Igår var jag hos läkaren - internist (jag går till honom en gång om året bara för att göra ett blodprov, eftersom smittsamma sjukdomar och till och med en rinnande näsa håller sig borta från mig.) Vill göra ett blodprov (fullständig blodräkning, ESR och "leverprov - jag skulle vara klar för första gången) "). Efter att ha hört att jag var frisk och att jag hade det bra sa läkaren att testerna inte skulle genomföras eftersom det inte var någon mening med att jag skulle bli stickad utan någon anledning. Efter min hårda protester att jag ville ha en profylaktisk undersökning och inte springa till läkaren gråtande när det var riktigt dåligt gick läkaren, missnöjd, bara med på en morfologi. Har jag rätt att göra en förebyggande undersökning om jag betalar mer än 200 PLN per månad av min lön i National Health Fund? Måste jag ljuga för min läkare vid nästa blodprov 2012 att jag känner mig dålig, svag etc.
Fröken,
Frågan som tas upp av dig handlar om en husläkares kompetens. De gällande föreskrifterna anger tydligt att läkaren beslutar om indikationerna för att utföra tester och deras omfattning på grundval av en fysisk undersökning (intervju) och fysisk undersökning (patientundersökning). Det finns inga tester på patientens begäran.
Socialförsäkring i National Health Fund fungerar inte som en bank där de betalade pengarna finns på enskild persons individuella konto, men de går till ett gemensamt konto och fördelas beroende på medicinska kriterier. Detta innebär att om någon blir sjuk med en sjukdom som kräver mycket stora summor, "bidrar" andra försäkrade personer som deltar i ett sådant system i enlighet med principen om social solidaritet. Pengarna som betalas för sjukförsäkringsavgiften delas mellan olika tjänsteleverantörer som kontrakts med National Health Fund.
Allmänläkaren får det så kallade capitation per månad för en specifik patient som är inskriven i honom - grundpriset är för en vuxen i åldern 20 - 65 år 2010 var 8 PLN per månad, vilket innebär att pengarna för sjukförsäkring som du betalat för sjukförsäkring överfördes till en specifik husläkare PLN 96 under det senaste året.
Av kapitaliseringsbeloppen måste POZ bära alla kostnader för att driva kliniken under hela året, betala löner för alla människor som arbetar där, utföra obligatoriska vaccinationer för barn (de har kapitaltäckning från 9,60 PLN till 12,80 PLN) och bära kostnaderna för tester som utförs av dem. till dina patienter. Som det tydligt framgår av de ovan nämnda exemplen kräver det en mycket noggrann analys både när det gäller medicin och ekonomi.
Med vänliga hälsningar, Dr. n.med. Krystyna Knypl
Kom ihåg att vår expert är informativ och kommer inte att ersätta ett besök hos läkaren.
Krystyna KnyplInternist, hypertensiolog, chefredaktör för "Gazeta dla Lekarzy".