Svimning är ett symptom på olika orsaker. Svimning kan vara en känslomässig reaktion, såsom svår smärta eller syn på blod. Då finns det inget behov av oro. Tyvärr har läkarnas erfarenhet visat att en tillfällig medvetslöshet vanligtvis indikerar allvarliga hälsoproblem, särskilt om det förekommer hos personer som kämpar med hjärtsjukdomar. Ta reda på vad som orsakar svimning.
Synkope är en plötslig, kortvarig medvetslöshet med förlust av hållningspänning och därefter spontan återhämtning. Postural spänning är muskelspänningen som gör att du enkelt kan motstå tyngdkraften, och dess förlust får dig att falla när du svimmar.
Svimning sker som ett resultat av en kortvarig minskning av syretillförseln till hjärnan. Tillfällig hypoxi av detta organ är en konsekvens av otillräckligt blodflöde, vilket i sin tur beror på hjärtets korrekta arbete, tillräcklig cirkulerande blodvolym och dess tillräckliga flöde i kärlen. Försämring av någon av dessa mekanismer kan orsaka synkope.
Läs också: Svimning kan vara ett symptom på en sjukdom Symtom på hjärtsjukdom Hur känner man igen svimning? Vilka är symtomen på svimning? OMDLENIA - första hjälpen och förebyggande
Kardiogen synkope - orsaker
1. Hinder för utflödet av blod från hjärtat och fylla hjärtat med blod
- klaffsjukdom: en grov mumling, med en sen topp i hjärtat, som strålar ut i halspulsådern, vilket tyder på aortastenos. Andra ventilsjukdomar som orsakar stresssynkope är mitralstenos, Fallotts tetralogi och artificiell ventilavfuktning. Ovan symtomen kan också vara ett resultat av ett fel på den konstgjorda ventilen.
- Hypertrofisk kardiomopati, begränsande myopati, tamponad och bristning i hjärtmuskeln producerar vanligtvis symtom som en krampande mumling som bygger upp på en Valsava-försök och försvinner när du hukar
- Vanlig svimning på grund av större emboli, i kombination med dyspné, takykardi och takykardi, indikerar en lungemboli, fostervattenemboli eller, sällan, luftemboli.
- Ett klick och en murring som hörs tidigt under sammandragningen och tydligare i upprätt läge kan indikera prolaps av mitralblad
- hjärttumörer eller blodproppar
2. Hjärtrytmstörningar
Hjärtarytmier orsakar svimning när hjärtfrekvensen är för snabb för att ge tillräcklig kammarinflation (takykardi, t.ex.> 150-180 bpm) eller för långsam för att ge tillräcklig projektion (bradykardi, <30-35 bpm) ).
Bradykardi, som är vanlig hos äldre, kan orsakas av sjuka sinussyndrom eller höggradigt AV-block. Låg hjärtfrekvens kan också vara en följd av att man tar vissa mediciner (inklusive betablockerare, kalciumkanalblockerare eller dioxiner)
I sin tur kan takykardi eller takykardi indikera ischemi, hjärtsvikt och sjukdomar i hjärtmuskeln. Elektrolytstörningar (t.ex. under anemi) kan också bidra till takykardi. Bland de läkemedel som accelererar hjärtfrekvensen är bland andra antiarytmika och kinidin.
3. Ventrikulär dysfunktion
Ventrikulära dysfunktioner, såsom nyligen hjärtinfarkt, myokardit, systolisk eller diastolisk dysfunktion, kardiomopati, förekommer sällan med synkope. Men om de inträffar är de mycket vanligare hos äldre med hjärtarytmier.
Synkope - cerebrovaskulära förändringar
Cerebrovaskulära förändringar, såsom övergående ischemiska attacker i den vaskulariserade artären eller stroke, kan orsaka medvetslöshet. Det är då som ataxi uppträder, dvs en uppsättning symtom som definierar en störning i kroppskoordinationen.
Svimning kan också orsakas av migrän, indikerad av en aura med okulära symtom och fotofobi.
Neurokardiogen (vasovagal) synkope - orsaker
Den vanligaste formen av synkope är vasovagal synkope, som härrör från dysfunktionen i det vegetativa nervsystemet, vilket bland annat motsvarar för att reglera blodtryck och hjärtfrekvens.
Det finns två typer av vasovagal synkope: perifer och central. Perifer synkope orsakas av långvarig stillastående. Å andra sidan sker i den centrala, känslomässiga typen svimning omedelbart efter en obehaglig fysisk stimulans (t.ex. en stressig situation, svår smärta, rädsla, att se blod). Den omedelbara orsaken till synkope i varje fall är individens hypotoni och bradykardi.
Andra orsaker till neurokardiogen synkope kan vara en ökning av trycket i bröstet, vilket kan orsakas av tryckpneumotorax, hosta, nysningar, ansträngning att urinera eller avföring. Konsekvensen kan vara hämningen av den venösa återgången till höger förmak (på grund av tryck på venen som transporterar blod till hjärtat) och svimning.
Ortostatisk synkope - orsaker
Ortostatisk hypotoni, dvs. blodtrycksfall, är en sällsynt orsak till synkope. Dessa synkope orsakas vanligtvis av en plötslig förändring av positionen från att ligga till stå eller stå länge utan att röra sig. Men om de föregås av kronisk trötthet, ibland mörka avföringar och tunga perioder, kan dessa indikera anemi. Att även ta mediciner (t.ex. blodtryckssänkande läkemedel, antipsykotika, levodopa, loopdiuretika och vinkristin) kan orsaka ortostatisk synkope.
Svimning - hyperventilation
Hyperventilering eller andning för snabbt leder till metaboliska störningar, som inkluderar stickningar runt munnen eller fingrarna, domningar, kramper i läpparna, ansiktet, händerna och fötterna och sedan svimning. Hyperventilation är ofta förknippad med en stark känslomässig upplevelse eller ångest.
Svimning - hypovolemi
Svimning kan orsakas av otillräcklig cirkulerande blodvolym på grund av uttorkning eller blödning. Mängden blod som cirkulerar i kärlen på grund av blödning eller extracellulära vätskor kan vara för låg för att ge syre till alla organ, inklusive hjärnan.
Svimning - graviditet
Svimning hos en frisk kvinna i fertil ålder som inte har några andra klagomål indikerar vanligtvis en tidig eller okänd graviditet. Svimning är då en följd av ett blodtrycksfall, vilket är ganska vanligt under de första månaderna av graviditeten.
Å andra sidan kan kvinnor under graviditetens sista trimester kämpa med svimning medan de ligger på ryggen. Då är medvetslösheten resultatet av livmoderns tryck på underlägsen vena cava, vilket resulterar i att blodet från kärlen till hjärtat återhämtas.
Svimning - psykisk sjukdom
Om patienten reagerar delvis eller otillräckligt vid svimning indikerar detta pseudosynkope.
Baserat på: Merck-manualen. Kliniska symtom: En praktisk guide till diagnostik och terapi, sid. redigerad av Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010