Modern hjärtrehabilitering: när, för vad och för vem?

Hjärtrehabilitering har gjort stora framsteg. Fram till 50 år sedan var personer med hjärt-kärlsjukdomar återhållna eller rekommenderade att begränsa sin fysiska aktivitet. Idag är det känt att rehabilitering (inklusive dess nödvändiga element - rörelseövningar) bör genomföras så snart som möjligt efter att en kardiovaskulär incident inträffat, omedelbart efter att patientens tillstånd har stabiliserats.

Hjärtrehabilitering börjar i det intensiva övervakningsrummet och fortsätter sedan i hjärtrehabiliteringsavdelningar eller sanatorier. Enligt hälsoministerns förordning om garanterade förmåner inom terapeutisk rehabilitering från 2013 kan en sådan förbättring enligt National Health Fund - beroende på kategori - börja senast 28, 42 eller 56 dagar från urladdningen från centrum där den akuta fasen av sjukdomen och varar från 2 till 5 veckor.

Specialister betonar att en effektiv behandling av hjärt-kärlsjukdomar bör vara omfattande, flerstegs, kontinuerlig och individualiserad. - Att förbättra effektiviteten i det kardiovaskulära systemet och muskuloskeletala systemet är bara en del av framgången. Det är därför vi lär patienter att eliminera eller minska negativa känslor som stress eller ångest, rökberoende, övervikt och fetma, vilket utgör en risk för återfall av sjukdomen, och vi anger också riktningar för att ändra livsstil och diet - säger Małgorzata Piotrowska, chef för MEDI-systemet MARIANNA-centrum.

Vem är hjärtrehabilitering för?

Hjärtrehabilitering är för personer som är:

• efter akuta kranskärlssyndrom, allmänt känd som hjärtinfarkt
• efter invasiv behandling av kranskärlssjukdom
• efter koronar bypassoperation (CABG)
• efter reparationer på hjärtklaffar
• efter implantering av en pacemaker eller kardioverter-defibrillator
• Hjärtrehabilitering tjänar också patienter som upplever förvärrade symtom på kronisk hjärtsvikt

Vad är syftet med hjärtrehabilitering?

Huvudmålet med hjärtrehabilitering är att förbättra livskvaliteten, begränsa sjukdomsprogression, minska risken för kardiovaskulära händelser och minska graden av funktionshinder i olika aspekter av den dagliga funktionen. Enligt Världshälsoorganisationen är det hjärtrehabilitering som ska säkerställa "de bästa fysiska, mentala och sociala förhållandena" så att en sådan återkomst - med patientens eget deltagande - skulle vara möjlig.

Vad inkluderar hjärtrehabilitering?

Hjärtrehabilitering inkluderar bland annat:

• klinisk utvärdering av hälsotillstånd
• korrekt utvald läkemedelsbehandling
• fysisk träning och utvärdering
• behandling av riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdomar

Patienten måste tas om hand av ett tvärvetenskapligt team av specialister som gemensamt utarbetar en individuell behandlingsplan.

Kardiologen ansvarar för bedömningen av patientens tillstånd, farmakoterapi och diagnostiska tester, på grundval av vilka rehabiliteringsmodellen väljs.

Sjukgymnasten bryr sig om lämplig varaktighet och regelbundenhet av kontrollerad fysisk ansträngning.

Dietisten introducerar hälsosamma matvanor och - om det behövs - en diet som främjar viktminskning.

En lika viktig roll spelas av psykologen, särskilt när det gäller unga människor, på grund av vilka en hjärtinfarkt ofta upplevs som förstörelsen av en yrkeskarriär eller en störning av det tidigare familjelivet. Rädsla för att förlora ett jobb och därmed inkomstkällan och en känsla av konstant hot mot livet leder ofta till lägre självkänsla och till och med depression.

Enligt 2015-kartorna över hälsobehov fanns endast 121 hjärtrehabiliteringssängar tillgängliga i Mazowieckie voivodship - något mer än 2 sängar per 100.000. invånare med något högre landsgenomsnitt - mindre än 7 bäddar per 100 tusen. invånare. Specialister varnar för att antalet dödsfall på grund av hjärt-kärlsjukdomar i Polen om fyra år kommer att överstiga 200 000. Denna farliga trend kan stoppas av allmänt tillgänglig och omfattande hjärtrehabilitering.

MEDI-system