New Delhi är en superbug resistent mot alla antibiotika. Hur kan du fånga det?

New Delhi är en superbug som är resistent mot alla antibiotika, vilket innebär att det inte finns något botemedel mot dödliga sjukdomar som det orsakar. Situationen är mycket allvarlig, för även i Polen finns det redan hundratals bärare av denna patogen, och det är inte svårt att bli smittad. Varför är New Delhi-bakterier resistenta mot antibiotika? Hur kan du fånga det?

New Delhi - namnet på bakterierna låter exotiskt, men tyvärr nådde det också Polen. Den 23 augusti 2019 rapporterades det att en epidemi upptäcktes i Bielański-sjukhuset i Warszawa. Av denna anledning avbröts antagningen till den andra avdelningen för inre sjukdomar med nefrologiavdelningen tillfälligt. Allt detta för att förhindra spridning av New Delhi-orsakad sjukdom.

Innehållsförteckning:

1. New Delhi i Polen
2. New Delhi - varför är det resistent mot antibiotika?
3. Superbakterier i Polen - se VIDEO
4. New Delhi - hur kan du bli smittad?
5. New Delhi - hur man slåss?

Superbakterier New Delhi är det allmänna namnet Klebsiella pneumoniae NDM - lunginflammationsstång, som tillhör gruppen tarmbakterier. New Delhi-bakterien är ansvarig för livshotande lunginflammation, inflammation i urin- och matsmältningssystemet, hjärnhinneinflammation och många andra sjukdomar.

New Delhi i Polen

Första fallet - 2011

Mycket ofta orsakar det sepsis, som slutar i dödsfallet för varje andra patient. I Polen uppträdde sjukdomen 2011 i Warszawa och igen 2012 på ett sjukhus i Poznań. Sjukhus vidtog emellertid inte lämpliga försiktighetsåtgärder (till exempel var inte smittade människor isolerade, vilket är en nödvändighet) och patienter smittade varandra genom att vandra mellan avdelningarna.

Följaktligen började antalet infekterade på kort tid öka snabbt. Enligt uppgifter från det nationella referenscentret förAntimikrobiell känslighet, 2013 infekterades 105 personer i hela landet, och i april 2016 är detta nummer 1100, de flesta i Warszawa. Dessa siffror är dock underskattade och det finns verkligen många fler smittade.

Ytterligare fall

22.07.2018

År 2018 upptäcktes New Delhi-bakterien hos en patient vid avdelningen för hjärtkirurgi och kärlkirurgi efter en hjärttransplantation natten till den 22-23 juli.

På grund av behovet av att skydda patienter som var i kontakt med den infekterade patienten stängdes avdelningen samma morgon och de planerade kirurgiska ingreppen skjöts upp.

Samtidigt upptäcktes denna farliga bakterie hos en 59-årig patient på provinshospitalet. M. Kopernika i Łódź. Kvinnan isolerades från resten av patienterna på avdelningen och prover togs från alla för testning.

Oberoende provinssjukhus för dem. Nicholas Copernicus i Piotrków Trybunalski informerade om upptäckten av infektion med New Delhi-bakterien. Patienten togs in på avdelningen den 31 oktober, först i allmänna rummet, och fördes till isolering omedelbart efter att ha bekräftat att hon var en transportör i New Delhi. Den interna avdelningen där patienten som var bärare av bakterien bodde stoppade inläggningar.

01.08.2019

Den 1 augusti 2019 informerade universitetssjukhuset i Zielona Góra om en bakteriell infektion Klebsiella pneumoniae NDM, allmänt känd som New Delhi, har upptäckts hos flera patienter. Det beslutades också att tillfälligt avbryta de planerade inläggningarna av patienter till alla avdelningar fram till 15 augusti. Den 8 augusti 2019 tillkännagavs det officiellt att det inte finns några New Delhi-bakterier i det tvärvetenskapliga provinssjukhuset i Gorzów Wielkopolski. Sjukhuset i Gorzów var tvungen att ta itu med New Delhi-bakterien två gånger 2014 och ett år senare.

22.11.2019

Tre patienter med New Delhi-bakterien på Provincial Clinical Hospital No. 2 i Rzeszów. Bäraren av bakterierna var en patient från Ukraina. Han antogs på ICU i allvarligt tillstånd. Under undersökningen visade det sig att det är en bärare av bakterier. Han smittade patienten han var i rummet med.

Bland de smittade är också en 14-årig flicka som togs in på sjukhuset efter en bilolycka. För närvarande är operationssalar för barn uteslutna på sjukhuset.

New Delhi - varför är det resistent mot antibiotika?

Bakterie Klebsiella pneumoniae NDM har en "superresistensgen" (NDM-1-gen - New Delhi-Metallo-beta-laktam-1) som kodar enzymer (huvudsakligen metallo-beta-laktamaser) som neutraliserar praktiskt taget alla antibiotika, även de "sista chansen" som används av vid behandling av allvarligt sjuka.

NDM är egentligen inte en specifik patogen bakterie, utan en antibiotikaresistensgen. Om någon är bärare av det kan till och med en enkel infektion leda till döden, för då fungerar inga antibiotika.

Denna gen upptäcktes först 2009 av brittiska forskare från University of Cardiff i en svensk som behandlades i Indien (därav det vardagliga namnet New Delhi).

I slutet av 2010 bekräftades infektioner med dessa bakterier hos patienter, t.ex. i Österrike, Kroatien, Tjeckien, Serbien, Grekland, Storbritannien, Belgien och USA.

Bakterien är också farlig av annan anledning. Det kan vidarebefordra "superresistensgenen" till andra, ofta ofarliga bakterier, vilket gör dem också superbugs resistenta mot alla droger och oöverstigliga. Exempel på sådana mutanta patogener är de som orsakar dysenteri och kolera.

Men som specialister påpekar - den främsta orsaken till bakterieresistens är felaktig användning eller överdriven användning av antibiotika.

Över hela Europa är missbruk av antibiotika ett vanligt fenomen, och enligt uppgifterna från European Surveillance of Antibiotic Consumption (ESAC) Program ligger Polen i framkant i detta avseende.

New Delhi kan leda till döden!

Om den smittas kan kroppen bekämpa patogenen på egen hand. Om detta misslyckas kan infektionen bli kronisk (då kan vanlig lunginflammation eller cystit inte botas) eller så kommer patienten att dö - oftast till följd av sepsis (sepsis), vilket leder till att 50% av dem dör. sjuk.

Superbakterier i Polen - se VIDEO

New Delhi - hur kan du bli smittad?

Klebsiella pneumoniae NDM lever på huden och i mag-tarmkanalen. Det utsöndras i avföringen hos både den sjuka och den friska bäraren (dvs. värden som ännu inte har utvecklat symtom).

Därför kan den spridas genom en icke-desinficerad toalett som används av den som bär bakterierna.

Detta gör det lättare för bakterier att spridas från en person till en annan. Det bör noteras att NDM-bakterier är perfekt anpassade till livet i människans matsmältningssystem. De kan stanna kvar i kroppen i flera år.

Bakterien blir farlig när den kommer in i blodet, urinvägarna eller luftvägarna (t.ex. genom en urinkateter, kanyl eller ventilator och även under operation). Då kan det orsaka t.ex. sepsis, lunginflammation eller cystit.

Den största faran gäller äldre, kroniskt sjuka, nedsatt immunförsvar som genomgår operation.

Självinfektion kan också uppstå. Detta kan till exempel hända hos en patient efter kemoterapi om epitel i mag-tarmkanalen förstörs under den. Då kan bakterierna från matsmältningskanalen komma in i blodet själva.

New Delhi - hur man slåss?

I november 2015 inrättades ett specialteam för att minska spridningen av NDM på sjukhus i Mazovia.

Det verkar under vetenskapligt skydd av en nationell konsult inom medicinsk mikrobiologi och samlar bland annat anställda i Sanepid.

Detta team utvecklade nya regler. Sjukhus måste bland annat rapportera till Department of Health alla positiva laboratorieresultat för Klebsiella pneumoniae, och patienter som diagnostiserats med NDM utsätts för isolering.

Rekommenderad artikel: