När pratar vi om sekundär amenoré
- Det är ett tillstånd som uppstår när en kvinna som har haft normala menstruationscykler slutar menstruera under 3 menstruationscykler eller i 6 månader.
Det är INTE sekundär amenoré
- Under amningen.
- Under klimakteriet.
- När en kvinna tar p-piller eller får injektioner av hormonella preventivmedel kan det hända att hon inte får några månatliga blödningar: när hon slutar ta hormoner kanske hennes perioder inte kommer tillbaka mer än 6 månader.
- Under graviditeten
Riskfaktorer för sekundär amenoré
- Fetma.
- Träna överdrivet och under längre tid.
- Har mindre än 15 till 17% kroppsfett.
- Ångest eller svår känslomässig besvär.
- Förlorar mycket vikt plötsligt med en strikt diet eller med en gastrisk bypass-operation.
Andra orsaker
- Tumörer i hypofysen.
- Polycystiskt ovariesyndrom.
- Sköldkörtelproblem
- Vissa läkemedel som kemoterapi, fenotiazider, cyklofosfamid, klorambucil eller busulfan.
- Ibland kan en curettage leda till bildning av ärrvävnad som kan få en kvinna att sluta menstruera.
- Vissa ärrbildning orsakade allvarliga bäckeninfektioner kan leda till sekundär amenoré.
Andra symtom som kan följa bristen på en period
- Försvinnande av menstruationsperioden under minst sex månader.
- Förändringar i bröststorlek.
- Öka eller betydande viktminskning.
- Uppkomsten av galaktoré eller utsöndring av mjölk i bröstet.
- Huvudvärk.
- Utseende av hirsutism eller onormal hårväxt.
- Acne.
- Vaginal torrhet
- Förändringar i rösttonen.
- När orsaken är en hypofystumör, kan andra symtom relaterade till tumören uppstå, såsom synförlust.
Fysisk undersökning och kompletterande test
- En bäckenundersökning och graviditetstest bör göras för att utesluta att detta är orsaken till amenoré.
- Blodprover som bör inkludera:
- östradiolnivåer
- det follikelstimulerande hormonet eller FSH.
- luteiniserande hormon eller HL.
- prolaktin.
- testosteronnivåer
- TSH.
- Andra tentor att öva:
- CT (skanner) eller CT-skanning av huvudet.
- Endometrial biopsi
- Ultraljud av bäckenet.
behandling
- Det kommer att bero på orsaken till sekundär amenoré.
- I allmänhet dyker upp menstruationen efter behandling.
- Till exempel, om orsaken är hypotyreos, uppträder menstruationen igen när patienten kontrolleras väl med sköldkörteltillskott.
- Om orsaken är fetma, leder viktminskning vanligtvis till att regeln återkommer.
prognos
- Det kommer att bero på orsaken till sekundär amenoré.
- De flesta tillstånd som orsakar sekundär amenoré svarar bra på behandlingen.
