Herpes zoster-virusinfektion är den vanligaste komplikationen av herpes zoster-virusinfektion. Postherpetisk neuralgi är smärtan som kvarstår efter att bältros har läkt, eller det är smärta som kommer tillbaka efter att hudförändringarna läker. Det är smärta som dominerar bältros neuralgi, men det finns också andra symtom. Ta reda på hur man behandlar bältros Neurlagia, hur man lindrar smärta.
Postherpetisk neuralgi är den vanligaste komplikationen av virusinfektion Bältros. Efter vattkoppor i barndomen försvinner inte viruset som orsakar denna sjukdom från kroppen utan kommer in i ryggmärgen, där det kan förbli dolt i många år. Det återaktiveras hos vissa patienter när immunsystemet är försvagat (som hos äldre), vilket orsakar bältros. Denna infektion kan skada sensoriska fibrer såväl som motorfibrer, vilket kan leda till smärtsyndromet. Det är postherpetisk neuralgi, som förekommer hos 9-14 procent. patienter med bältros i anamnesen och dess förekomst korrelerar tydligt med åldern. Hos patienter i åldrarna 65-74 år förekommer det med en frekvens på 11%, hos patienter över 75 - med en frekvens på 18% och hos patienter i åldern 45-54 - hos 4%. patienter. ¹
Postherpetisk neuralgi - orsaker och riskfaktorer
Orsaken till sjukdomen är ett virus Bältros. Riskfaktorerna för bältrosneuralgi, förutom patientens ålder, är också:
- förekomst av smärta före utslag
- diabetes
- tumör
- mycket allvarliga bältros
- samexistens av sjukdomar som försämrar patientens immunitet
Postherpetisk neuralgi - symtom
Det dominerande symptomet på bältrosneuralgi är smärta som:
- den kan vara permanent eller paroxysmal
- köra med perioder av förvärring orsakad bland annat av av kyla eller stress
- det beskrivs som stickande, sveda, sveda och skjuta
- kroppstäta kläder kan vara utlösaren för svår smärta
Smärtan avtar ibland spontant inom några månader, men hos vissa patienter kvarstår det i flera år och varar resten av livet, vilket är en källa till lidande, sömnstörningar och leder till depression och en signifikant minskning av livskvaliteten.
Dessutom finns det sensoriska störningar på platsen för hudskador, såsom:
- hypoestesi, dvs minskning av känslan av beröring och temperatur
- hyperalgesi, dvs överkänslighet mot mekaniska och termiska stimuli
- allodyni, dvs smärta orsakad av taktila stimuli
Hur känner du igen bältros? Se
Postherpetisk neuralgi - behandling
Behandlingen inkluderar antidepressiva medel, antikonvulsiva medel, opioider, ytaktiva medel och andra
Invasiva tekniker som används för att behandla bältros neuralgi inkluderar:
- infiltrationsblock av enskilda nerver med användning av lokalbedövningsmedel (LA)
- epidural väg för läkemedelsadministrering
- tekniken för att stimulera ryggmärgen kan också användas
Vi har också icke-farmakologiska metoder tillgängliga för behandling av PHN:
- elektroterapi: TENS strömmar (transkutan nervstimulering) - denna metod baseras på effekten av lågfrekventa impulsströmmar, nära frekvensen av fysiologiska strömmar. TENS behandlar inte grundorsaken till smärta, men det minskar upplevelsen av smärta avsevärt
- akupunktur - en behandlingsmetod som innebär att genomborrar kroppen med nålar
- kognitiv beteendeterapi
Bibliografi:
1. Wordliczek J., Zajączkowska R., Dobrogowski J., Farmakologisk behandling av neuropatisk smärta, "Polish Neurological Review" 2011