Prozac (fluoxetin) ansågs en gång vara ett "lyckligt piller" och till och med tas av friska människor, idag är det ett läkemedel som endast rekommenderas för patienter med depression och andra psykiska störningar. Vad gjorde Prozac så populärt då? Är användningen av detta preparat - om det rekommenderades även till friska människor - helt säkert och orsakar inga biverkningar?
Prozac (fluoxetin) är kanske ett av de mest kända psykotropa läkemedlen. Detta beror inte bara på att denna åtgärd har funnits på marknaden i över 25 år och att den används ganska ofta, men också på att det har varit (och fortfarande är) mycket kontrovers kring Prozac.
Beredningar med den aktiva ingrediensen i Prozac - fluoxetin - uppträdde för första gången 1986 i belgiska apotek. Två år senare, 1988, blev läkemedlet tillgängligt i USA. Efter introduktionen av Prozac i USA fick preparatet exceptionell popularitet - det föreslogs till och med att det kunde vara ett "lyckligt piller".
Det kom till att Prozac inte bara användes av patienter med depressiva störningar utan också av dem som helt enkelt hade ett deprimerat humör. Denna ståndpunkt kritiserades av många läkare, men beredningen berömdes fortfarande av marknadsföringsspecialister.
Det är inte förvånande att det fanns läkare som lyckades bevisa att det inte är recept att använda Prozac. Mycket forskning om effektiviteten av Prozac, liksom andra antidepressiva medel, har faktiskt genomförts.
Det fanns till och med publikationer vars författare drog slutsatsen att användningen av olika antidepressiva medel (inklusive fluoxetin) inte alls förbättrade patienternas mentala tillstånd, och även om dessa läkemedel skulle ha någon effekt var de bara något större än placebo.
I slutändan visar de vetenskapliga publikationerna dock att antidepressiva medel - som används när de indikeras - faktiskt förbättrar patienternas mentala tillstånd.
Det är värt att notera att Prozac är den ursprungliga beredningen, dvs. läkemedlet där fluoxetin hittades för första gången. Idag finns det dock många andra antidepressiva preparat på marknaden som, liksom Prozac, innehåller fluoxetin.
Hör hur Prozac fungerar, när det används och vilka biverkningar det har. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video
Innehållsförteckning
- Prozac: action
- Hur får man Prozac?
- Kan du bli beroende av Prozac?
- Prozac (fluoxetin) indikationer och kontraindikationer för att ta läkemedlet
- Prozac-interaktioner med andra läkemedel
- Prozac (fluoxetin): biverkningar
- Prozac och körning
- Prozac och graviditet och amning
Prozac: action
Som nämnts flera gånger är den aktiva ingrediensen i Prozac fluoxetin. Detta ämne tillhör antidepressiva medel från gruppen av serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Verkan av fluoxetin baseras på inhiberingen av serotonintransportören - detta ökar läkemedlet koncentrationen av denna neurotransmittor i nervsystemet (och serotoninbrist anses bland annat vara en av de möjliga orsakerna till depressiva störningar).
Prozac tas genom munnen. Om du tar fluoxetin regelbundet utvecklas fluoxetins steady-state (dvs. når stabila nivåer i kroppen) inom några veckor efter att behandlingen påbörjats - det är därför effekten av att använda Prozac inte uppträder direkt efter påbörjad behandling utan efter en vecka, ibland till och med fyra veckor efter starten.
Hur får man Prozac?
Prozac är ett receptbelagt läkemedel. Du kan få det från vilken läkare som helst, men det är bäst att gå till en psykiater. En mentalvårdspersonal kommer inte bara att vara den mest kompetenta personen för att ställa en korrekt diagnos för patienten.
Psykiatriker behandlar psykotropa läkemedel varje dag, tack vare vilka de inte bara kan välja de optimala doserna av läkemedel för dem, utan också - tack vare kunskapen om sådana läkemedel - ta hänsyn till olika interaktioner mellan fluoxetin och andra läkemedel som tas av patienter.
I inledningen till föregående stycke var det en viss snedvridning - i Polen kommer vi troligen inte att få Prozac även om vi har recept på detta läkemedel. Anledningen till denna situation är att andra preparat som innehåller fluoxetin i vårt land är mer allmänt tillgängliga - vi pratar om generiska läkemedel. Den enda skillnaden från Prozac är ... namnet - den aktiva ingrediensen i generiska läkemedel är äntligen densamma som i Prozac och det är fluoxetin.
Kan du bli beroende av Prozac?
Patienter som ordineras psykotropa läkemedel kanske ofta undrar - tänk om jag blir beroende av dessa droger? När allt kommer omkring är det så mycket tal om bensodiazepiner och den stora beroendeframkallande potentialen hos dessa läkemedel ...
I fallet med Prozac kan patienterna dock vara lugna - detta antidepressiva medel är inte beroendeframkallande. Det är sant att om det är möjligt att avbryta användningen av detta läkemedel avbryts det långsamt och gradvis, men behovet av sådan behandling beror på det faktum att den behandlade personen inte utvecklar biverkningar av plötslig avbrytande av fluoxetin som tas regelbundet.
Rekommenderad artikel:
Maskerad depression - hur känner man igen den? Symtom och behandling av maskerad depressionProzac (fluoxetin) indikationer och kontraindikationer för att ta läkemedlet
Indikationer:
Prozac är ett psykotropt läkemedel som används för att behandla olika psykiska störningar. Indikationerna för behandling med fluoxetin inkluderar:
- depressiva störningar (förekommer hos både vuxna och barn);
- tvångssyndrom;
- mental bulimi.
Fluoxetin används mindre ofta för att behandla andra psykiska störningar, såsom posttraumatisk stressstörning (PTSD), panikstörning och trikotillomani. Ibland försöker man använda detta ämne vid behandling av alkoholism, hos patienter med fetma och hos personer som lider av autism.
Kontraindikationer:
Prozac tolereras i allmänhet väl, men det betyder inte att det kan användas av någon patient. Följande är kontraindikationerna för behandling med fluoxetin:
- allergi mot den aktiva substansen i Prozac eller någon annan ingrediens i preparatet,
- samtidig användning av MAO-hämmare (monoaminoxidas),
- läkemedelsresistent epilepsi.
Det finns också vissa tillstånd där det är möjligt att använda Prozac, men läkemedlet bör tas med försiktighet. Sådana tillstånd inkluderar:
- diabetes (fluoxetinbehandling kan leda till behovet av att justera doserna av antidiabetika);
- välkontrollerad epilepsi;
- historia om ett anfall
- användning av läkemedel som minskar blodproppar (Prozac kan öka effekten av sådana läkemedel);
- olika kardiologiska sjukdomar;
- tidigare erfarenhet av mani eller hypomani (Prozac kan utlösa en episod av högt humör);
- användning av diuretika (särskilt när sådan behandling används av äldre - det finns en ökad risk för hyponatremi, dvs. låga natriumnivåer i blodet).
Prozac-interaktioner med andra läkemedel
Innan din läkare ordinerar fluoxetin frågar läkaren dig vanligtvis om du tar andra mediciner. Sådan kunskap behövs av en läkare eftersom det kan finnas olika interaktioner mellan fluoxetin och andra läkemedel - vissa av dem kan minska koncentrationen av olika preparat i kroppen och minska deras effektivitet.
Andra kan i sin tur leda till en överdriven ökning av koncentrationen av andra läkemedel i kroppen, vilket ökar risken för biverkningar.
De viktigaste interaktionerna, som ibland kräver förändringar i doseringen av läkemedlen som används av patienten, är mellan fluoxetin och:
- vissa antipsykotika (t.ex. haloperidol, klozapin);
- bensodiazepiner (såsom diazepam och alprazolam);
- tricykliska antidepressiva medel (såsom till exempel imipramin);
- karbamazepin;
- litiumsalter;
- vissa antiarytmiska läkemedel (t.ex. flekainid).
Vissa patienter som kämpar med deprimerat humör försöker förbättra deras tillstånd genom att konsumera johannesört - i åratal har det ansetts vara en antidepressiv växt.
Att konsumera johannesört av personer som använder Prozac är definitivt kontraindicerat - denna ört kan förvärra biverkningarna av fluoxetin.
Prozac (fluoxetin): biverkningar
Prozac - som i princip alla andra läkemedel - kan ha vissa biverkningar. När det gäller detta preparat är biverkningarna vanligtvis mest intensiva under den första behandlingsperioden (vanligtvis i ungefär två veckor efter påbörjandet av Prozac) och de vanligaste symptomen inkluderar:
- huvudvärk och yrsel
- sömnstörningar (i form av både överdriven sömnighet och sömnlöshet);
- mag-tarmstörningar (t.ex. illamående, kräkningar, diarré eller matsmältningsbesvär)
- suddig syn;
- smakstörning
- sexuell dysfunktion (t.ex. minskad libido, problem med erektion hos män);
- förändringar i mängden urin som utsöndras (både ökad tömningsfrekvens och minskad)
- känner sig svag, trött och ibland motsatt situation - agitation eller till och med euforisk;
- dermatologiska problem: utslag, ibland kliande hud;
- ökad svettning
- uppkomsten av ovanliga (ibland till och med bisarra) drömmar;
- ångest.
När det gäller vissa antidepressiva medel - inklusive Prozac - påpekar läkare att patienterna bör vara under särskild övervakning under den första behandlingsperioden, vare sig det är deras släktingar eller vårdpersonal. Detta beror på det faktum att hos människor som behandlas med antidepressiva medel ökar deras enhet mycket snabbare än att förbättra och stabilisera humöret.
En sådan situation medför en viss risk, nämligen på grund av möjligheten att den uppträder, det påpekas att i det första steget av behandlingen, t.ex. med fluoxetin, kan patienter (särskilt de med mycket allvarliga depressiva störningar) ha en ökad risk att begå självmord.
Användningen av SSRI-preparat är förknippad med en låg men risken för så kallade serotonergt syndrom. Det verkar på grund av den överdrivna nivån av serotonin i centrala nervsystemet.
Serotoninsyndrom kan uppträda vid överdosering med SSRI (inklusive Prozac), men även vid användning tillsammans med fluoxetin andra läkemedel som påverkar serotoninnivåerna i kroppen, såsom till exempel smärtstillande tramadol eller antitussiv dextrometorfan. Symtomen på serotoninsyndromet inkluderar sådana problem som:
- temperaturökning;
- hallucinationer;
- takykardi;
- signifikant ökning av svettning
- Huvudvärk;
- psykomotorisk agitation;
- muskelskakningar;
- rodnad i huden
- olika medvetenhetsstörningar (vanligtvis i form av förvirring).
Prozac och körning
I allmänhet anses fluoxetin vara ett ämne som inte leder till psykomotoriska störningar. Användningen av preparatet kan, även om det sällan, leda till koncentrationsproblem, så personer som använder Prozac bör se till att de faktiskt kan köra säkert innan de kör.
Prozac och graviditet och amning
Graviditet är i allmänhet den period av en kvinnas liv då läkemedel introduceras till den gravida kvinnan endast när deras användning inte leder till någon risk för fostret, eller när fördelarna med läkemedlet hos modern överväger eventuella risker för barnet. Prozac kan användas under graviditet, men endast i undantagsfall och med särskild försiktighet.
Doser av detta psykotropa läkemedel kan justeras hos gravida kvinnor på grund av olika risker. Ett exempel på detta är att om en gravid kvinna tar Prozac regelbundet kan hennes barn utveckla ett abstinenssyndrom efter att graviditeten har avslutats.
En liknande situation som ovan gäller för amningsperioden. Preparatet hamnar i bröstmjölk och vanligtvis rekommenderas patienter som använder Prozac att inte använda naturlig babynäring.
Rekommenderad artikel:
Hur man lever med DEPRESSIONRekommenderad artikel:
Är det DEPRESSION? Symptom på depression Om författaren Rosett. Tomasz Nęcki En examen från den medicinska fakulteten vid det medicinska universitetet i Poznań. En beundrare av det polska havet (promenerar helst längs stranden med hörlurar i öronen), katter och böcker. I arbetet med patienter fokuserar han på att alltid lyssna på dem och spendera så mycket tid som de behöver.