Multipel skleros: diagnos. Forskning inom MS

Diagnosen av multipel skleros är inte alltid lätt, men medicin har många tekniker som hjälper dig att ställa en korrekt diagnos. Vilka tester kan diagnostisera MS?

Diagnos av multipel skleros (sklerosmultiplex, MS) är svårt baserat enbart på symtom, så specialister vänder sig till specialisttester. Bildtest används vid diagnos av MS, men också undersökning av cerebrospinalvätska eller analys av sk. framkallade potentialer. Det finns till och med en speciell klassificering som hjälper till vid diagnos av multipel skleros - läkare hjälper i det här fallet, den så kallade McDonalds kriterier.

Hör vilka tester som kan diagnostisera multipel skleros. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video

MS-diagnos: McDonalds kriterier

Den internationella panelen för MS-diagnos, under ordförande av W. McDonald, 2001 publicerade den så kallade McDonalds kriterier. Mindre än tio år senare, 2010, moderniserades den diagnostiska klassificeringen för multipel skleros. Huvudantagandet av dessa kriterier är att för att diagnostisera MS krävs att sjukdomsrelaterade förändringar har spridit sig över tid och i rymden. Vid tillfällig spridning menar vi att patologiska förändringar i nervsystemet uppträder vid olika tidpunkter. Med rumslig diffusion menar vi att förändringarna i nervsystemets strukturer orsakade av multipel skleros förekommer på mer än en plats.

Diagnosen multipel skleros enligt McDonalds kriterier kan ställas genom att identifiera olika förändringar hos patienter. Den enklaste situationen är när patienten har minst två återfall av MS, och de neurologiska symtomen som uppstår under dem kommer från två olika foci (detta innebär att patientens sjukdomar är relaterade till defekter i minst två delar av nervsystemet, dvs. att patologier kan beröra exempelvis hjärnans och ryggmärgens strukturer). I det här fallet kan diagnosen av sjukdomen göras även utan ytterligare tester.

En något annorlunda situation kan uppstå när en patient har två återfall, men hans symtom kommer från ett sjukdomsställe - då, för att diagnostisera MS, krävs redan avbildningstester. Multipel skleros kan diagnostiseras när MR visar typiska patologier för multipel skleros på minst två platser i nervsystemet.

Läs också: Multipel skleros (MS) och neuroborrelios Multipel skleros hos barn Multipel skleros (MS) och graviditet

MS-diagnos: bildtest

Magnetisk resonanstomografi är ett avbildningstest som kan visualisera förändringarna i samband med multipel skleros. Sjukutbrott relaterade till t.ex. Med demyelinisering som sker under MS kan de förekomma på olika platser i nervsystemet, men det finns vissa områden där deras förekomst kan vara en särskild indikation på MS. Hjärnans subkortikala, periventrikulära och subtentoriella zoner anses vara de regioner där utseendet på lesioner är typiskt under multipel skleros, och förändringar i ryggmärgen är också ganska karakteristiska för denna enhet.

MS-diagnos: undersökning av cerebrospinalvätskan

Cerebrospinalvätska erhålls genom ländryggspunktion. För närvarande används undersökningen av dess sammansättning mindre ofta vid diagnos av multipel skleros, även om undersökningen av detta ämne ibland stöder diagnosen multipel skleros. Hos MS-patienter kan olika avvikelser påträffas under undersökningen av cerebrospinalvätskan: proteinhalten kan vara förhöjd eller antalet leukocyter kan ökas, men dessa förändringar är egentligen inte kännetecknen för cerebrospinalvätskan under denna sjukdom. Den viktigaste faktorn vid diagnos av multipel skleros är närvaron av en ökad mängd av en av antikroppsfraktionerna i vätskan - den så kallade gamma-globulin. Både deras ökade mängd i det testade materialet kan detekteras och vätskan kan undersökas med elektrofores. I den sista av dessa studier, i fallet med multipel skleros, förekomsten av så kallade oligoklonala band.

Rekommenderad artikel:

Multipel skleros (MS): Orsaker, typer, symtom, behandling

MS-diagnos: annan forskning

När man diskuterar diagnosen multippel skleros kan man inte låta bli att nämna den undersökning som kan utföras utan användning av specialiserad neurobildutrustning eller andra avancerade enheter. Vi pratar om en neurologisk undersökning - den spelar en grundläggande roll, för det är här som hela den diagnostiska processen för multipel skleros börjar. En neurolog kan ta reda på att en patient har olika sjukdomar, såsom störningar i känsla och balans eller ökad muskeltonus. Det är denna läkare - om han finner några avvikelser hos patienten - beställer också andra, mer avancerade tester.

Vid diagnosen MS, förutom de redan nämnda testerna, så kallas elektrofysiologiska studier. De består i att analysera det så kallade framkallade potentialer, t.ex. visuella eller somatosensoriska framkallade potentialer kan bedömas. Under sådana tester stimuleras enskilda sinnen med olika stimuli, varigenom det blir möjligt att bedöma hastigheten för signalöverföring i nervsystemets strukturer. Under multipel skleros - på grund av demyeliniserande processer - hastigheten för informationsöverföring inom nervceller kan minska.

MS-diagnos: differentiell diagnos

Som redan nämnts finns det ingen enda specifik studie som tydligt kan bekräfta förekomsten av multipel skleros hos en patient. Därför är ett av villkoren för diagnos av MS att utesluta andra potentiella orsaker till patientens symtom. Differentiell diagnos av multipel skleros tar hänsyn till ett antal olika tillstånd, de viktigaste exemplen är:

• infektionssjukdomar i nervsystemet (såsom Lyme-sjukdom eller syfilis)
• sarkoidos
• systemisk lupus erythematosus
• leukodystrofi
• Devic's sjukdom
• MELAS team
• neoplastiska sjukdomar i CNS (utvecklas antingen inuti skallen eller i strukturerna i ryggradskanalen)
• spondylos
• vitamin B12-brist
• CADASIL-teamet
• vaskulära missbildningar
• förändringar relaterade till förekomsten av många ischemiska foci i centrala nervsystemets strukturer

Rekommenderad artikel:

Multipel skleros (MS) och neuroborrelios

Tiden är viktig vid behandling av MS

Magdalena Fac-Skhirtladze, generalsekreterare för PTSR, säger att vikten av det snabba genomförandet av lämplig terapi vid behandling av multipel skleros är. Uttalandet spelades in under den vetenskapliga konferensen "Fysioterapi för hälsa".

Tiden är viktig vid behandling av MS

Vi utvecklar vår webbplats genom att visa annonser.

Genom att blockera annonser tillåter du oss inte att skapa värdefullt innehåll.

Inaktivera AdBlock och uppdatera sidan.

Rekommenderad artikel:

Polish Multiple Sclerosis Society: så att ingen lämnas utan stöd!