HIV och graviditet - test för förekomst av viruset

Visste du att varje gravid kvinna skulle få ett HIV-test? Var och en, även den som har haft en fast partner i flera år. Ofta är det på grund av honom att hon smittas med hiv. Ibland får hon veta om det först efter att barnet har fötts, och det visar sig att barnet också är smittat. Överföring av hiv från mor till barn kan förebyggas. En gravid bärare har nästan 100 procent. en chans att föda ett friskt barn. Det räcker för honom att utföra ett HIV-test under graviditeten, och om resultatet är positivt kommer han eller hon att genomgå lämplig behandling.

Om du är gravid och din läkare beordrar att du ska testas för HIV, säg inte nej genom att säga "Detta gäller inte mig." HIV-infektion drabbar alla, inte bara - som man brukar tro - människor med så kallade riskgrupper, såsom homosexuella, sprutande narkotikamissbrukare eller prostituerade. Den som har sexliv kan bli smittad. Särskilt kvinnor eftersom de lättare smittas med hiv än män.

Sexuell kontakt är för närvarande den vanligaste vägen för HIV-överföring. I Polen har frekvensen av HIV-infektioner som överförs i heterosexuella kontakter ökat i flera år och antalet HIV-infekterade kvinnor ökar också.

Många av dem smittas med hiv genom sin vanliga sexpartner (ibland deras första och enda) eller make. Men kvinnor tillåter sig inte att tro att de kan smittas på detta sätt. Därför utför de inte tester, inte heller före och under graviditeten. Och hiv kan också överföras från mor till barn - under graviditet, förlossning och amning.

Risken för maternas HIV-infektion i dess naturliga förlopp är 15–30%. Vid amning i mer än 6 månader eller blandad matning ökar den till cirka 50% ¹ Sedan början av HIV-epidemin har cirka 200 infektioner hos barn registrerats i vårt land. 90 procent av dem smittades genom vertikal överföring (från mor till barn). Det bör noteras att HIV-infektion hos ett barn utvecklas mycket snabbare, och risken för att utveckla AIDS och död är större än hos vuxna.

Ta reda på hur HIV-testet ser ut

I Polen bara 10 procent. gravida kvinnor utför ett HIV-test

Överföring av hiv från mor till barn kan förebyggas. Den första förutsättningen för sådan framgång är kvinnans medvetenhet om att hon är HIV-positiv. Låt oss testa henne. I Europeiska unionen utförs HIV-testet med så mycket som 60%. kvinnor som förväntar sig ett barn och i Polen bara cirka 10% ²

Det finns flera orsaker till detta. Kvinnor tror att eftersom de inte tar droger, inte sover med slumpmässiga män och har varit i ett långvarigt förhållande kan de inte bli smittade. Dessutom litar de mycket på sina partners och tillåter inte tankar om deras svek. Andra kvinnor är medvetna om att den så kallade riskfyllda situationer, men rädslan för ett möjligt resultat förlamar dem tillräckligt för att de föredrar att inte veta det. ”Vissa kvinnor vet helt enkelt inte att de ska utföra ett sådant test.

Läget förbättras inte av läkare. Som konstaterats av barnombudsmannen Marek Michalak, överstiger andelen förlossningsläkare som rekommenderar HIV-test till gravida kvinnor inte 30% 4

Om din gynekolog inte har beordrat att du ska testas för HIV, be honom göra det.

Under tiden, i enlighet med rekommendationerna från hälsovårdsministeriet angående vården av gravida kvinnor med en fysiologisk graviditet, bör HIV-testning utföras två gånger.

- Första gången i början av graviditeten (fram till den 10: e veckan) och den andra inom intervallet 33-37 veckor - säger Dr. Barbara Grzechocińska, gynekolog - förlossningsläkare, biträdande professor vid Institutionen för obstetrik och gynekologi vid det medicinska universitetet i Warszawa.

Det är mycket viktigt att upprepa testet eftersom det första resultatet kan vara falskt negativt.

- Anti-HIV-antikroppar uppträder i intervallet 2 till 24 veckor efter infektionen - förklarar Dr Grzechocińska. Om testet utförs före denna tid kanske inte infektionen känns igen.

Är du gravid, har du testat för HIV och är positiv? Ge inte upp! Du måste utföra ett bekräftelsestest - endast resultatet av detta test gör att du kan ställa en slutlig diagnos. Ibland kan screeningtestet ge ett falskt positivt resultat, vilket kan bero på graviditet, akuta virusinfektioner, immunisering, immunsuppressiv behandling, autoimmun sjukdom och andra medicinska tillstånd.

Är du gravid och HIV-positiv? Du kan föda en frisk baby!

Det andra väsentliga villkoret som en HIV-infekterad kvinna måste uppfylla för att få ett friskt barn är användningen av antiretrovirala läkemedel under graviditet och förlossning. Det är också nödvändigt att ge dem till det nyfödda under de första fyra veckorna i livet.

- I händelse av HIV-infektion hos en gravid kvinna finns det en möjlighet att omedelbart genomföra antiretroviral behandling som skyddar henne mot AIDS och fostret mot infektion - säger prof. dr hab. Brygida Knysz, ordförande för det polska AIDS Scientific Society, chef för avdelningen och kliniken för smittsamma sjukdomar, leversjukdomar och förvärvade immunbrister vid det medicinska universitetet i Wrocław.

- Korrekt profylax hos en gravid kvinna och ett nyfött minskar risken för infektion hos ett barn <0,5%, så i praktiken eliminerar det nästan helt risken. Dessutom är det i en sådan patient möjligt att övervaka effektiviteten av antiretroviral behandling, vilket gör det möjligt att bestämma metoden för avslutande av graviditeten och metoden för profylaktisk användning av läkemedel hos det nyfödda, tillägger experten.

Gravida kvinnor som är smittade med HIV har nästan 100% en chans att föda ett friskt barn.

- Det rekommenderas att HIV-infekterade kvinnor föder med kejsarsnitt för att minska risken för infektion hos barnet under förlossningen - säger Dr. Barbara Grzechocińska. I enskilda fall kan dock vaginal leverans övervägas, säger gynekologen.

Ett tredje villkor för ett barns hälsa är att den HIV-infekterade mamman inte får amma. Självmatning skapar en risk för överföring till barnet.

• Blodprov under graviditet - blodtal, HIV-test, toxoplasmos, cytomegali
• Bor med en HIV-infekterad person
• AIDS är fortfarande ett tabubelagt ämne - en intervju med epidemiologen Anna Marzec-Bogusławska

Ett test - två eller till och med tre liv

- Ett test, två liv är ett extremt korrekt uttalande. Korrekt aktiverade droger skyddar modern och hennes barn - säger prof. dr hab.Brygida Knysz. Ibland skulle det vara nödvändigt att säga ett test, tre liv, för det kan hända att partnern också är omedveten om infektionen och bara diagnosen hos frun är det ögonblick då han bestämmer sig för att göra testet - tillägger experten. Partnern kan utföra ett HIV-test anonymt och gratis på ett av konsultations- och diagnoscentren (PKD).

Det är säkert för barnet att behandla mamman med hiv

- Antiretroviral behandling av en gravid kvinna är säker för barnet. Vi har redan många års erfarenhet inom detta område och vi observerar inga komplikationer relaterade till antiretroviral terapi hos modern hos nyfödda. - betonar prof. Brygida Knysz.

- Hos gravida kvinnor som tidigare behandlats för hiv-infektion bör den nuvarande behandlingen bibehållas. Om antiretroviral behandling endast inleds under graviditet används vissa läkemedel, som är bland de mest rekommenderade under denna period - tillägger experten.

En gravid kvinna som vet att hon är HIV-positiv och har fått behandling kan föda ett friskt barn. Detta bevisas av kvinnor som stöder HIV / AIDS-Plus och Minus: 5 FORUM

Det är inte världens slut !!!!! Jag är också HIV-positiv och jag har en frisk 10 månader gammal pojke! Ett exemplar av hälsa! Oroa dig inte för mycket, bara skrubba till kliniken så snart som möjligt.

HIV-testning är en vanlig del av vården av en gravid kvinna. Behandla denna studie som alla andra studier.

Jag har två barn som jag födde som en smittad person - en 12-årig dotter och en 1,5-årig dotter. Under den första graviditeten använde jag ingen profylax eftersom den inte var där ännu, medan den andra tog mediciner från 28 veckors graviditet. Resultaten av den yngre dottern har hittills varit ok, dvs. viruset har inte upptäckts av PCR-tester (4 gånger), jag planerar den slutliga undersökningen på ungefär ett halvt år, då min hiv-antikroppsperiod kommer att passera. Standardperioden är cirka 1,5 år, men min äldre dotter hade dem tills hon var över 2 år, så jag kommer inte ha bråttom den här gången också. Jag vill tillägga att under ett korrekt genomfört profylaktiskt förfarande hos barn och mor är infektionsrisken 1%. Det är viktigt att ta mediciner regelbundet, föda på en specialavdelning, där du kommer att få retrovirus under förlossningen och ge barnet samma läkemedel efter födseln upp till 6 veckors ålder (profylax efter exponering). Jag önskar er lycka till och bli inte upprörd, även om jag vet av erfarenhet att det är nästan omöjligt hur som helst ... Jag håller fingrarna korsade för dig.

Head up Ditt barn har en chans på 98% att det kommer att föda friskt. Jag har också HIV och jag födde en baby som var frisk som fisk och nu förväntar jag mig en ny och jag är lugn. Lycka till

En kvinna med hiv kan inte bara föda ett friskt barn utan också njuta av moderskapet i många år.

- Med den nuvarande nivån av medicin behandlas HIV-infektion som en kronisk sjukdom, för med regelbunden behandling och medicinsk vård tar HIV inte år av liv - säger Dr. n. soc. Magdalena Ankiersztejn-Bartczak, ordförande för styrelsen för Social Education Foundation.

Jag är gravid och har HIV. Vart ska du gå för hjälp?

- Att få en HIV-diagnos är ett svårt ögonblick i allas liv - säger Dr. n. soc. Magdalena Ankiersztejn-Bartczak. - Stöd till gravida kvinnor är särskilt viktigt - betonar hon.

Människor som är smittade med HIV, inklusive gravida kvinnor, kan söka stöd från föreningar och stiftelser. En av dem är Foundation for Social Education (FES).

- Stiftelsen för social utbildning driver hotlines tfn 0800 14 14 23, där HIV-positiva kvinnor stöder smittade och deras släktingar - säger Dr. Ankiersztejn-Bartczak. - Samtidigt samarbetar vi med en advokat, psykolog, gynekolog och läkare mot smittsamma sjukdomar, tack vare vilka kvinnor med alla problem kan kontakta oss - tillägger han.

Det finns över ett dussin organisationer i Polen, adresser finns på www.aids.gov.pl

Rekommenderad artikel:

Källa:

1. www.aids.gov.pl
2. Vård av HIV-plus kvinnor. En praktisk guide för läkare inom familjemedicin och andra specialiteter, En praktisk guide för läkare inom familjemedicin och andra specialiteter, se redaktör dr hab. Justyna D. Kowalska, med. Warszawa 2016, s.91
3. Rapportera. Attityder av gravida kvinnor och kvinnor som planerar att bli gravida mot HIV-testning, Warszawa 2014
4. Överklagande av barnombudsmannen till hälsovårdsministern: www.brpd.gov.pl/sites/default/files/wyst_2016_07_01_mz.pdf
5. HIV / AIDS-Plus och minusforum: www.free4web.pl/3/2,55537,241837,5635589,0,Thread.html