Separationsångest är en störning där patienten är extremt rädd för att separeras från sina nära och kära. Separationsångest är också förknippad med ihållande tankar om att bryta med nära och kära, men också med fysiska sjukdomar. Denna enhet förekommer främst hos barn, men separationsangst finns också hos vuxna. Hur kan du veta om du upplever separationsångest? Vilka är dess symtom?
Separationsångest är en typ av ångestsyndrom - ett av de vanligaste problemen som psykiatriker står inför. Sådana enheter som panikattacker eller klaustrofobi är ganska allmänt kända, men det finns många olika mentala störningar relaterade till patienternas känsla av ångest. Separationsångest är en av de mindre kända - även om de är relativt vanliga - ångeststörningar.
Hör om separationsangst. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.
För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video
Vad är separationsångest?
I den engelskspråkiga litteraturen förkortas separationsangst ibland SAD, som härstammar från det engelska namnet "separationsangst". Kärnan i separationsangst är att patienten upplever ångest i situationer där han eller hon skulle dela - även under en mycket kort tid - med någon nära honom. Förekomsten av ett sådant fenomen är verkligen förståeligt för föräldrar - i de tidiga stadierna av livet (vanligtvis omkring 9-11 månader) börjar barnet reagera med gråt, ilska eller irritabilitet när föräldern, vanligtvis mamman, försvinner ur synen. I detta skede av sin utveckling kan småbarn också bli blyga och undvika kontakt med främlingar.
Faktum är att fasen av separationsangst någon gång i ett barns liv är på något sätt ett naturligt fenomen, men bara så länge denna rädsla inte når patologisk intensitet. Det bör också betonas att om rädslan för att skilja sig från föräldrar utgör ett naturligt stadium i barnets utveckling, så försvinner dessa rädslor efter en tid (annorlunda för olika barn, vanligtvis mellan 3 och 5 år). Under separationsangst är det emellertid annorlunda - barnet växer upp och ändå upplever han fortfarande obehagliga sjukdomar när han ska dela med sina nära och kära ett tag.
Enligt olika författare påträffas separationsangst hos barn med en annan frekvens, men totalt sett uppskattas att även 5% av alla barn kan drabbas av det. Som med andra typer av ångeststörningar är separationsangst vanligare hos flickor än hos pojkar. Symtom på ångestseparation kan förekomma hos flera åringar, men det är också möjligt att de obehag som är förknippade med denna störning inte kommer att visas förrän barnet börjar växa upp och gå in i tonåren.
Läs också: Terapeutiska sagor: roll och typer. Terapeutiska sagor för barn och vuxna Alpakoterapi för barn och vuxna. Principer och effekter av terapi i alpacas miljö 9 tips om hur man kan ge ett blyg barnOrsakerna till separationsangst
Separationsångest orsakas av den kombinerade verkan av tre grupper av faktorer: biologisk, psykologisk och miljö. Den biologiska grunden för separationsangst skulle vara relaterad till generna som ärvts av patienterna - det finns en märkbar större tendens till förekomsten av separationsangst hos de barn i vars familjer någon (särskilt mor eller far) själva led av vissa ångeststörningar. Barnen vars föräldrar lider av andra typer av psykiska störningar, såsom depression, har också en ökad risk att utveckla SAD.
När det gäller psykologiska faktorer som påverkar utvecklingen av separationsangst, finns det främst problem med att patientens psykiska reaktion reagerar på den rädsla han känner. Oförmåga att korrekt svara på obehagliga känslor och tillhörande känslomässig överkänslighet kan leda till förekomst av olika ångestsyndrom, inklusive separationsangst.
Bland de miljöfaktorer som kan vara orsakerna till separationsangst finns det i sin tur olika problem relaterade till föräldravård, men inte bara. Denna ångestsyndrom kan främjas av både övervikt hos vårdgivarna och bristande uppmärksamhet åt den lilla personen. En förälders sjukdom, förlust av arbete eller separering av makar kan också leda till separationsangst hos barnet. Det påpekas också att separationsangst kan uppstå i samband med en katastrof eller efter deltagande i en olycka (t.ex. en bilolycka). Risken för detta problem ökar också när barnet utsätts för trakasserier från kamrater och när den unga patienten upplever någon form av våld i hemmet.
Rekommenderad artikel:
Förmågan att skapa kontakter - alla har det, men effekten beror på ...Symptom på separationsångest
Separationsångest - som du lätt kan gissa - förekommer främst i situationer när en patient som upplever detta problem håller på att delas med någon nära. Ett exempel på en sådan situation kan vara att föräldern går till jobbet eller - till och med ett ögonblick - till affären. Patienten kan också uppleva separationsangstsymtom när han eller hon ska lämna hemmet - för barn gäller detta särskilt när de går i skolan.
Separationsångest kan manifestera sig annorlunda beroende på barnets ålder som upplever detta problem. De minsta barnen, som ser att deras vårdnadshavare ska lämna dem, kan reagera på det med irritabilitet, ilska eller gråt. Äldre barn kan göra allt för att stanna hos sina föräldrar - de kan till exempel klaga på vissa somatiska problem (t.ex. magont) för att undvika att gå i skolan.
Flera problem är karakteristiska för separationsångest, såsom:
- orättfärdig rädsla för att gå från vårdnadshavaren - viktigare är att denna rädsla inte bara uppträder när det finns en tillfällig separation utan också vid tanken på en sådan möjlighet;
- frekvent rädsla för döden eller en allvarlig sjukdom av en nära person;
- mardrömmar, vars ämne gäller separation med nära och kära - barn kan till exempel drömma om att de kommer att kidnappas och därmed separeras från sina nära och kära.
Under separationsangst kan patienter också uppleva olika somatiska sjukdomar. Liksom känslan av ångest kan de uppstå direkt i samband med separationen, men också när man föreställer sig en sådan möjlighet. Dessa typer av fysiska symtom på ångest kan vara:
- huvudvärk,
- magont,
- sömnstörning,
- illamående,
- kräkningar,
- fotofobi,
- smärta i bröstet,
- yrsel.
Separationsångest: att känna igen
Ångeststörningar i form av separationsangst diagnostiseras främst på grundval av identifieringen av problem som är karakteristiska för denna individ. Det bör dock betonas att misstanken om separationsångest inte befriar läkaren från att utföra en grundlig diagnos hos patienten. Denna nödvändighet är relaterad till det faktum att patienter med SAD ofta har samexisterande psykiska störningar. Bland individer som oftare finns hos personer som lider av separationsangst finns det t.ex. depressiva störningar, ADHD och bipolär sjukdom.
Separationsångest hos vuxna
Fram till nyligen trodde man att separationsangst endast var ett barns psykiska störning och att diagnosen var nödvändig innan patienten var 18 år. Detta innebar att patienten kunde hantera symtomen på separationsangst i vuxenlivet, men störningen måste ha inträffat innan han var vuxen. För närvarande har denna uppfattning förändrats och separationsångest kan diagnostiseras hos människor som utvecklar symtom som är karakteristiska för denna person när som helst i deras liv.
Separationsangst som uppträder när som helst i livet kan verkligen försämra dess kvalitet, men det kan vara särskilt märkbart hos äldre patienter. En vuxen med separationsångest kan uppleva separationsångest, antingen med sin partner eller sina barn. Denna typ av problem kan på ett unikt sätt störa patientens funktion - vuxna med SAD kan till exempel undvika att gå till jobbet, vilket kan ha en uppenbar inverkan på hur deras relationer eller hela familjer fungerar.
Separationsångest: behandling
Behandling av separationsangst baseras på psykoterapeutiska ingrepp. Det är inte möjligt att ange en specifik typ av terapi som kan hjälpa patienten att övervinna separationsångest - hos vissa patienter uppnås de bästa resultaten tack vare kognitiv terapi, för andra hjälper kognitiv beteendepsykoterapi. Psykoundervisning spelar också en oerhört viktig roll för att lindra symtom på separationsangst.
Farmakologisk behandling implementeras ibland hos personer med SAD, men det är verkligen sällsynt. Patienter som lider av separationsangst rekommenderas ibland att använda antidepressiva medel (t.ex. från SSRI-gruppen), men sådan behandling är endast reserverad för dem med de allvarligaste ångestsymptomen och för dem i vilka icke-farmakologiska behandlingsmetoder inte ger de förväntade resultaten. .
Källor:
1. A. Figueroa, C. Soutullo, Y. Ono, K. Saito, Ångeststörningar: separationsangst; onlineåtkomst: http://iacapap.org/wp-content/uploads/F.2-SEPARATION-ANXIETY-300812.pdf
2. C.Carmasii et al., Separationsangst i DSM-5-eran, Journal of Psychopathology 2015; 21: 365-371; onlineåtkomst: http://www.jpsychopathol.it/wpcontent/uploads/2015/12/09_Art_ORIGINALE_Carmassi1.pdf