Navelbråck är den vanligaste fosterskada som förekommer hos spädbarn. Hos vuxna kan det uppstå när det inre lagret av magmusklerna försvagas. Läkarundersökning är nödvändig i alla fall, eftersom en obehandlad navelbråck kan bidra till utvecklingen av livshotande komplikationer. Vilka är orsakerna och symtomen på navelbråck? Vad är behandlingen av sjukdomen? Är operation alltid nödvändig?
En navelbråck är en form av en bukbråck. Visas när delar av bukhålan går ut genom den icke stängda navelringen och det skadade slemhinnan i bukhålan och rör sig sedan bortom den. Sedan, på platsen för naveln eller i dess närhet, uppträder en karakteristisk utbuktning, som i medicinsk terminologi kallas hernial sac. Den kan innehålla en del av tarmen eller den så kallade större nät, dvs. fettbeläggningen som täcker tarmarna (mindre ofta andra organ).
Navelbråck är oftast en mindre fosterskada som uppträder hos spädbarn. Det är främst barn med låg födelsevikt och för tidigt födda barn som utsätts för det. Hos spädbarn uppträder vanligtvis en bråck vid naveln. Vuxna är mer benägna att kämpa med peri-navelbråck.
Navelbråck: orsaker
Navelbråck hos spädbarn är resultatet av en medfödd anatomisk defekt - misslyckande med att smälta navelringen (öppningen genom vilken navelkärlen kom in i barnet i livmodern).
In utero utvecklas barnets tarmar utanför bukhålan. De kommer in i buken genom naveln, som bör stängas efter en tid. Om ringen inte läker helt eller om den inte läker helt kan en navelbråck uppträda.
Hos vuxna är navelbråck oftast resultatet av en minskning av bukväggens styrka. Sannolikheten för navelbråck ökar hos personer som kämpar med sjukdomar under vilka det finns en ökning av det intraabdominala trycket, såsom övervikt, hosta, förstoppning och problem med urinering (t.ex. på grund av prostataproblem). Risken för sjukdomen ökar också hos gravida kvinnor och personer som lider av ascites. Tungt fysiskt arbete och graviditet är också faktorer som ökar förekomsten av navelbråck.
Navelbråck: symtom
Hos spädbarn uppträder en navelbråck vanligtvis som en utbuktning som försvinner av sig själv inom ett år efter barnets födelse. Detta underlättas genom att stärka bukpressens muskler genom att ofta placera barnet på magen.
I vissa fall kan det dock utvecklas. Sedan, både hos barn och vuxna, uppträder en flexibel klump som sticker ut naveln. Du kan trycka in några av utsprången inåt under ett beröringstest. Utbuktningen blir mer synlig när magmusklerna sträcks ut, till exempel vid gråt, hosta eller när tarmen rör sig. Det åtföljs av en känsla av smärta eller odefinierat obehag i naveln och epigastriumområdet.
När brok utvecklas blir klumpen hårdare och kan inte flyttas. Detta innebär att en del av tarmarna fångas i hernial säcken och blodtillförseln till den avbryts. Utbuktningen kan vara svullen, smärtsam och täckt med missfärgning. Han informerar barnet om obehag genom att gråta och skrika.
KONTROLLER >> Hur läser man ett barns gråt?
Om det lämnas obehandlat kan tillståndet leda till brockfångst och utveckling av tarmobstruktion. Då är det svår buksmärta och kräkningar. Tarmnekros och död kan inträffa om de inte behandlas omedelbart.
Navelbråck: behandling
Navelbråkkirurgi är nödvändig när barnet är 3 år och bråcket inte stängs av sig självt. Vuxna bör träffa läkare så snart de märker ovan nämnda symtom. symtom.
Både barn och vuxna genomgår ett kirurgiskt ingrepp som kallas hernioplastik. Under proceduren dras all vävnad som bukar in i hernial säcken i bukhålan och kanterna på defekten sys.
Läkaren kan också placera ett nätstycke direkt under bukhinnan och säkra det med stygn eller häftklamrar. På detta sätt förstärks de försvagade delarna av bukhålan och risken för återkommande symtom minskas.
Navelbråckoperation utförs under narkos och tar cirka 30 minuter.
Laparoskopisk kirurgi kan utföras vid återkommande bråck eller när bråck åtföljer andra sjukdomar. Stegen i proceduren är desamma som vid traditionell kirurgi, förutom att läkaren inte öppnar patientens bukhålighet utan använder en kanyl för att sätta in laparoskopet och instrumenten i bukhålan.