Överdriven gas - orsaken kan vara aerofagi, laktos eller fruktosintolerans

Vad är orsakerna till överdriven gas? Gastroenterologen Robynne Chutkan, författare till boken "Healthy Lightness of the Tummy", listar de vanligaste av dessa är laktosintolerans och fruktosintolerans och aerofagi, som sväljer stora mängder luft medan man äter. De vanliga sötningsmedlen med lågt kaloriinnehåll från gruppen sockeralkoholer är också ansvariga för överproduktionen av gas och flatulens.

Sväljning av luft kan orsaka gas och gas

Aerofagi är en störning där människor sväljer stora mängder luft utan att ens inse det. Det är en otroligt vanlig orsak till gas, som felaktigt kan hänföras till återflöde eller magsår, gallsten och bakteriell överväxt. De flesta av oss tar lite luft medan vi äter och dricker. Vi kan också svälja extra bubblor genom att dricka läsk som tonic, sodavatten, öl eller champagne. Men personer med aerofagi intar stora mängder luft, vilket kan orsaka en stor ansamling av gas i mag-tarmkanalen och följaktligen mycket gas.

Människor som har kronisk bihåleinflammation, en avvikande nässeptum eller en historia av astma eller allergier kan vara benägna att aerofagi eftersom de ofta andas genom munnen, vilket gör det lättare att svälja luft. Aerofagi kan utlösas av flera anledningar: tuggummi, suga hårda godisar, röka cigaretter, äta för snabbt, chatta medan du äter, dricka vätska medan du äter eller ha på sig en ojämn, för lös konstgjord käke.

De flesta människor med aerofagi kommer till mig och klagar på tre saker: gas, böjningar och magbesvär. Magen kan då kännas tät som en trumma och mycket utsträckt på grund av trycket i den sväljade luften. Jag har haft patienter som nästan krävde en stift för att få luften att fly. I slutändan renas det mesta av denna luft eller passerar genom matsmältningskanalen och kommer ut i andra änden, men det händer inte utan att orsaka mycket obehag längs vägen.

Vissa patienter med aerophagy sväljer små mängder luft och tvingar sig att buka ofta på grund av ångestsyndrom. Det är en neurotisk vana, som att bita naglarna eller plocka i hårets ändar, och även om denna aktivitet är frivillig, är en person vanligtvis inte medveten om det. En av mina patienter ryckte igen och igen var tionde eller tjugonde sekund, men när jag distraherade henne slutade det helt. I slutändan hjälpte det henne att uppnå större avkoppling genom biofeedback med andningstekniker och visualisering. Han har fortfarande böjningar när han blir arg, men han är mycket mer medveten om det och kan kontrollera det.

En av mina favorit-aerofagpatienter spelade in ett meddelande på fem minuter åt mig med bara röstbrevlådan. Han var en pastor och denna patologiska reflektion orsakade honom stora yrkesmässiga svårigheter och generade honom, så han ville visa mig hur mycket ett problem denna sjukdom är för honom. Att höra nyheterna gjorde det förväntade intrycket. Hans situation var så allvarlig att jag omedelbart rådfrågade Dr Susan Miller, en expert inom aerofagi-diagnos och terapi.

Susan undersökte pastorn i detalj och analyserade sina andnings-, tal-, ät- och dricksmönster. Hon upptäckte att på grund av den odiagnostiserade krökningen i nässeptumet andades han nästan uteslutande genom munnen. En annan faktor höll andan i er - under predikningarna pratade prästen högt länge utan att andas och gick sedan girigt mellan meningarna. Mycket av denna luft slukades, så att pastorn i slutet av predikan såg ut och kändes som en Michelin-man. Septoplastik för att reparera nässeptumet och skapa nya vanor med tal och andning sätter stopp för aerofagi och flatulens.

Om du lider av aerofagi är det möjligt att du har tagit antisyraläkemedel som förmodligen inte gjorde så mycket. Medan magsyra kan läcka in i matstrupen med rapningar orsakas aerofagi av luft, inte syra.

Mitt Aerophagy-råd

Om du är uppsvälld och du misstänker att det kan bero på intag av luft (aerofagi), prova följande:

• Spotta ut tuggummit.
• Sug inte på hårda godisar eller klubbor.
• Ät långsamt.
• Prata inte i telefon medan du äter.
• Drick vätska i början eller slutet av en måltid. Drick inte kolsyrade drycker.
• Meditera när du känner dig orolig.
• Öva på att ta djupa andetag som expanderar dina lungor, inte din mage.

Om du fortfarande inte ser någon förbättring kan en logoped hjälpa dig att avgöra om ditt problem är relaterat till hur du andas, talar eller sväljer.

Överskott av gas: laktosintolerans

Laktosintolerans är ett bra exempel på orsaken till dålig gas. När åren går tappar många av oss förmågan att smälta mejeriprodukter. Mer än hälften av världens befolkning lider av en viss grad av laktosintolerans, där tunntarmen inte producerar tillräckligt med laktas, ett enzym som är nödvändigt för att smälta mjölksocker. De klassiska symptomen är flatulens och gas, men tillståndet kan vara svårt att känna igen eftersom dessa symtom förekommer i många andra tillstånd, såsom irritabelt tarmsyndrom, celiaki, infektioner Helicobacter pylori eller gallsten sjukdom.

Om du misstänker att du är laktosintolerant, försök att avstå från alla mejeriprodukter i minst två veckor för att se om du mår bättre. Du kan också utföra tester baserade på analys av utandad luft och blod. Om du har laktasbrist kommer testdosen av laktos att övergå osmält till tjocktarmen, där den bryts ned av bakterier, inklusive till väte, och detta kommer att registreras i analysen av utandad luft. Ett annat sätt är att mäta blodsockret efter att ha druckit en laktoslösning. Om denna nivå inte stiger, smälter kroppen inte upp och absorberar tillräckligt laktos.

När du väl har diagnostiserat laktosintolerans - antingen genom att utvärdera effekterna av att ta bort mejeriprodukter från din kost eller genom att testa resultat - är det mest förnuftiga sättet att kontrollera uppblåsthet att eliminera den från din kost. De flesta människor har dock bara en viss grad av intolerans, så de kan äta små mängder mjölkprodukter och symtom utvecklas efter att ha konsumerat en större del. Om dina symtom är milda och du inte kan göra utan sådana produkter föreslår jag att din diet innehåller små mängder yoghurt och ost, som innehåller mindre laktos än glass, mjölk eller mozzarella.

Laktosintolerans blir vanligare, men det kan också vara ett symptom på andra matsmältningssjukdomar. Celiac sjukdom och Crohns sjukdom skadar slemhinnan i tunntarmen och kan orsaka sekundär laktosintolerans. Infektioner, såsom giardier eller rotavirus, är också orsaker till tillfällig eller permanent intolerans. Om du lider av flatulens kan du upptäcka att eliminering eller minskning av din mejeriförbrukning kommer att lindra dina symtom, oavsett om du är laktosintolerant eller inte. (...)

Tips för bra gaser

Jag rekommenderar aldrig att du helt undviker "god gas" mat eftersom dessa livsmedel är näringsrika. Jag kommer dock att föreslå några sätt att minska gaserna:

• Om du inte har ätit grönsaker som broccoli, grönkål och blomkål förut, börja smått och öka gradvis portionerna för att hjälpa din kropp att vänja sig vid det.
• Stänk citronsaft på grönsaker innan du äter för att stimulera matsmältningsenzymerna.
• Blötlägg bönorna över natten innan du lagar mat.
• Undvik konserverade bönor. Dessa bönor orsakar vanligtvis mer gas, och det kan finnas en kemisk BPA (bisfenol A) i burkfodret som har kopplats till utveckling av cancer och andra tillstånd.
• Koka bönor med havsgrönsaker som kombu, vilket gör baljväxten mer smältbar eftersom kombu innehåller det enzym som behövs för att bryta ner raffinos. Kombu kan köpas i asiatiska butiker eller hälsokostaffärer. Beano eller Beanzyme kosttillskott finns i USA. Liksom kombu innehåller de ett växtbaserat enzym som bryter ner raffinos.
• I slutet av din måltid äter du en nypa (1/8 tesked) linfrö eller suger på en stjälk av rå fänkål för att dra nytta av de gasreducerande oljorna i grönsaken. Du kan också göra fänkålste genom att ånga en tesked krossade korn eller färska knölar i en kopp kokande vatten i tio minuter, eller tillsätt fänkål i din sallad eller mat medan du lagar mat.
• Multiplicera din "goda" tarmbakteriepopulation genom att äta fermenterade livsmedel som yoghurt och surkål. De innehåller aktivt växande essentiella bakterier och nyttiga jästarter och leder till mindre gasproduktion.

Överskott av gas: fruktosintolerans

Laktos är inte det enda sockret som kan orsaka gas. Trettio procent av människorna lider av fruktosmalabsorption, som ofta diagnostiseras felaktigt som irritabelt tarmsyndrom. Fruktos finns naturligt i färsk frukt och vissa grönsaker, och torkad och konserverad frukt samt fruktjuicer innehåller stora mängder. Ändå är den största källan i den amerikanska kosten majsfruktossirap, tillsatt till söt mat som läsk, frukostflingor, desserter, godis, dressingar, ketchup och mest förpackade livsmedel.

I genomsnitt kan en person absorbera 25–30 gram fruktos per dag, även om personer med malabsorption absorberar mycket mindre. Modern forskning visar att konsumtion av mer än 50 gram fruktos per dag ökar risken för tillstånd som osteoporos, förhöjda triglycerider, ischemisk hjärtsjukdom och inflammation. En burk vanlig läsk innehåller cirka 123 gram fruktos, och den amerikanska standarddieten kan innebära att man konsumerar hundratals gram fruktos om dagen. Bakterier i tjocktarmen bryter ner överflödigt socker i kortkedjiga fettsyror, och biprodukterna är väte, metan och koldioxid, och en ytterligare effekt av fruktosförbrukningen är viktökning och diabetes.

Rekommenderad artikel:

Sötningsmedel med lågt kaloriinnehåll kan också orsaka gas

Det är värt att komma ihåg att ingenting är gratis när det gäller näring. När det gäller sötning har vi ett val: kalorier eller gaser. Många sötningsmedel med lågt kaloriinnehåll är gjorda av socker (så kallade polyhydroxi) alkoholer. Dessa inkluderar, men är inte begränsade till, sorbitol, mannitol, erytritol och xylitol. De används för att söta godis och choklad som annonseras som acceptabelt för diabetiker, och om du någonsin har ätit dem vet du att de orsakar massiv gas och gas. Dessa ämnen absorberas endast delvis i tunntarmen och har därför låg kaloriintag, men de genomgår bakteriell jäsning i tjocktarmen, där de producerar mycket gas.

Jag inkluderar sockeralkoholer bland huvudorsakerna till dåliga gaser. Så du är mycket bättre att konsumera lite vanligt socker då och då än att fördöma dina tarmar till denna typ av obehag. Om du tror att du är uppsvälld av malabsorption av laktos, fruktos eller alkoholhaltigt socker, kan du överväga att införa FODMAPS-kosten, vilket minimerar andelen kolhydrater som absorberas dåligt av vissa människor. Förkortningen FODMAPS kommer från de engelska namnen på fermenterade oligosackarider, disackarider, monosackarider och sockeralkoholer. Denna diet utvecklades av en australisk forskare som ett sätt att lindra symtomen på irritabelt tarmsyndrom, och slutsatsen att att äta mat med låga FODMAPS-produkter borde minska produktionen av väte och metan och därmed minska uppblåsthet och därmed sammanhängande buksmärta. Denna diet begränsar mejeriprodukter, majssirap, veteprodukter, vissa grönsaker och frukt som innehåller mycket fruktos jämfört med glukos, såsom vattenmelon och torkad frukt. Även om du kanske inte behöver vara så tät som författarna till den ursprungliga forskningsstudien, kan en låg FODMAPS-diet hjälpa till att kontrollera gas och gas.

Råd om dåliga gaser

Att identifiera och minska potentiella källor till dålig gas kan hjälpa till att lösa uppblåsthetsproblemet. Här är några förslag:

• Ta bort mejeriprodukter från din kost i några veckor för att se till att du inte är laktosintolerant, eller gör ett andetagstest som kallas ett laktosintoleranstest. andningstest och blodanalys för att formellt verifiera diagnosen.
• Även om du är laktosintolerant kan du dra nytta av små mängder gult hjärta och yoghurt, som innehåller mindre av det än keso och mjölk.
• Undvik majssirap med hög fruktos för att hålla dig inom din dagliga fruktosgräns (cirka 50 gram).
• Om du misstänker att du kan vara bland de 30 procenten av fruktosmalabsorberare, kommer du sannolikt bara att tolerera hälften av den föreslagna mängden (dvs. 25 gram per dag).
• Välj naturliga fruktoskällor som färsk frukt och grönsaker framför fruktos i bearbetade livsmedel och färgglada drycker.
• Var uppmärksam på närvaron av fruktos i livsmedel som torkad frukt, frukostflingor, fruktjuicer, förband och äppelmos.
• För sötningsmedel är det bättre att välja kalorier framför gaser. Sötningsmedel med lågt kaloriinnehåll framställda av sockeralkoholer absorberas inte i tunntarmen och producerar mycket gas under bakteriell jäsning i tjocktarmen.
• Begränsa din konsumtion av högsvavliga livsmedel som ägg, kött, yoghurt och skaldjur.
• Överväg att införa en FODMAPS-diet som minimerar intaget av kortkedjiga kolhydrater, inklusive de flesta mejeriprodukter, majssirap, vetemjölprodukter och vissa grönsaker och frukter som innehåller mycket fruktos jämfört med glukos (t.ex. vattenmelon och torkad frukt).

Dr Robynne Chutkan är en av Amerikas mest kända gastroenterologer. Hon har studerat vid Yale och Columbia och är för närvarande en del av lärarpersonalen vid Georgetown University Teaching Hospital och driver sitt eget gastroenterologicenter. I boken "Zdrowa light abdominals" (publicerad av Feeria) diskuterar han olika orsaker till flatulens och rekommenderar hur man kan bli av med dem.