Hypopituitarism - Orsaker, symtom och behandling

Hypopituitarism är en brist på hypofyshormoner, vilket påverkar arbetet i många olika organ.Som ett resultat av hypopituitarism störs sköldkörteln, binjurebarken, könsorganen och njurarna. Vad är orsakerna till hypopituitarism? Hur känner man igen symtom? Vad är behandlingen?

Hypopituitarism, eller den endokrina körteln som finns i skallen vid hjärnans botten, betyder brist eller frånvaro av ett eller flera hypofyshormoner. Hypofyshormonerna stimulerar andra endokrina körtlar som sköldkörteln, binjurarna och könsorganen (äggstockar, testiklar) för att producera och utsöndra hormoner som är nödvändiga för att kroppen ska fungera korrekt. De påverkar också njurarnas arbete. Vid hypopituitarism inträffar hypopituitarism och funktionen hos dessa organ försämras.

Hör om hypopituitarism. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video

Hormoner som produceras av hypofysen

De hormoner som produceras av den främre hypofysen är:

• TSH (tyrotropiskt hormon) - stimulerar sköldkörteln att utsöndra hormoner - triiodotrinin (T3) och tyroxin (T4)
• ACTH (kortikotropiskt hormon) stimulerar binjurarna att producera kortisol
• lutropin (LH) - stimulerar ägglossningen hos kvinnor och syntesen av könshormoner i båda könen
• follitropin (FSH) - stimulerar utvecklingen och mognaden av Graafs folliklar i äggstockarna och förstärker syntesen av östrogener och progesteron efter ägglossningen.
• PRL (prolaktin) - stimulerar bröstkörtlarna att utsöndra mjölk
• GH (tillväxthormon) - stimulerar syntesen av tillväxtfaktorer

Hormoner som produceras av den bakre hypofysen:

• vasopressin, eller antidiuretiskt hormon (ADH), är involverat, via njurarna, i regleringen av kroppens vattenbalans (det förtjockar urinen)
• oxytocin - påverkar livmoderns kontraktila aktivitet under förlossningen och utsöndringen av mjölk från bröstkörtlarna

Hypopituitarism - orsaker

Den vanligaste orsaken till hypopituitarism är en tumör i denna körtel (den vanligaste formen är hypofysadenom) eller en annan hjärntumör som sätter tryck på hypofysen (t.ex. gliom, meningiom, teratom).

Familjhistoria av hypopituitarism ökar risken för att utveckla sjukdomen.

Hypopituitarism kan också uppstå som ett resultat av dess skada, orsakad av kraniocerebralt trauma, kirurgi och strålning.

Hypopituitarism kan bero på encefalit eller hjärnhinneinflammation, tomt sadelsyndrom, hypofysinfarkt och hypofysnekros efter förlossningen (Sheehans syndrom).

Otillräcklig funktion av hypofysen kan också vara resultatet av dess medfödda underutveckling.

Hypofysinsufficiens kan också uppstå under sjukdomar som tuberkulos, syfilis, histiocytos eller Wegeners granulomatos.

Hypopituitarism - symtom

• brist på sexuell mognad (hos barn)
• förlust av könshår och armhålor

Symtomen på en underaktiv hypofys är symtom på en underaktiv sköldkörtel, binjurar och äggstockar och testiklar.

• menstruationsstörningar
• impotens
• sterilitet
• brist på amning efter förlossningen
• svaghet
• sömnighet
• lågt blodsocker (hypoglykemi)
• blek, torr hud
• lätt att frysa
• viktminskning
• överdriven törst
• polyuri

Hypopituitarism - forskning

• testa nivån på ovannämnda hormoner
• Röntgen på skalle eller annat avbildningstest (helst hypofysmagnetisk resonans).

Hypopituitarism - behandling

Symptomatisk behandling är administrering av hormoner för att kompensera för bristen i kroppen. I fallet med TSH-brist administreras till exempel L-tyroxinpreparat.

Kausal behandling kan till exempel inkludera kirurgi (om orsaken till hypopituitarism är en tumör eller aneurysm) eller användning av antibiotika, antivirala eller svampdödande läkemedel mot hjärnhinneinflammation.