Kvinna, under 40 ... och klimakteriet

Måndag 14 juli 2014.- Att prata om klimakteriet innebär för många kvinnor runt 50 att slåss mot de negativa konnotationer som ordet fortfarande medför, som om det var det oumbärliga steget till en nedgång som inte har något att göra med verkligheten. Och om detta nya steg, med dess oundvikliga symtom, blir uppåt för dem, kan det vara mycket svårare för dem som ännu inte fyllt 40 och redan vet vad menopausen är.
Det här är vad som händer med cirka 6% av kvinnor under 40 år som lider av den så kallade för tidiga äggstocksfelen eller tidig menopaus.
"Kvinnor är födda med en begåvning av folliklar (som innehåller oocyterna) som kommer att minska på grund av atresi (slitage) eller konsumtion under hela livet. När en kvinna föds har den cirka två miljoner folliklar som kommer att reduceras till 400 000 när den anländer vid den första regelns ålder. Av dessa är cirka 400 de som ägglossning, medan resten degenererar, tillbringas i processen med atresia. När det når ungefär 40 år är detta slitage snabbare och när Det finns få aktiva folliklar kvar i början av klimakteriet, "förklarar Dr. Rafael Sánchez Borrego, ordförande för den spanska föreningen för studier av klimakteriet.
Medan menopausen i Europa och USA oftast förekommer vid 50 års ålder (51 i Spanien), finns det en liten andel kvinnor för vilka denna process sker mycket snabbare än den borde.

orsaker

Specialister delar upp tidig menopaus i två typer: "Den primära, vars förekomst är låg och vars orsaker ännu inte är välkända, även om det i vissa fall pekas på en ärftlig predisposition eller genetiska avvikelser. Många gånger inträffar det när immunsystemet attackerar äggstocksfolliklarna, förstör dessa celler, "förklarar Dr. Alicia Hernández, koordinator för Endometriosis Unit på La Paz Hospital i Madrid.
Sekundär tidig menopaus, å andra sidan, skulle vara en som uppstår "på grund av förekomsten av vissa läkemedel, kemoterapi och strålbehandlingsbehandlingar som kan påverka äggstocksceller, eller genom äggstockar eller liknande borttagningsoperationer, " Dessa specialister förklarar.
"För närvarande när en kvinna på 30 eller 40 år måste genomgå kemoterapi eller strålbehandlingsprocesser som kan påverka äggstockarna, rekommenderar vi förebyggande med vissa typer av läkemedel som skyddar dem så att fertiliteten senare återhämtas, " förklarar Dr. Sánchez Borrego.

Symtom och risker

Normalt säger specialister att dessa patienter kommer att gå igenom de normala symtomen på en menopaus, men nästan alltid mer intensivt. "Det är inte nödvändigt att korsföra klimakteriet, det är inte orsaken till alla ont, men det är sant att hon är förknippad med värmevallningar, nattsvett och nu demonstreras det till sömnlöshet. Dessutom sker kroppsförändringar. klimakteriet går inte helt upp, men det är en förändring i fördelningen av fett, som går från lår och skinkor till midjan, "förklarar Sánchez Borrego.
"Det som oroar den unga kvinnan i klimakteriet mest är emellertid tillbakadragandet av menstruationen och möjligheten att inte kunna bli gravid innan han fyllt 40", förklarar Dr. Hernández. För detta förklarar denna specialist att även om det är mer komplicerat och beroende på fall kan vissa av dessa kvinnor bli gravida.
För Sánchez Borrego är det största problemet inte fruktbarhet. "Det är normalt för unga kvinnor att oroa sig för detta, men vi måste förstå att tidig menopaus är en sjukdom som kan minska livslängden och, om inte tas hand om, särskilt kvaliteten på den, " förklarar han. I detta avseende pekar det på hjärt-kärlsjukdomar och osteoporos på grund av östrogenfallet, som de viktigaste riskerna som ska beaktas.

behandling

"I klimakteriet minskar produktionen av östrogen och progesteron, men det gör det gradvis. När det gäller tidig menopaus upptäcker vi att dessa hormoner saknas förr än de borde eller att de faller plötsligt när det ges av kemoterapi eller strålterapi ", analyserar Sánchez Borrego.
Därför insisterar båda specialisterna på behovet av hormonersättningsterapi för att återställa normala hormonnivåer och att "inte har något att göra med hormonbehandlingarna hos en normal menopausal kvinna." Tider är inte heller markerade. "Terapin kommer att behövas tills de når normal ålder av klimakteriet och därifrån kan vi prata om andra typer av mediciner."
En behandling som är kontraindicerad, enligt Dr. Hernández, hos kvinnor som röker. "De har inget annat val än att sluta tobak, något som måste göras innan, eftersom det har visats att rökning kan öka menopausens ålder ungefär två år, " säger han.
Källa: www.DiarioSalud.net