Du är efter bariatrisk kirurgi, du har gått ner 30, 60 eller kanske mer kilo, men du känner dig inte nöjd med effekterna av behandlingen. Har du för mycket hud på dina armar, mage, rygg och lår efter att du gått ner i vikt? Du kan ta bort det kirurgiskt. Vi föreslår vad som är postbariatrisk plastikkirurgi, eller hur man kan bli av med överflödig hud efter att ha gått ner i vikt.
Huruvida överflödig hud blir ett allvarligt problem efter bantning beror på ålder, antal förlorade kilo, övningar som utförs under bantning och korrekt återfuktning av huden, men också metoden för att minska övervikt.
Läs också: Kirurgisk behandling av fetma: typer av bariatrisk kirurgi Diet efter bariatrisk kirurgi. Vad kan du äta efter bariatrisk kirurgi? Kosttillskott efter bariatriska operationer- Om viktminskning åtföljs av en korrekt utvald diet och fysisk träning, och själva bantningsprocessen sprids över flera år, har vi större chans att huden inte kommer att blossa upp - säger Dr Małgorzata Chomicka-Janda. “När överviktiga personer genomgår bariatrisk operation är viktminskningen extremt snabb. I det här fallet kanske huden inte krymper. Naturligtvis kommer människor som har förlorat 20 kilo se annorlunda ut än de som tappat, till exempel 100 kilo.
Våra gener avgör också hur mycket onödig hud vi har efter att ha gått ner i vikt. Om vi fick våra förfäder en hälsosam, det vill säga mycket elastisk, väl stram hud, som vi inte förstörde genom överdriven solbad (i solen eller i ett solarium), har vi en större chans att även efter att ha förlorat många kilo kommer operationen att ta bort överflödig hud inte att vara nödvändig. Hos människor som inte har en bra genetisk medgift och inte bryr sig om sin hud, förekommer nästan alltid onödiga veck, som bara kan minskas genom kirurgi.
Överdriven hud efter viktminskning är ett hälsoproblem
Häftig och slapp hud som återstår efter viktminskning är mer benägna att bränna och blåsor (ytlig akut inflammation i huden inom veck som berör och gnuggar mot varandra). Svampar och bakterier ackumuleras i hudens veck, och fukt och värme gynnar deras förökning. Sådan hud kräver ofta specialiserad dermatologisk behandling, som varar länge och inte alltid ger lättnad efter den första användningen av läkemedel. Ett annat, men lika besvärligt problem är den svåra dagliga hygienen, eftersom noggrann tvättning av kroppens alla hörn och sedan torkning är en verklig prestation.
Överflödigt läder som ett läderförkläde
De flesta patienter som rapporterar till en plastikkirurg efter snabb och intensiv viktminskning har problem med överflödig hud i magen. Det skapar en stor vik, som om ett förkläde hänger över låren.
- Den operation som kan erbjudas en sådan person påverkar emellertid hela torso, eftersom överflödig hud måste tas bort inte bara från buken utan också från sidorna och baksidan - säger Dr. Chomicka-Janda. - Under ingreppet kan skinkorna stoppas upp något, för - enligt reglerna för kirurgisk konst - kan en remsa på 15-20 cm bred tas bort från baksidan. Du kan skära ett större fragment från magen, till och med 40-50 cm bred.
Det är emellertid inte bara överflödig maghud som kan vara ett problem. Lårlyftning är ett annat förfarande som kan förbättra figurens utseende. - Det här är en svår operation eftersom huden och musklerna i benen är mest utsatta för gravitation. Detta gör i sin tur postoperativa ärr, som ursprungligen är osynliga, eftersom de ligger i ljumsken, med tiden att sänka - förklarar Dr. Chomicka-Janda.
Överskottet på insidan av armarna avlägsnas också kirurgiskt. Här kombineras ibland en ansiktslyftning med en bystkorrigering, som vanligtvis förlorar sin fasthet och faller ful efter bantning.
Ta bort huden efter viktminskning: indikationer och kontraindikationer
Människor som rapporterar till en plastikkirurg på grund av överflödig hud efter viktminskning vill som regel bli av med den först. Men möjligheten till en sådan operation beror också på metoden att gå ner i vikt. Det är väldigt viktigt.Om viktminskningen är resultatet av en bariatrisk kirurgi visar personens blodantal en minskad nivå av järn på grund av problem med absorptionen i magen.
"Att ta bort överflödig hud från buken är en stor operation med betydande blodförlust", förklarar Dr. Chomicka-Janda. - Det är därför som patienten måste vara i god form. Tillskott med folsyra och järnpreparat är nödvändigt i många månader för att förbättra blodresultaten. Så det händer att läkaren måste vägra att utföra operationen på grund av dålig morfologi.
För personer som har gått ner i vikt genom kost och motion är deras blodvärden bra, så det är lättare att bestämma sig för operation. Kroppen är stark så att du kan börja behandlingen snabbare.
- Om en patient bestämmer sig för att ta bort överflödig hud i flera områden, såsom buken och armarna, är behandlingen uppdelad i steg. Det måste gå flera månader mellan efterföljande behandlingar. Under denna tid måste patienten göra ansträngningar för att återgå till god allmän hälsa - säger Dr. Chomicka-Janda.
Samtidiga sjukdomar (högt blodtryck, typ 2-diabetes, sköldkörtelsjukdomar) diskvalificerar inte patienter och kan opereras under förutsättning att de är under överinseende av specialistläkare. Bukenbråck är inte heller en kontraindikation för operation för att avlägsna överflödig hud, eftersom de kan opereras under en procedur.
Hudförsvinnande "vid National Health Fund"Den så kallade post-bariatrisk plastikkirurgi, dvs. avlägsnande av hud som återstår från viktminskning, kan utföras i privata kliniker, men de är dyra. Till exempel kostar cirkulär torsooperation från 16 till 20 tusen. zlotys. Men sådana operationer kan också genomföras inom National Health Fund. Fonden ersätter plastbehandlingar för patienter som har genomgått kirurgisk behandling av fetma och för personer som har gått ner i vikt utan kirurgiskt ingripande (kost, fysisk aktivitet, mediciner), när överflödig hud gör det svårt att röra sig fritt eller orsakar allvarliga dermatologiska sjukdomar. För att ansöka om ett sådant förfarande, vänligen kontakta NFZ som är lämplig för din bostadsort och ta reda på vilka sjukhus som har kontrakt för sådana tjänster. Dessutom måste patienten bevisa att överflödig hud försämrar livskomforten avsevärt och orsakar ytterligare sjukdomar, såsom skav eller hudinfektioner.
Avlägsnande av överflödig hud: operationen
- Kirurgi där överflödig hud avlägsnas utförs under narkos. Det varar i många timmar, särskilt när cirkulär torso utförs, dvs. överflödig hud tas bort från buken och ryggen samtidigt. - förklarar Dr. Chomicka-Janda. - Det är en tung börda för patienten eftersom nedskärningen är omfattande. Sömmen går hela vägen genom buken och genom ryggen. Av den anledningen delas borttagning av överflödig hud upp i steg hos personer som har hälsobelastningar. Först opereras buken, sedan ryggen. Sömmarna tas bort efter två veckor. Patienten ska inte träna intensivt i cirka 2 månader.
"Överflödig hud kan korrigeras med olika tekniker", säger Dr. Chomicka-Janda. - Det finns speciella snitt och metoder för att sammanfoga huden som gör det möjligt att uppnå bästa estetiska effekt, tack vare vilken ärren knappt syns. Slap hud har väldigt lite eller inga elastiska fibrer, vilket ibland gör det svårt att uppnå en fullständigt korrigerande effekt när man tar bort överflödig hud. Den som genomgår denna typ av operation måste också vara medveten om att den kommer att lämna mer eller mindre synliga ärr. De på magen eller ryggen är lätta att gömma sig under kläderna. Men i fallet med en armlyft, där det finns mycket onödig hud, kommer snittet - och därmed ärret - att springa från armhålan till armbågen. Om överflödig hud på armarna är liten kan emellertid ärret döljas under armhålan och behandlingseffekten blir mycket bra. Å andra sidan, när det gäller låren, kan ärret rinna från ljumsken till knäet, eller - när en mindre korrigering behövs - kan det bara ligga i ljumsken, där det knappast kommer att synas - förklarar Dr. Chomicka-Janda.
Skötsel av ärret efter hudborttagningskirurgi
Efter att du har tagit bort stygnen är det nödvändigt att smörja ärret systematiskt. För detta rekommenderas krämer med vitamin A, olivolja eller krämer som möjliggör korrekt näring av ärret. Efter att den har läkt helt börjar vi använda preparat som innehåller silikon. Du kan också använda silikonplåster vars varaktighet förlängs avsevärt och därmed förbättras blins utseende mycket snabbare. Du kan också använda laserterapi och andra behandlingar för att påskynda processen för ärrinvolution, dvs. dess försvinnande.
Kontrollera e-guidenFörfattare: Pressmaterial
I guiden lär du dig:
- hur proceduren ser ut och hur mycket det kostar
- finns det en återbetalning
- vad komplikationerna kan vara
- vad är känslorna hos människor efter operationen.
Anna W. (hon vill vara anonym) medger att hon alltid har haft problem med att bibehålla rätt vikt, och graviditeten tillförde ytterligare 15 kg. Som ett resultat vägde hon cirka 100 kg när hon var 160 cm lång. - Innan jag gick ner i vikt åt jag 3 måltider om dagen, sedan 5 men mindre portioner - minns han. - Grunden för kosten var grönsaker och frukt. Men det fanns också ris, pasta och fjäderfä. Eftersom vi bodde i Indien i över ett år åt vi inte fläsk eller nötkött då. Men då och då åt jag mig åt något sött. Jag drack också mycket, men framförallt cyklade jag varje dag. Som ett resultat var min vikt efter att ha återvänt till Polen cirka 54 kg. När hon hade gått ner i vikt stördes Annie mest av den lösa huden på magen och sidorna. Det kanske inte hade varit så mycket, men det såg inte estetiskt ut, så hon bestämde sig för att ta bort det.
- Under det första besöket på kliniken, efter att ha pratat med Dr Małgorzata Chomicka-Janda, fick jag en lista med rekommendationer och tester som jag var tvungen att utföra - säger Anna. - De beställda testerna inkluderade blodantal, blodgrupp, urinanalys, koagulationsbedömning, CRP och lungröntgen, eftersom jag skulle ha opererat min buk. Det var också nödvändigt att bestämma nivån av elektrolyter, natrium och kalium. Tre veckor före ingreppet började jag se till att inte ta några acetylsalicylsyra-tabletter.
Hos Anna utförde läkarna cirkulär plastisk kirurgi, det vill säga de tog bort överflödig hud samtidigt från buken, sidorna och ryggen. Efter operationen tillbringade hon tre dagar på kliniken. Den andra dagen satte hon sig upp i sängen och nästa dag började hon gå. - Jag visste exakt vad som väntade på mig efter operationen - säger Anna. - För nio år sedan hade jag ett kejsarsnitt, så jag visste att istället för att böja mig, var jag tvungen att sitta på huk, att huden skulle bli lite stretchig, vilket inte var en trevlig känsla. Ja, det gjorde ont lite, men det var inte hemsk smärta. Jag tog inte ens smärtstillande medel. Först efter operationen fick jag en injektion. Under sex veckor efter operationen hade Anna speciella åtdragningsunderkläder för att göra de postoperativa ärr så lite synliga som möjligt. Innan proceduren, även om hon gick ner i vikt, bar hon inte snäva klänningar eftersom hon inte tyckte om de synliga veck i huden. Det här problemet finns inte längre. Omklädningsrummet har ersatts med storlek 36. Anna är mycket nöjd med att hon genomgick operation. Han rekommenderar helhjärtat behandlingen till alla som kämpar med överflödig hud efter viktminskning.
ViktigPoradnikzdrowie.pl stöder säker behandling och ett värdigt liv för människor som lider av fetma.
Denna artikel innehåller inte diskriminerande och stigmatiserande innehåll hos personer som lider av fetma.
månadsvis "Zdrowie"