, icke-monodermala teratomer, monodermala teratomer och somatiska celltumörer som existerar samtidigt med dermoidcyster.
Germinala tumörer - symtom
Germinal tumörer växer extremt snabbt, så det finns smärta och peritoneala symtom. Det kan också finnas vätska i bukhålan eller bukhålan.
Terminal neoplasmer - behandling
Behandlingen består av tumörresektion, kemoterapi och strålbehandling.
Gynekologiska neoplasmer - gonadala neoplasmer
Äggstocksgonadala tumörer är också icke-epiteliala tumörer. De är uppdelade i granulom, småsten, fibroider, Sertoli-celltumörer, Sertoli och Leydig-celltumörer och Leydig-celltumörer.
Gonadala tumörer - symtom
Gonadala neoplasmer kan manifestera sig som menstruationsstörningar, peritoneal smärta eller ascites.
Gonadala tumörer - behandling
Behandlingen baseras på ett kirurgiskt ingrepp kompletterat med kemoterapi.
Gynekologiska tumörer - vaginal cancer
Vaginal cancer är en sällsynt cancer, vanligtvis i slutet av 60-talet. Det existerar ofta tillsammans med vulva-cancer.
Vaginal cancer - symtom
Först visar vaginal cancer inga symtom. I det avancerade stadiet kan vaginal blödning eller urladdning uppstå.
Vaginal cancer - diagnos
Resultaten av avbildningstester indikerar processens framsteg och biopsi av livmoderhalsen, endometrium eller vulva utförs ofta.
Vaginal cancer - behandling
Behandlingen baseras på kirurgi vid låggradig cancer, medan i de återstående fallen används kemoterapi och strålbehandling.
Bra att veta: Vaginalsjukdomar - inflammation, inflammation i Bartholins körtlar, cancer
Gynekologiska tumörer - vaginal sarkom
Det är en extremt sällsynt tumör. Flickor och spädbarn utvecklar akinarsarkom. Det leder till döden mycket snabbt om kirurgi inte kan utföras för att helt ta bort hela tumörmassan.
Gynekologiska tumörer - vulva cancer
Det finns en ökning av förekomsten av vulvarcancer över hela världen. Riskfaktorer för att utveckla denna cancer inkluderar infektion med HPV och HIV, vulvar lichen sclerosus, intraepitelial neoplasi, ett stort antal sexuella partners, börjat samlag i tidig ålder och rökning.
Vulvacancer - diagnos
Gynekologiska och rektala undersökningar, tillsammans med undersökningen av inguinala lymfkörtlar, är vanligtvis tillräckliga för att bestämma iscenesättningsstadiet.
Vulvacancer - behandling
Behandlingen består av kirurgi, strålbehandling och kemoterapi. Vulvan avlägsnas oftast tillsammans med inguinal lymfkörtlar.
Gynekologiska neoplasmer - vulvar melanom
Vulva melanom förekommer vanligtvis hos kvinnor efter klimakteriet. Behandlingen består i att skära ut lesionen tillsammans med vävnadsmarginalen.
Gynekologiska tumörer - akina mol
En molär är en utväxt av trofoblasten. Det bildas när ägget inte befruktas ordentligt. Det kan vara fullständigt och i ett sådant fall finns det ingen utveckling av fostret, eller partiellt, vilket möjliggör fostrets utveckling, men det har många morfologiska defekter.
En molar - symptom
Symtomen på en mullvad kan vara överdriven kräkning hos gravida kvinnor och symtom på en överaktiv sköldkörtel.
En molär mol - diagnos
Diagnosen av mol görs med ultraljud. Du kan också testa nivån av hCG-hormonet under olika graviditetsveckor.
Födelseklump - behandling
En molär mol bör evakueras från livmoderhalsen så snabbt som möjligt. En partiell födelse kan kräva att graviditeten avslutas med medicinering.
Gynekologiska tumörer - korioncancer
Korioncancer är en av de mest aggressiva maligna neoplasmerna hos kvinnor, lyckligtvis mycket sällsynt. Det kan inträffa efter total eller delvis sömn, efter en ektopisk graviditet eller efter förlossning, och i detta fall är det det farligaste. Det metastaserar ofta till lungorna, tarmarna, levern, njurarna och centrala nervsystemet.
Chorionic cancer - symtom
Korioncancer manifesterar sig genom mycket ospecifika symtom. Uterinblödning kan uppstå i de tidiga stadierna av sjukdomen. Med tiden utvecklas symtom orsakade av metastaser.
Chorionic cancer - diagnos
Diagnosen ställs på grundval av laboratorietester som visar höga nivåer av hormonet hCG i blodserumet.
Korioncancer - behandling
Behandlingen baseras på kemoterapi. Om det inte finns någon förbättring övervägs kirurgisk behandling. Systemisk kemoterapi med flera läkemedel har ingen effekt på senare graviditet och födseln av ett friskt barn.
Bibliografi:
- Obstetrik och gynekologi, redigerad av prof. Grzegorz H. Bręborowicz, MD, PhD, vol. 2, Warszawa, PZWL Medical Publishing, 2015, ISBN 978-83-200-4998-5