Pagets sjukdom i bröstvårtan kallas Pagets bröstcancer. Det är en sällsynt typ av bröstcancer och förväxlas ofta med dermatologiska sjukdomar, vilket försenar tidig diagnos och snabb återhämtning. Vilka är orsakerna och symtomen på Pagets bröstcancer? Hur går behandlingen?
Pagets sjukdom i bröstvårtan (Pagets bröstcancer) är cancer i utgångskanalerna. Det är en sällsynt form av bröstcancer - den står för 0,5-5 procent. dessa tumörer. Sjukdomen drabbar vanligtvis kvinnor efter klimakteriet (mycket sällan män) och diagnosen hörs oftast av kvinnor i åldern 60-70 år. Intressant är att de flesta fall av sjukdomen förekommer hos kvinnor som aldrig har varit gravida.
Pagets sjukdom i bröstvårtan (Pagets bröstcancer) - orsaker
Pagets bröstcancer åtföljer vanligtvis en annan neoplastisk lesion i bröstet. Läkare misstänker att i Pagets bröstcancerceller migrerar från cancerbröstet till bröstvårtans överhud genom mjölkkanalerna.
Den andra teorin är cancerös in situ bröstvårtans keratinocyter (celler i bröstvårtans epidermis), dvs. celler som hittills har fungerat ordentligt, börjar dela sig onormalt, vilket leder till utveckling av en tumör.
Pagets sjukdom i bröstvårtan (Pagets bröstcancer) - symtom
Det finns rodnad högst upp på bröstvårtan och sedan runt areola och en eksemliknande lesion. Den har en oregelbunden form och stiger över epidermisytan.
Tidiga symtom på sjukdomen inkluderar läckage, rodnad eller en skorpa på bröstvårtan
Patienten upplever ofta stickningar, klåda eller brännande smärta i bröstvårtan och dess areola. Dessutom kan purulent eller blodig urladdning rinna från bröstvårtan. I det avancerade stadiet av sjukdomen dras bröstvårtan och dess areola in, såras och förstörs. I 33-50 procent. I fall av handundersökning av bröstet finns en tumör i området av bröstkörteln.
BRA ATT VETA >> Bröst självundersökning - hur man själv undersöker dina bröst?
Pagets sjukdom i bröstvårtan (Pagets bröstcancer) - diagnos
Den grundläggande metoden för diagnos av Pagets bröstcancer är den histopatologiska undersökningen av provet som tagits från bröstvårtan. Mycket karakteristiska cancerceller observeras i laboratoriet, den så kallade Paget-celler. Om förändringarna på bröstvårtan åtföljs av en tumör utförs dessutom avbildningstester (mammografi, bröstultraljud) och bröstbiopsi med fina nålar.
Tyvärr diagnostiseras cancer ofta i ett avancerat skede eftersom läkare misstänker det för dermatologiska sjukdomar. De ordinerar aktuella steroidsalvor, vilket kan orsaka att lesionen tillfälligt återgår. Då kan cancerdiagnos försenas i upp till ett år.
Förändringar i bröstvårtan bör särskiljas av läkaren från kontakteksem, bröstvårtsadenom, utvidgade kanaler, papillom, basalcellscancer, Bowens sjukdom och melanom.
Pagets sjukdom i bröstvårtan (Pagets bröstcancer) - behandling
Som standard avlägsnas hela bröstet (mastektomi) enligt Madden-metoden (bröstmuskeln lämnas så stor och liten som möjligt). Om förändringarna endast rör bröstvårtan (det finns ingen tumör i körtelvävnaden) kan konservativ behandling tillämpas, dvs avlägsnande av bröstvårtans areola helt eller delvis med lesionen i friska vävnader. Dessutom kan radiokemoterapi eller hormonbehandling vara nödvändig.
Pagets sjukdom i bröstvårtan (Pagets bröstcancer) - prognos
Prognosen beror främst på om det finns en tumör i bröstet. I så fall är 5-års överlevnad 60%. Om sjukdomen är begränsad till vårtan är prognosen mycket bra: chansen för 5-års överlevnad är 75-90%.
Läs också: Bröstcancer - typer, förebyggande, diagnos och behandling Förebyggande undersökningar av bröstcancer. Vilka förebyggande undersökningar av bröstcancer ... Mastektomi: typer. Enkel amputation av bröst, radikal mastektomi, modifierad ...