Preinfarkt tillstånd - sådan diagnos existerar inte riktigt. Så varför hör vi ofta om det, även från läkare? Vad betyder termen "tillstånd före infarkt" egentligen? Vad är han egentligen och hur nära är han en allvarlig hjärtinfarkt? Ska vi vara oroade över denna diagnos och kan förinfarkter behandlas?
En diagnos av "preinfarkt" existerar inte, men läkare använder termen ofta. Detta är motiverat eftersom den exakta förklaringen av förloppet och olika former av ischemisk hjärtsjukdom är ganska svår, samtidigt visar termen mycket tydligt vad som orsakar sjukdomarna och vilka konsekvenser patientens nuvarande tillstånd kan ha. Den korrekta medicinska diagnosen som motsvarar denna term är angina.
Innehållsförteckning:
- Status före infarkt - vad betyder det?
- Preinfarkt tillstånd - symtom
- Preinfarkt och hjärtinfarkt
- Behöver tillståndet före infarkt behandlas?
- Status före infarkt - vilken behandling kan genomföras?
För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video
Status före infarkt - vad betyder det?
Kursen och orsakerna till hjärtinfarkt har redan beskrivits på vår webbplats, men det är värt att komma ihåg några viktiga aspekter. Kranskärlssjukdom är en kranskärlssjukdom, dessa är kärlen som tillför syre och näringsämnen till hjärtmuskeln.
Under denna sjukdom deponeras kolesterol i kärlväggarna, deras lumen smalnar gradvis och följaktligen minskar deras läckage och därmed minskar blodtillförseln till hjärtat. Hur snabbt denna process fortskrider avgör vilka symptom som kommer att inträffa - om kärlet stängs helt och mycket snabbt har vi att göra med en hjärtinfarkt.
Men när åderförkalkning fortskrider gradvis kommer det inte att orsaka obehag initialt, men med tiden, när förminskningen ökar och blodflödet minskas signifikant men bevaras, är det "tillståndet före infarkt" eller angina.
Preinfarkt tillstånd - symtom
Symtom på ett tillstånd före infarkt är främst bröstsmärtor som strålar ut mot axlar, nacke, käke eller rygg, det har karaktären av krossning, brännande eller tryck, mindre vanligt:
- dyspné
- snabbare trötthet
- illamående
- buksmärtor.
Symtom på angina pectoris är karakteristiska för träning, eftersom mindre blod strömmar genom de trånga artärerna.
Dess mängd är tillräcklig för att ge näring åt hjärtat under tyst arbete, men i ansträngning, men när efterfrågan på energi och syre är större, kan inte kärlen förstora sin diameter för att öka flödet och täcka efterfrågan.
Detta resulterar i symtom, så det är lätt att förutsäga att dessa symtom vanligtvis försvinner när du slutar träna eller efter att ha tagit nitroglycerin under tungan - ett läkemedel som vidgar blodkärlen.
Smärta kan också uppträda under stress, efter att ha gått ut kallt eller efter en tung måltid, dvs. när hjärtat tvingas göra mer arbete och behöver mer energi.
Varning! Man bör komma ihåg att bröstsmärta kräver medicinsk konsultation så snart som möjligt och att ignorera det kan vara mycket farligt. Det är inte värt att försöka "vänta ut" sådan smärta, för det kan vara för sent att rädda hjärtat, och bara en läkare kan skilja en hjärtinfarkt från ett tillstånd före infarkt!
Preinfarkt och hjärtinfarkt
Symptomen på hjärtinfarkt och tillståndet före infarkt är nästan identiska, men deras dynamik skiljer sig åt. Vid en hjärtinfarkt är flödet genom kranskärlen helt och permanent blockerat, detta orsakar cellnekros och frisättning av troponiner, de så kallade hjärtattackmarkörerna.
Så smärta eller andfåddhet försvinner inte med nitroglycerin eller efter att du slutat träna. Ganska ofta, även i tillståndet före infarkt, är symtomen konstanta, för att skilja om det är en infarkt är det nödvändigt att bestämma troponiner och utföra en EKG.
Om markörerna är normala och det inte finns några tecken på färsk ischemi på EKG, utesluts infarkt och ustabil kärlkramp diagnostiseras.
Därför är det inte möjligt att skilja detta tillstånd från hjärtinfarkt endast genom observation eller genom "hemmetoder", i varje fall är det nödvändigt att träffa en läkare och utföra tester.
En annan, mindre karakteristisk skillnad är smärtans intensitet - i hjärtinfarkt är den mycket starkare än i kärlkramp och ibland åtföljs av ångest.
Behöver tillståndet före infarkt behandlas?
Föreinfarktvillkoret är en slags varning. Dess förekomst är ett tecken på att ateroskleros utvecklas i kranskärlen, som bör behandlas innan permanenta ischemiska förändringar och hjärtinfarkt inträffar.
Kolesterolavlagringar som finns i kärlet, som, om de byggs upp eller skadas, vilket kan inträffa när som helst, kommer att få artären att stängas och resultera i hjärtinfarkt. Situationen är därför allvarlig och kan inte ignoreras.
Korrekt behandling är viktigt, först och främst är det nödvändigt att ändra livsstil och mat, dvs. mer fysisk ansträngning och mindre i kosten:
- salt
- animaliska fetter
- sötsaker,
och mer:
- grönsaker,
- frukt,
- magert kött
- fisk som är en källa till essentiella fettsyror.
Status före infarkt - vilken behandling kan genomföras?
Om du lider av kärlkramp bör du träffa din läkare. Men om smärtan fortsätter trots att den faktor som kan orsaka den försvinner, eller om den förvärras med tiden, indikerar detta ett allvarligt tillstånd - det kan vara ett tecken på hjärtinfarkt. Då bör du ringa ambulansen så snart som möjligt och kontrollera ditt tillstånd på sjukhus.
Vid angina bör läkaren identifiera riskfaktorer för hjärtinfarkt, inklusive:
- manligt kön
- förekomsten av kranskärlssjukdom i tidig ålder hos släktingar
- rökning
- arteriell hypertoni, diabetes
- onormal lipidprofil
och genomföra adekvat behandling.
Det innefattar, men är inte begränsat till, läkemedel som sänker kolesterol (så kallade statiner) och acetylsalicylsyra, och i fall av comorbiditeter, behandling av dessa tillstånd, särskilt högt blodtryck, diabetes och sköldkörtelsjukdom.
Efter den första episoden av angina rekommenderas det ofta att spraya nitroglycerin under tungan vid smärta. Man bör dock komma ihåg att om smärtan kvarstår efter att ha använt den, bör du ringa en ambulans, eftersom det kan vara en hjärtinfarkt.
Vid angina används sällan invasiv behandling, dvs rensning av kranskärlen med stent, även om koronar angiografi ofta utförs.
Det låter dig se lumen i artärerna som levererar hjärtat för att se till att alla kärl är klara och att flödet i dem är tillräckligt. Vid hög svårighetsgrad av ateroskleros är omedelbar behandling och implantering av en stent i det sjuka kärlet möjligt, på samma sätt om symtomen på kärlkramp inte kan kontrolleras med farmakologisk behandling.
Behandling av hjärtinfarkt är lite mer komplicerat och kräver mycket snabba åtgärder, vilket diskuteras i detalj i artikeln om denna sjukdom.
Rekommenderad artikel:
Akut koronarsyndromRekommenderad artikel:
Hjärtsjukdomar: grundläggande diagnos. Vilka kardiologiska undersökningar gjorde ...