En revbenfraktur kan få allvarliga konsekvenser. Revbenen är den del av bröstet som skyddar hjärtat och lungorna, och brutna revben kan skada dessa organ. Hur vet jag om mina revben är trasiga? Vad ska jag göra när ett revben bryts? Vad är behandlingen?
Ribfraktur är nu den vanligaste konsekvensen av trubbigt trauma i bröstet. Den direkta kraften som appliceras på revbenet deformerar den och tvingar den inåt tills den går sönder.
En annan mekanism är den plötsliga kompressionskomprimeringen av bröstet, vilket gör att revbenet böjer sig för mycket (större än dess anpassningsförmåga) i enlighet med dess naturliga yttre krökning cur.
Innehållsförteckning:
- Ribbenfraktur - orsaker
- Ribfraktur - symtom
- Ribfraktur - första hjälpen
- Ribfraktur - diagnos
- Ribbenfraktur - behandling
- Ribfraktur - hur länge läker ett brutet revben?
En revbenfraktur kan få allvarliga konsekvenser. Revben är en del av bröstet som skyddar de centrala organen i cirkulationssystemet (hjärtat, större blodkärl) och andningsorganen (lungorna), och när de går sönder kan de skada dem, liksom andra organ - membranet, levern och mjälten.
Ribbenfraktur - orsaker
Den vanligaste orsaken till en revbenfraktur är en direkt skada på bröstet, vilket är resultatet av en kollision, ett fall från höjd, krossning, krossning eller ett skott i bröstet.
Området med den högsta sprickfrekvensen är den bakre axillärlinjen och de bakre delarna av revbenen. De tre övre revbenen bryts sällan eftersom de skyddas av kragebenet (framifrån), axelbladet från baksidan och axlarna och musklerna (från sidan).
En revbenfraktur kan också inträffa vid första hjälpen, och närmare bestämt, när offrets bröst komprimeras av oerfarna människor.
- Benfrakturer - lårben, humerus, metatarsus och andra. Anledningarna
Ribbenfrakturer kan också uppstå indirekt genom den kraftiga sammandragningen av andningsmusklerna som är fästa vid revbenen. Även en nysning eller hosta kan bidra till en sådan fraktur.
Ribbenfrakturer på grund av mekanismen för plötslig sammandragning av nackmusklerna eller som ett resultat av upprepade påfrestningar på musklerna ses sällan. Belastningsfrakturer kan uppstå hos volleybollspelare på grund av upprepade muskelspänningar som uppträder under servering.
Ribfraktur - symtom
- smärta vid inandning
- begränsning av rörligheten för den del av bröstet (vid frakturplatsen)
- spontan eller kompressiv ömhet vid skadeplatsen
- patologisk revbensmobilitet
- skarpa benfragment kan kännas under huden
Perthes syndrom (får inte förväxlas med Perthes sjukdom) kan utvecklas till följd av direkt kompressionsskada på bröstet. Karaktäristiskt för detta syndrom uppträder blodiga ekymoser på slemhinnor, hud, intraokulär blödning som ett resultat av en plötslig återgång av blod till det venösa systemet i den övre venen från lungorna och mediastinumkärlen. och det indikerar risken för allvarligt trubbigt organtrauma inuti bröstet.
Ribfraktur - första hjälpen
Först ska du placera den skadade i ett sittande läge.Därefter bör frakturområdet immobiliseras genom att sätta ett tryckband eller ett elastiskt bandage på bröstet - patienten måste andas ut och sedan lägger vi bandet runt bröstet på frakturnivån så att det inte hindrar andningen. Handen på sidan av det skadade revbenet måste vara immobiliserad.
Ribfraktur - diagnos
Om revbenen är brutna utförs en röntgen på bröstet. Frakturer i revbenen efter trauma förbises dock i vissa fall vid den första radiologiska undersökningen. Datortomografi (utan möjlighet till rekonstruktion i den så kallade 3D-projiceringen) är inte heller effektiv i detta fall. Av denna anledning är en grundlig fysisk undersökning mycket viktig och bör bestämma diagnosen av en traumatisk revbenbrott. Vid tveksamhet är det bra att upprepa den röntgenundersökningen 3-4 dagar efter skadan.
Ribbenfraktur - behandling
Behandling av enkla revbenfrakturer (utan förskjutning av benfragment) består av:
Använd inte bandage för att immobilisera bröstet för behandling. De används endast för att tillfälligt immobilisera offret under transporttiden till sjukhuset.
- administrering av smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel
- intensiv andningsrehabilitering för att förhindra atelektas (andningsövningar och inandningar)
- i utvalda fall - om användning av antibiotika (äldre patienter eller patienter med kronisk andningssvikt)
Vid svår smärta som inte kan lindras av läkemedel, eller vid vissa frakturer, kan dessutom paraspinal interkostal nervblock eller nervblockering vid frakturplatsen, subpleural anestesi, intrapulmonal anestesi, kryoanalgesi eller transkutan elektrisk stimulering (TENS) användas. Epidural anestesi kan vara nödvändigt vid flersprångade revbenfrakturer.
Kirurgiskt är revbenen sällan smält. Detta gäller endast utvalda patienter.
Ribfraktur - hur länge läker ett brutet revben?
En bruten revben läker vanligtvis utan problem. En bruten revben tar 6 till 8 veckor att läka. Under denna period är en diet rik på produkter som innehåller protein, kalcium och fosfater viktigt. Om patienten hostar är det värt att använda antitussive läkemedel.
Bibliografi:
Jabłonka A., Sawicki M., Rybojad P., Bröstskador, utvalda problem i bröstkirurgi Manus för studenter vid fakulteten för medicin, Lublin 2014
Läs också: GIPS är inte alltid nödvändigt vid benskador Fraktur i lårbenet - orsaker, symptom och behandling Fraktur i ryggraden - orsaker, symptom, behandling, första hjälpen