Graviditet hos kvinnor som lider av multipel skleros väcker fortfarande många frågor. Kan MS-patienter överhuvudtaget bli gravida, är en sådan graviditet komplicerad och - vilket förmodligen är det viktigaste för många patienter - har en kvinna som lider av multipel skleros en chans att föda ett friskt barn?
Graviditet hos en kvinna som diagnostiseras med multipel skleros (MS) är vanligtvis ett problem. Det finns tvivel om möjligheten att bli mamma - de kan beröra både om graviditet kommer att förvärra sjukdomsförloppet och om det alls är möjligt att bli gravid med MS.
MS och graviditet: kan sjuka kvinnor bli mödrar?
Det bör tydligt betonas att ja - patienter som lider av multipel skleros kan definitivt bli gravida. I den forskning som hittills genomförts har det inte rapporterats att MS stör möjligheten för befruktning. Många läkare har också analyserat om sjukdomen leder till en ökad risk för graviditetskomplikationer, såsom för tidig födsel, spontan missfall eller utveckling av missbildningar hos barn. Det visade sig att förekomsten av sådana händelser hos MS-patienter inte ökade jämfört med kvinnor utan MS.
Effekten av graviditet på MS
Under graviditeten kan förloppet av patientens multipla skleros både förbättras och förvärras. I fallet med den förstnämnda noterades det att hos många gravida patienter minskar sjukdomsaktiviteten (det märks särskilt under graviditetens andra och tredje trimester). Det är inte helt känt vad som är ansvarigt för förekomsten av ett sådant förhållande. Perioden av intrauterin utveckling hos ett barn är i allmänhet en tid då många ämnen med immunsuppressiv aktivitet utsöndras i kvinnokroppen. Att minska immunsystemets aktivitet syftar bland annat till att moderns kropp inte attackerar barnets celler som hon förväntar sig. Vissa forskare tror att det är det försvagade immunförsvaret som orsakar lindring av MS-förloppet hos gravida kvinnor.
Precis som MS kan vara mildare under graviditeten kan tyvärr det motsatta hända efter att barnet är fött till världen. Enligt statistiken varierar risken för ett postpartum MS-återfall från 20% till 40%, med den högsta risken inom tre till sex månader efter graviditeten. Det kan dock vara tröstande att veta att sådana återfall oftast inte leder till permanenta neurologiska underskott hos patienter.
Värt att veta
SM (sklerosmultiplex, multipel skleros) inträffar när skyddsmaterialet, myelinet, runt nerverna i centrala nervsystemet (dvs. hjärnan och ryggmärgen) skadas. Skador på myelin saktar ner, förvränger eller till och med hämmar överföringen av information från hjärnan till andra delar av kroppen, vilket får dem att sluta fungera ordentligt. Det drabbar oftast unga människor, med en hög prevalens mellan 20 och 40 år, och en liten förekomst av fall hos kvinnor än hos män. Sjukdomen är en av de vanligaste orsakerna till funktionshinder hos unga människor, även om många patienter kan uppleva lätt funktionshinder.
De vanligaste symtomen är: rörelse, sensoriska och cerebellära störningar (balansstörningar), synstörningar, autonoma störningar, smärtsyndrom, kronisk trötthet.
Läs också: Multipel skleros: typer av sjukdomar. Karaktärerna i MS Jag har MS, men jag bär fortfarande höga klackar Min historia: lev på ett sätt som gör varje dag meningsfull trots MSMS och graviditet: ibland behöver du ändra din behandling
Vid behandling av multipel skleros används främst två typer av behandling: den första är att lindra återfall och relaterade symtom, den andra är att använda läkemedel som påverkar immunsystemets aktivitet, vilket är att stoppa progressionen av MS.
Vid återfall av MS ges patienter glukokortikoider. Om ett återfall inträffar under graviditeten kan denna typ av farmakoterapi användas hos patienter. Läget för farmakoterapi som syftar till att hämma sjukdomsprogressionen är något annorlunda. Immunmodulatoriska läkemedel såsom interferonpreparat, glatirameracetat eller natalizumab kan ha negativa effekter på fostret som utvecklas. I allmänhet påbörjas inte behandling av multipel skleros med dessa medel under graviditeten, och om du har använt sådana preparat innan du blir gravid kan du behöva sluta ta dem. En liknande situation gäller för perioden efter upplösning. Om en patient vill amma kan vissa mediciner passera i bröstmjölken eftersom vissa mediciner kanske inte används naturligt av ammande patienter.
Av ovan nämnda skäl rekommenderas MS-patienter som vill bli gravida att diskutera detta med sin neurolog. Tidig planering av eventuella förändringar i farmakoterapi eller andra interaktioner kan öka chanserna att graviditetsförloppet hos en patient med MS blir händelsefri.
Kommer barnet till en mamma med MS att få sjukdomen?
Visst undrar många människor med multipel skleros som vill ha ett barn: vad händer om jag överför min sjukdom till ett barn? Sådana tvivel kan betraktas som helt naturliga, men de slutsatser som forskarna drar väcker ganska stora förhoppningar. Även om ärvda gener är involverade i patogenesen av multipel skleros, utvecklas sjukdomen troligen när en patient med genetiska abnormiteter också upplever andra störningar (t.ex. exponering för vissa miljöfaktorer). I slutändan visar det sig enligt statistiken att chanserna att få ett friskt barn av en patient som lider av multipel skleros är till och med över 90%.
Rekommenderad artikel:
Multipel skleros: behandlingMS-behandling - nya läkemedel, nya terapier
mediciner och terapier tillgängliga för patienter med MS, säger Dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Neurologiska institutionen, Medicinska universitetet i Warszawa. Uttalandet spelades in under den vetenskapliga konferensen "Fysioterapi för hälsa".
Vi utvecklar vår webbplats genom att visa annonser.
Genom att blockera annonser tillåter du oss inte att skapa värdefullt innehåll.
Inaktivera AdBlock och uppdatera sidan.
Rekommenderad artikel:
Polish Multiple Sclerosis Society: så att ingen lämnas utan stöd!