Tidig artrit, om den lämnas obehandlad, leder till funktionshinder och multiorgankomplikationer, och därmed förkortar livet. Tyvärr tar det fortfarande för lång tid att upptäcka tidig artrit, i vissa fall till och med flera år - betonade Prof. Brygida Kwiatkowska från Warszawas institut för reumatologi under konferensen för reumatologi 2015.
Tidig artrit, om den lämnas obehandlad, kan förvandlas till reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus eller spondyloartrit, dvs. artrit som involverar lederna i ryggraden. Dessa sjukdomar kan bidra till funktionshinder, liksom till utvecklingen av komplikationer som leder till för tidig död (t.ex. stroke eller hjärtinfarkt). Tyvärr tar upptäckten av tidig artrit i Polen för lång tid, från flera månader till och med flera år - varnar prof. Brygida Kwiatkowska, chef för tidig artritklinik, klinisk chef, reumatologiska institutet.
Tidig artrit - viktig tidig diagnos
- Hur snabbt vi upptäcker inflammatoriska reumatiska sjukdomar kommer att översättas till effektiviteten av behandlingen - säger Prof. Kwiatkowska. Därför är tidig diagnos mycket viktig. Enligt rekommendationerna från European Anti-Rheumatic League (EULAR) bör tidsintervallet från uppkomsten av de första symptomen på tidig artrit till behandlingsstart (det så kallade terapeutiska fönstret) vara 12 veckor, dvs. tre månader.
I gruppen människor som kämpar med RA, efter 5 års sjukdom, arbetar ytterligare hälften och efter 10 år - bara var femte patient
Tack vare den tidiga diagnosen av sjukdomen och lämplig behandling kan patienten undvika funktionshinder och leva ett aktivt arbetsliv.
Tyvärr är diagnostiska förseningar vid reumatiska sjukdomar ganska långa - säger prof. Kwiatkowska. Bara 10-20 procent. patienter med reumatoid artrit diagnostiseras och behandlas under dessa 12 veckor, tillägger han. Patienter med lupus erythematosus väntar 22-28 månader på diagnos. Patienter som lider av spondyloartrit är i den värsta situationen - i deras fall ställs diagnosen även efter i genomsnitt 5-18 år.
Tidig artrit är en sjukdom hos unga människor
Det anses allmänt att artrit är ett problem för äldre. Samtidigt drabbar de oftast personer i arbetsför ålder - upp till 30 till 50 år (även om det finns ett känt fall av artrit hos ett 6 månader gammalt barn). Så unga patienter som kommer till sin primärvårdsläkare med muskuloskeletala störningar hänvisas vanligtvis av en ortoped.
Personer med inflammation i mer än en led bör hänvisas till reumatolog inom 6 veckor efter de första symtomen på sjukdomen.
I sin tur får de som kämpar med ryggsmärtor orsakade av spondyloartrit vanligtvis en remiss till en neurolog, vilket är en av anledningarna till att diagnosen är försenad. Därför bör en patient med initiala symtom på sjukdomen, såsom ledsvullnad, smärta och begränsad rörlighet hos de drabbade lederna, hänvisas till ett specialiserat centrum för tidig diagnos av artrit (det finns sådana i Polen) - säger Prof. Kwiatkowska. Där kommer en erfaren reumatolog att kontrollera om patienten behöver snabb diagnostik för inflammatoriska reumatiska sjukdomar. - Problemet är dock för lång väntetid för besöket - tillägger experten.
ViktigTidig artrit - när ska jag träffa en läkare så snart som möjligt?
Svullnad i leden eller lederna, som inte är ett resultat av en skada, bör leda till ett besök hos en reumatolog - säger Prof. Kwiatkowska. Ett annat störande symptom är ryggont, som uppträder under andra halvan av natten och på morgonen och försvinner när du börjar röra dig, tillägger han. Normalt uppstår ryggont på kvällen, efter en träningsdag, betonar hon. Detta gäller alla fogar.
Läs också: Diet för reumatoid artrit (RA) Ankyloserande spondylit (AS). Symtom och behandling Fogar - ett recept för friska leder
