KORONARANGIOGRAFI: EN INVASIV UNDERSöKNING AV HJäRTAT

Koronarangiografi: vad är det för?

Denna forskning tillåter bland annat bestämma tillståndet för kranskärlen, graden av framsteg av aterosklerotiska lesioner, lokalisera förträngningen eller obstruktionen av kranskärlen, bedöma graden av skada på vänster kammare, kontrollera tillståndet för bypass (dvs kranskärlsspärrtransplantat) om de implanterades, bedöma effektiviteten av behandlingen efter den så kallade ballongflygning (dvs plastisk kirurgi i kranskärlen).

Koronarangiografi: förberedelse för undersökning

Om du är gravid eller under andra halvan av din menstruationscykel (dvs. du kan vara i tidig graviditet) kan du inte ta detta test. Innan testet måste du utföra en EKG, den så kallade stresstest, röntgen på bröstet samt grundläggande blodanalys (med bestämning av grupp och koagulation). Ibland behövs ett eko av hjärtat. Dessa tester görs inte alltid på ett sjukhus, ibland måste du komma tillbaka med resultaten - du får en remiss från din läkare eller kardiolog.

Du bör också vaccineras mot hepatit B (hepatit B), dvs. implantat gulsot.
Informera läkaren som kommer att utföra kranskärlens angiografi om möjlig allergi mot kontrastmedel, blödningstendens (dvs hemorragisk diates), kroniska sjukdomar och om mediciner (särskilt preparat som minskar blodpropp).

Koronar angiografi: studiens gång

Koronarangiografi utförs endast på sjukhus. Du måste spendera en eller två dagar där. Du kan inte äta någonting på undersökningsdagen. Om du tar mediciner dagligen behöver du inte sluta behandlingen (såvida inte kranskärlsjukläkaren beslutar något annat).

Du lägger dig på bordet, får lokalbedövning. Då gör kardiologen ett snitt i ljumsken eller i armbågen. En speciell nål förs sedan in i lårbenet eller brakialartären och en tunn slangkateter förs in i aortan. Den flyttar den långsamt in i öppningarna i vänster och höger kranskärl (som omger hjärtat som en krona) och in i vänster kammare. Genom katetern injicerar den så kallade kontrast. När det börjar fylla kärlen röntgenbildar kardiologen dig många gånger. Han kan också manövrera bordet och armen med röntgenmaskinen. Poängen är att bilderna ska tas från olika vinklar, från olika sidor. Under undersökningen måste du följa läkarens anvisningar, t.ex. andas in och hålla den länge eller hosta.

Koronarangiografi tar vanligtvis inte mer än en halvtimme. I slutet av undersökningen sätter läkaren ett tryckbandage på kateterinsättningsstället. Ibland, för att se till att förbandet komprimerar den skurna artären väl, placeras viktpåsar fyllda med t.ex. sand över den. Därefter måste du ligga nästan stilla i 10-12 timmar. Förbandet kan inte röra sig eller det kan blöda.

Efter fem eller sex timmar släpps trycket något så att blodet kan strömma mer fritt och nå tårna (eller handen om snittet gjordes i armbågsböjningen). Annars kan vävnadsnekros uppstå. När du ligger, bör du dricka mycket för att eliminera kontrasten med urinen så snart som möjligt.

Koronar angiografi: komplikationer

Efter undersökningen uppstår illamående, kräkningar, huvudvärk och frossa. Ibland sjunker blodtrycket. Du kan få utslag eller erytem om du är allergisk mot kontrast. Allvarligare komplikationer, såsom att en blodpropp bryts i kransartären, är extremt sällsynta.

Koronarangiografi är också känd som koronar angiografi, angiokardiografi, kranskärlssjukdom eller hjärtkateterisering.

Relaterad forskning är:

Ventrikulografi - invasiv undersökning av hjärtkaviteterna med användning av ett kontrastmedel.
Aortografi - en invasiv undersökning av aorta (huvudkranskärlen) med kontrast.