Torsdagen den 13 juni 2013.-Matthew J. Press har drabbats av det i den första personen både från en läkare och ett patientperspektiv, så han vet vad han talar om när han hänvisar till "tystnad i den vita pälsen."
Fenomenet, som förhindrar många patienter från att formulera sina tvivel när de befinner sig i en hälsovårdsmiljö, beror på en blandning av ångest, hot, rädsla och sårbarhet och väcker en verklig barriär för korrekt kommunikation, understryker Weill Public Health specialist Cornell Medical College i New York, som har myntat den här termen med hjälp av en analogi med den välkända "vita pälshypertoni" (förhöjningen av blodtryck som många patienter lider när de går på ett hälsocenter eller sjukhus).
"Många yrkesverksamma är förmodligen inte medvetna om att tystnaden för en patient under ett besök inte alltid är förståelse. Det kan också betyda att de inte förstår vissa aspekter av sin behandling och inte vågar fråga, " förklarar han till ELMUNDO.es Press, att Han publicerar en artikel om svårigheterna att förstå som förekommer i samråden den här veckan i 'JAMA'.
Den traditionella paternalistiska dynamiken som många proffs fortsätter att använda och rädslan för att patienter ska kvalificeras som "svåra" om deras frågor är irriterande eller invasiva skapar ibland murar som hindrar informationsflödet som är nödvändigt för båda parter, säger Press.
"Internet har gjort det möjligt för patienter att bli bättre informerade, vilket förmodligen har bidragit till att minska det paternalistiska förhållandet mellan patient och läkare. Men ibland finns det fortfarande en tydlig asymmetri av makt i relationen, " säger han.
Rafael Casquero håller med om sin synvinkel, koordinator för kommunikationsarbetsgruppen för det spanska föreningen för primärvårdsläkare (SEMERGEN).
"Nätverket har påverkat mycket. Patienten är mer informerad och mer krävande i den meningen att han ber om mer information. Och det är positivt även om det finns gammaldags läkare som inte vet hur de ska förstå att patienten vill veta, " säger specialisten. .
Både Press och Casquero håller med om att barriärerna vid många tillfällen lyfts från sidan av det samråd där hälso-och sjukvårdspersonalen sitter.
För att tillräckligt klargöra tvivel hos sina patienter behöver läkare en tid som vanligtvis är mycket kort. Och den känslan av att behöva påskynda konsultationer kan begränsa professionalens tillgänglighet, säger Press. Dessutom fortsätter han, många svårigheter beror också på att vissa specialister tror att vissa frågor ifrågasätter hans professionalism eller helt enkelt inte kan förstå sig med icke-vetenskapliga termer. "Vissa läkare känner sig utmanade av vissa problem, har inte nödvändig information för att besvara en fråga vid en viss tidpunkt eller har inte förmågan att översätta medicinsk information till ett språk som patienten kan förstå, " säger Press.
I en studie som genomfördes av Casquero för ett par år sedan var de tre ”bebreidelserna” som patienterna utförde mest på sina läkare, exakt bristen på tid, användningen av alltför tekniskt språk och ”kallt i vård”.
"Fram till nyligen var det bara den tekniska utbildningen av läkare som spelade någon roll. Men under en tid har denna del sett att patienter uppskattar empati, hur läkaren behandlar dem mänskligt. Det är också grundläggande, " säger Casquero .
Lyckligtvis, tillägger han, det finns fler och fler yrkesverksamma som är intresserade av denna faset, i att känna till kommunikationsverktygen som gör det möjligt att upprätta en adekvat terapeutisk länk, understryker han.
I sin artikel föreslår Press några lösningar för att bryta ner hinder i interaktioner mellan läkare och patienter. Den första handlar om att använda olika metoder som garanterar patientens förståelse, till exempel att be dem att upprepa terapiens nyckelpunkter eller de angivna rekommendationerna. Det kan också vara användbart att genomföra program som hjälper hälso- och sjukvårdspersonal att anpassa sig till deras patienters kulturella nivå och att möta vissa frågor som de kan anse som obekväma (som om de ofta har genomfört en viss intervention eller hur deras utbildning har varit).
Men för denna specialist kommer hindren att upphöra först när "hälsosystemen förändras och en patientcentrerad modell skapas."
Källa:
Taggar:
Skönhet Kolla Upp Wellness
Fenomenet, som förhindrar många patienter från att formulera sina tvivel när de befinner sig i en hälsovårdsmiljö, beror på en blandning av ångest, hot, rädsla och sårbarhet och väcker en verklig barriär för korrekt kommunikation, understryker Weill Public Health specialist Cornell Medical College i New York, som har myntat den här termen med hjälp av en analogi med den välkända "vita pälshypertoni" (förhöjningen av blodtryck som många patienter lider när de går på ett hälsocenter eller sjukhus).
"Många yrkesverksamma är förmodligen inte medvetna om att tystnaden för en patient under ett besök inte alltid är förståelse. Det kan också betyda att de inte förstår vissa aspekter av sin behandling och inte vågar fråga, " förklarar han till ELMUNDO.es Press, att Han publicerar en artikel om svårigheterna att förstå som förekommer i samråden den här veckan i 'JAMA'.
Den traditionella paternalistiska dynamiken som många proffs fortsätter att använda och rädslan för att patienter ska kvalificeras som "svåra" om deras frågor är irriterande eller invasiva skapar ibland murar som hindrar informationsflödet som är nödvändigt för båda parter, säger Press.
Kraftasymmetri
"Internet har gjort det möjligt för patienter att bli bättre informerade, vilket förmodligen har bidragit till att minska det paternalistiska förhållandet mellan patient och läkare. Men ibland finns det fortfarande en tydlig asymmetri av makt i relationen, " säger han.
Rafael Casquero håller med om sin synvinkel, koordinator för kommunikationsarbetsgruppen för det spanska föreningen för primärvårdsläkare (SEMERGEN).
"Nätverket har påverkat mycket. Patienten är mer informerad och mer krävande i den meningen att han ber om mer information. Och det är positivt även om det finns gammaldags läkare som inte vet hur de ska förstå att patienten vill veta, " säger specialisten. .
Både Press och Casquero håller med om att barriärerna vid många tillfällen lyfts från sidan av det samråd där hälso-och sjukvårdspersonalen sitter.
För att tillräckligt klargöra tvivel hos sina patienter behöver läkare en tid som vanligtvis är mycket kort. Och den känslan av att behöva påskynda konsultationer kan begränsa professionalens tillgänglighet, säger Press. Dessutom fortsätter han, många svårigheter beror också på att vissa specialister tror att vissa frågor ifrågasätter hans professionalism eller helt enkelt inte kan förstå sig med icke-vetenskapliga termer. "Vissa läkare känner sig utmanade av vissa problem, har inte nödvändig information för att besvara en fråga vid en viss tidpunkt eller har inte förmågan att översätta medicinsk information till ett språk som patienten kan förstå, " säger Press.
I en studie som genomfördes av Casquero för ett par år sedan var de tre ”bebreidelserna” som patienterna utförde mest på sina läkare, exakt bristen på tid, användningen av alltför tekniskt språk och ”kallt i vård”.
"Fram till nyligen var det bara den tekniska utbildningen av läkare som spelade någon roll. Men under en tid har denna del sett att patienter uppskattar empati, hur läkaren behandlar dem mänskligt. Det är också grundläggande, " säger Casquero .
Lyckligtvis, tillägger han, det finns fler och fler yrkesverksamma som är intresserade av denna faset, i att känna till kommunikationsverktygen som gör det möjligt att upprätta en adekvat terapeutisk länk, understryker han.
tips
I sin artikel föreslår Press några lösningar för att bryta ner hinder i interaktioner mellan läkare och patienter. Den första handlar om att använda olika metoder som garanterar patientens förståelse, till exempel att be dem att upprepa terapiens nyckelpunkter eller de angivna rekommendationerna. Det kan också vara användbart att genomföra program som hjälper hälso- och sjukvårdspersonal att anpassa sig till deras patienters kulturella nivå och att möta vissa frågor som de kan anse som obekväma (som om de ofta har genomfört en viss intervention eller hur deras utbildning har varit).
Men för denna specialist kommer hindren att upphöra först när "hälsosystemen förändras och en patientcentrerad modell skapas."
Källa:
---ywienie-i-opieka-ile-yje-winka-morska.jpg)
