Sårförband väljs med hänsyn till först och främst sårets, djupets, omfattning och ursprung, brännskador eller liggsår. När det gäller att välja förband är det oerhört viktigt om de sår som kräver förband är fria från bakterier eller smittade. På vilka sår ska silver, hydrogel, hydrokolloid och andra förband appliceras? Känn vilka typer av förband.
Sårförband måste passa behoven. Både traditionella och nya generationens förband finns på apotek. Den förstnämnda kommer att fungera bra vid mindre snitt, nötning eller repor. De senare, kallade aktiva förband, är utformade inte bara för att mekaniskt skydda såret mot yttre faktorer utan också för att ge en lämplig miljö för regenerering av skadad vävnad.
Sårförband - typer
Det finns flera indelningar av förband. En av dem delar upp förbandet i att skydda mot infektion, kompression, hålla främmande kropp i kroppen, immobilisera och kalla kompresser. En mer praktisk uppdelning är den som föreslår under vilka omständigheter det valda förbandet ska användas.
Det enklaste förbandet är den så kallade förband av plåster för sår. Det är en enkel gasbindning eller bomullskompress och en bit plastlim. Det är dock värt att veta vilka andra alternativ som finns.
Traditionella förband är kompresser av gasbind eller pressad bomull. De stöder inte sårläkningsprocessen och absorberar endast exsudat något. De kan leda till mekanisk skada på den nybildade vävnaden. Därför är det bäst att använda dem på de minsta, rengjorda såren som ett tillfälligt skydd mot kontaminering.
- Hydrogelförband
Deras uppgift är att hålla såret fuktigt. Det används för att låta såret rengöra sig. De kan kombineras med specialiserade silverinnehållande förband, vilket förhindrar ytterligare infektion i såret.
- Gelförband
De ska hålla såret fuktigt och rengöra det. De kan innehålla antibakteriella ämnen, t.ex. oktenidin. Vi använder dem när det finns för lite utsöndring i såret eller när såret behöver rengöras från t.ex. nekrotiska vävnader. De kan kombineras med specialiserade silverinnehållande förband som skyddar mot infektion.
- Hydrokolloidförband
Det används för sår med mycket liten utsöndring. När förbandet appliceras på ett sår reagerar det med exsudatet för att bilda en gel som underlättar bildandet av ny vävnad och därmed påskyndar sårläkningen. Såret förblir fuktigt. Dessa förband används oftast vid behandling av ytliga sår.
- Hydrofiberförband
Deras huvudsakliga särdrag är signifikant vätskeupptagning och därför används de på sår med hög exsudat, t.ex. liggsår, sår med fistlar, infekterade sår och sår som uppstår vid diabetisk fot. De ska inte användas för att behandla torra eller döda vävnadsår.
Hydrofiberförband har en mjuk och lös struktur, vilket gör dem enkla att anpassa till olika sårtyper. När de placeras på såret bildar de en hydrofil gel som kombineras med bakterier och nekrotiskt skräp. Förbandet är permeabelt för fukt.
- Alginatförband
De absorberar vätskor starkt. Använd dem vanligtvis på blödande sår eftersom alginatfibrerna hämmar blödning.
- Sårförband med silver
De är bakteriedödande både på sårets yta och inuti det. De skapar en ogenomtränglig barriär mot bakterier och virus. Tack vare detta är läkningsprocessen snabbare.
Dessa förband irriterar inte såret och anpassar sig inte till dess yta. De rekommenderas för behandling av ett stort antal infekterade sår, inklusive trycksår och diabetisk fot.
De kan fläcka utsöndringen grå eller blå, men detta är en normal reaktion. Silverförband kan vara i form av hydrofiber- eller skumförband.
- Nätförband
Det rekommenderas för platta sår som främst beror på brännskador i första eller andra graden. De kan användas för att gnugga epidermis, men bara om det inte finns några tecken på infektion.
Deras huvuduppgift är att påskynda sårläkningen, rengöra den och minska smärtan. En gelförband som innehåller oktenidin rekommenderas under detta förband.
- Skum (polyuretan) förband, även kända som ocklusiva förband
De separerar effektivt såret från den yttre miljön när skummet fäster fast på huden. Dessa förband rekommenderas för behandling av sår med medelhög och hög utsöndring och för sår på anatomiskt svåra platser, t.ex. i lederna. De är ogenomträngliga för vätskor och bakterier, men de släpper vatten och vattenånga.
Läs också: Ocklusiv förband - vad är det och när ska man använda det?
- Sterila förband
Dessa är de som inte innehåller några mikroorganismer, dvs. bakterier och deras sporer, svampar och deras sporer, såväl som virus. Innan den förpackas måste det sterila förbandet genomgå en speciell steriliseringsprocess, dvs. förstörelse av alla mikroorganismer.
Sterila kompresser används för allmän förband av olika sårtyper. På grund av sin neutrala natur kan de fungera som ett bottenlager intill såret.
- Förband för trycksår
Valet görs med beaktande av inte bara trycksårets svårighetsgrad (uttryckt med den vanliga Torrance-skalan) utan också av sårets natur. Beroende på behoven ska förband (plåster) för trycksår tillhandahålla en lämplig miljö för sår, absorbera exsudat, skydda mot förökning av bakterier och skydda mot mekaniska skador.
För grunda och torra sår eller med mycket lite utsöndring kan en polyuretanförband användas. Ett speciellt polyuretanskum absorberar exsudat, och ett extra hydrogelskikt hjälper till att bibehålla en fuktig miljö, samtidigt som det förhindrar att förbandet själv fastnar i såret, så att byta förband är inte smärtsamt för patienten.
När exsudatet är högt rekommenderas hydrokolloidförband som absorberar sårutsläpp och omsluter det i en gelstruktur samtidigt som det ger en fuktig miljö, perfekt för vävnadsrekonstruktion.
För infekterade sår används förband med hydrofobt polyamidnät belagt med silver. Vid kontakt med såret frigörs silverjoner och har en antibakteriell effekt.
- Postoperativa och postoperativa förband
Det antas att de absorberar sårutsöndring och ger en torr miljö. Dessa förband torkar och ventilerar såret och skyddar det mot överflödig fukt, vilket kan bli en miljö som främjar förökningen av patogena mikroorganismer.
De flesta förband som används efter operationer eller kirurgiska ingrepp är gjorda av ett hydrofobt nät och ett absorberande lager av bomullsull.
Nätet är i direktkontakt med såret men är torrt. Utsöndringen passerar in i bomullsskiktet. Detta förhindrar också att såret fastnar på förbandets yta.
- Förband för brännskador och sår
För sådana sår rekommenderas att man använder hydrogelförband, som håller sk Våt sårmiljö. Hydrogelförbandet består till största delen av vatten. Förbandet ska svalna som för att extrahera temperaturen från såret. Förbandet absorberar också exsudat, ventilerar såret, lindrar smärta och förhindrar tillväxt av bakterier.
Läs också: Brännbehandling - Metoder för brännskada
Rekommenderad artikel:
Första hjälpen: sanering och sårförband, stoppande blödningar, blödning från ... Om författaren
Läs fler artiklar av denna författare
