Hjärtinfarkt och dess symtom är en följd av progressiv ischemisk hjärtsjukdom och samtidigt dess farligaste form. Cirka 100 000 människor lider av hjärtinfarkt varje år, så det är värt att utöka din kunskap om denna sjukdom. Vad är en hjärtinfarkt? Vad är orsakerna och symtomen på hjärtinfarkt, vad är behandlingen och hur man förhindrar hjärtinfarkt.
En hjärtinfarkt (hjärtinfarkt), eller snarare ett akut koronarsyndrom, orsakas av en plötslig begränsning av blodflödet genom kransartärerna.
Det finns vanligtvis två kranskärl, eller kärl som transporterar blod till hjärtmuskeln, den större den vänstra och den mindre - den högra.
Orsaken till symtomen vid akut koronarsyndrom är alltid hjärtinfarkt. Graden av dess svårighetsgrad är grunden för att införa typer av hjärtinfarkt.
Förändringar i EKG eller deras frånvaro motsvarar graden av vasokonstriktion, och denna regelbundenhet gör att hjärtat kan delas in i
- icke-ST-segment höjd akut koronarsyndrom - där flödet minskar men bibehålls
- akut koronarsyndrom med ST-segmenthöjd - när artären är helt stängd
I båda ovanstående fall är biokemiska markörer förhöjda, i båda kan det förekomma förändringar i ST-segmentet på EKG, men uppdelningen baseras på höjningen av detta segment.
Instabil angina är ett tillstånd som liknar en hjärtinfarkt när det gäller dess symtom. Men i det här fallet finns det inga förändringar i EKG eller förhöjda markörer, smärta i bröstet dominerar.
Innehållsförteckning
- Hjärtinfarkt - symtom
- Hjärtinfarkt - orsaker
- Hjärtinfarkt - diagnos och hjälptest
- Hjärtinfarkt - behandling
- Hjärtinfarkt - rehabilitering
- Hjärtinfarkt - komplikationer och prognos
För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video
Hjärtinfarkt - symtom
Storleken på kransartären som kommer att stängas och graden av denna stängning avgör hur allvarlig infarkt är. Därför kan symtomen på hjärtinfarkt variera.
När en liten artär blockeras kanske vi inte känner det alls, medan det till och med kan vara dödligt att stänga en stor artär.
Det viktigaste och mest karakteristiska symptomet på hjärtinfarkt är bröstsmärtor, vilket är:
- utlöses av faktorer som motion, kall luft och stress
- konstant
- kraftfull
- stickande
- förkrossande
- kvävning
- den strålar ut till nacken, vänster arm, ibland till buken
- avtar inte efter att orsaken har upphört att fungera eller nitroglycerin som används av vissa patienter med ischemisk hjärtsjukdom
En hjärtinfarkt kan åtföljas av:
- dyspné
- blekhet
- svettas
- hjärtklappning
- snabbare hjärtrytm
Det händer att symtomen på hjärtinfarkt är:
- svimma
- buksmärtor
- illamående
- lätt feber
De är dock mycket mindre specifika, och när de inträffar misstänks en hjärtinfarkt först efter att ha uteslutit andra, vanligare orsaker till sådana symptom.
Naturligtvis kan dessa sjukdomar uppträda individuellt, flera i taget, mycket sällan - alla.
Det händer att hjärtinfarkt har okarakteristiska symtom eller inga symtom alls, och dess förekomst diagnostiseras bara en lång tid efter dess förekomst, baserat på förändringar i EKG eller avbildningstester.
Hjärtinfarkt - orsaker
Den vanligaste orsaken till hjärtinfarkt är ateroskleros, dvs. en förträngning av kärlet orsakad av bland annat kolesteroluppbyggnad. Ateroskleros ökar dock långsamt, så varför orsakar det hjärtinfarkt, vilket är en nödsituation?
Orsaken är skada på aterosklerotisk plack. Några av dem är så kallade instabila plack som går sönder. Detta erkänns i sin tur av trombocyterna som ett kärlbrott och börjar fästa där. Dessutom finns det en sammandragning av artären.
Båda dessa effekter, när de är för intensiva, resulterar i kärlstängning och ischemi.
Riskfaktorer för hjärtinfarkt påverkar bildningen av aterosklerotiska plack och deras sprickbildning. De mest kända riskfaktorerna inkluderar:
- hyperlipidemi, eller överskott av "dålig kolestrol" LDL
- rökning
- diabetes
- högt blodtryck
- fetma
- brist på fysisk aktivitet
- fel diet
Vi kan ändra alla dessa faktorer och avsevärt minska risken för hjärtinfarkt genom att leva en hälsosam livsstil. Det finns också flera faktorer utanför vår kontroll: ålder och kön (män och äldre är mer utsatta) och familjehistoria av hjärtinfarkt.
Mindre ofta leder de till hjärtinfarkt:
- kranskärlsspasmer
- inflammation i kranskärlen
- emboli (fragment av en blodpropp någon annanstans som flyter med blodomloppet)
- anatomiska defekter
- svår anemi
- allvarliga defekter i aortaklaffen
I de två sista fallen orsakas infarkt av otillräcklig syretillförsel i förhållande till hjärtinfarktbehovet.
Vi rekommenderarFörfattare: Time S.A
Kämpar du med högt blodtryck eller hjärt-kärlsjukdomar? Kom ihåg att en väl vald diet är det första steget till ett bättre tillstånd i ditt hjärta. Använd DASH-planen från JeszCoLubisz, ett innovativt kostsystem i Health Guide. Ät hälsosamt och gott, minska risken för hjärtinfarkt och sänk blodtrycket. Håll kontakten med en erfaren nutritionist utan att lämna ditt hem!
Få reda på merHjärtinfarkt - diagnos och hjälptest
Diagnosen av hjärtinfarkt görs på grundval av:
- symtom, särskilt bröstsmärtor
- EKG
- blodprover (så kallade hjärtinfarktmarkörer)
I EKG-inspelningen bedömer läkaren huvudsakligen ST-segmentet och beroende på förändringarna i deras omfång kan han diagnostisera ett infarkt även utan att bekräfta det med ett blodprov. Å andra sidan kan ett EKG ibland berätta vilken av kransartärerna som har stängts och vilken del av hjärtat som är ischemisk.
Det finns flera markörer för hjärtinfarkt, de mest studerade är enzymerna troponin och kreatinkinas. Deras förhöjda nivå gör att du kan ställa en diagnos.
Ökningen av markörer sker dock vanligtvis inte samtidigt med symtom, så ibland behövs flera blodprov med flera timmars mellanrum för att bekräfta ett akut kranskärlssyndrom.
Det är viktigt att inte bara överskrida normen utan också att ändra antalet bestämningar över tiden.
Ekokardiografi är ett test som används mindre ofta, vilket gör det möjligt att diagnostisera möjliga omedelbara komplikationer av hjärtinfarkt, såsom ventilfel eller skada på hjärtväggen. Datortomografi utförs i undantagsfall.
Om ett akut koronarsyndrom upptäcks utförs ett EKG och / eller biokemiska tester med koronar angiografi (angiografi av kranskärlen).
Detta bekräftar förekomsten av ett infarkt, det är också möjligt att ta reda på vilket kärl som är stängt och börja behandlingen omedelbart.
Koronarangiografi innebär att man administrerar ett kontrastmedel till kransartärerna och gör dem synliga genom röntgen på bröstet med röntgenstrålar.
Hjärtinfarkt - behandling
Behandling av hjärtinfarkt börjar innan patienten läggs in på sjukhuset.
Om akutgruppen misstänker akut koronarsyndrom, kommer de att ge dig mediciner inklusive acetylsalicylsyra och syre.
Sjukhusbehandling beror på typen av infarkt, patientens tillstånd och de tekniska möjligheterna på det sjukhus som patienten togs in i.
Vid akut ST-segment förhöjning koronarsyndrom genomgår de flesta patienter perkutan koronar angioplastik (PCI), helst inom 2 timmar efter inläggning på sjukhuset.
Ett alternativ är fibrinolytisk behandling, dvs. upplösning av en koagel med intravenösa läkemedel, sällan by-by-implantation.
De nämnda behandlingsstrategierna åtföljs alltid av farmakologisk behandling - oral och intravenös. Om en diagnos av akut koronarsyndrom utan ST-segment diagnostiseras är patientens tillstånd kritiskt, inklusive hjärtfrekvens, blodtryck och markörer för hjärtinfarkt.
Hjärtinfarkt - rehabilitering
Rehabilitering efter hjärtinfarkt är en del av behandlingen, den kan utföras i cirka 2-3 månader.
När behandlingen och rehabiliteringen har avslutats bör du komma ihåg att behålla din fysiska förmåga genom regelbunden träning. Insatsens intensitet måste anpassas till patientens förmågor.
- Hjärtrehabilitering: allmänna principer
En måttlig ansträngning på en halvtimme rekommenderas, minst 3 gånger i veckan och helst 5 till 7 gånger i veckan. De bästa aktiviteterna är:
- Mars
- stavgång
- Cykling
- simning
- dansa
Hjärtinfarkt - komplikationer och prognos
Trots avancerade och mer och mer effektiva behandlingsmetoder är en hjärtinfarkt en allvarlig sjukdom som kan få farliga konsekvenser. Komplikationer händer inte ofta, de kan inkludera:
- hjärtsvikt
- brist på hjärtväggen
- Hjärtarytmi
- ventil dysfunktion
Efter en hjärtinfarkt är det nödvändigt att fortsätta behandlingen: ovannämnda regelbundna träning, minskning av riskfaktorer som nämns i början av denna artikel och farmakologisk behandling, inklusive förebyggande av ateroskleros och läkemedel som hämmar trombocytaktiviteten.
- Han överlevde en hjärtinfarkt, men dog för att han inte behandlades
Patienter efter hjärtinfarkt bör vara under ständig vård av en läkare, besöksfrekvensen varierar, vanligtvis var 3-6 månader.
Om författaren Rosett. Maciej Grymuza En examen från fakulteten för medicin vid Medical University of K. Marcinkowski i Poznań. Han tog examen från universitetet med ett över bra resultat. För närvarande är han läkare inom kardiologi och doktorand. Han är särskilt intresserad av invasiv kardiologi och implanterbara apparater (stimulatorer). Kontrollera e-guidenFörfattare: webbplatsarkiv
I guiden lär du dig:
- Yngre och yngre hjärtinfarkt
- Smärta och andra symtom
- Vad du ska göra när du misstänker hjärtinfarkt
- Snabb diagnos är halva striden
- En kvinna - en svår patient
- Ett klokt liv efter en hjärtinfarkt