Anestesi hos tandläkaren, dvs. behandling av tänder utan smärta

Tandbehandling utan smärta? Det är möjligt! De flesta av oss fruktar tandläkaren som djävulen med heligt vatten. Roten till detta är rädslan för smärta. Under tiden behöver ett besök hos tandläkaren inte skada, för även mindre behandlingar kan utföras under anestesi. Vilka typer av anestesi och vilken lokalbedövning ska jag välja?

Anestesi på tandläkarens kontor är ingen modefluga. Tack vare modern anestesiologi kan vi undvika smärta i 90-98 procent. fall - både under terapeutiska och diagnostiska procedurer. I moderna tandvårdskontor erbjuds varje patient anestesi av tanden, inte bara när proceduren förväntas vara smärtsam. Rädslan för smärta i sig kan också vara en viktig anledning. Bedövningsmedel eliminerar nervsmärta, men de är inte helt likgiltiga för kroppen. Därför syftar modern anestesiologi till att lindra svår smärta med lägsta möjliga dos av läkemedlet.

Hur fungerar lokalbedövningsmedel?

Verkningssättet för alla lokalbedövningsmedel är liknande och består i att blockera överföringen av smärtimpulser genom nerverna till hjärnan. Man kan säga att hjärnan inte hålls informerad om vävnadens tillstånd i det bedövade området.

Lokalbedövningsmedel är de mest effektiva läkemedlen på nervfibrer som är associerade med smärtupplevelse, så andra stimuli, såsom tryck och beröring, kommer att kännas även efter anestesi.

Verkningsprincipen för anestetika som används inom tandvården är baserad på att blockera natriumkanalen i nervceller (strukturen som är ansvarig för depolarisering av neuronet). Kombinationen av det lokalbedövande läkemedlet med natriumkanalen är reversibel. Detta betyder att nervfiberns funktion återkommer med tiden. Varaktigheten av anestesi som utförs på ett tandvårdskontor beror på bedövningsmedlet och administreringsteknikerna. Anestesi varar vanligtvis cirka 1-2 timmar, men den här tiden kan förlängas eller förkortas.

Lokalbedövning hos tandläkaren: typer

Tandläkare har flera tekniker för administrering av lokalbedövningsmedel. Beroende på administreringsteknik skiljer vi:

• Ytanestesi

Det lokalbedövande läkemedlet i form av en gel eller aerosol sprids över munslemhinnans yta. Bedövningsmedlet tränger igenom epitelet och förlamar de små nervändarna i slemhinnan. Denna typ av anestesi används vanligtvis innan nålen till målbedövningen sätts in och används också under extraktion av lövtänder med betydligt resorberade rötter.

• Infiltrationsanestesi

Det är en teknik för lokalbedövning som involverar avsättning av en bedövningslösning under munslemhinnan. Läkemedlet administreras med en engångsspruta med en nål eller speciella sprutor av karpulatypen. Beroende på indikationerna kan anestesi erhållas med en eller flera punkteringar. Lokalbedövningen blockerar små nervgrenar i administreringsområdet och tränger också djupt in i benen och förlamar nerverna som finns där. Denna teknik av anestesi används i tandvården för att bedöva tänderna före procedurer inom konservativ tandvård, proteser, periodontologi, för tandutdragning, provtagning av slemhinneskador etc. På grund av administreringsplatsen för bedövningsmedlet kan vi urskilja apikalanestesi, anestesi inom ligament, interdental papiller och interdental papiller. omgivande.

• Ledningsbedövning

Detta är en typ av bedövningsmedel där bedövningsmedlet administreras runt nervstammen. Som ett resultat av att avbryta ledningen av nervimpulser försvinner känslan av smärta i hela det område som är innerverat av en given nerv. I tandvård används denna teknik oftast för att inaktivera den underlägsna alveolära nerven under extraktion av de nedre laterala tänderna.

Per definition är smärta en subjektiv, negativ sensorisk och emotionell känsla orsakad av olika stimuli. Smärta upplevs olika av var och en av oss. Samma stimulans kan ge nästan inget svar hos en person, medan någon annan kommer att uppleva måttlig eller svår smärta. Mekanismen för smärtutveckling är inte helt förstådd. Smärta orsakas av irritation av smärtreceptorer (kallas nociceptorer) eller skador på nervstrukturerna som finns i vävnader. Nervimpulsen som genereras på skadeplatsen utförs med hjälp av nerver till hjärnan. Det är här stimulansen tolkas, speciella nervstrukturer är ansvariga för att förstärka eller undertrycka signalen. Som svar på inkommande smärtstimuli skickar hjärnan feedback till olika vävnader och organ. Det är för att skydda kroppen mot skador förknippade med en patologisk stimulans.

Biverkningar av tandbedövning

Precis som alla andra ingrepp i människokroppen kan lokalbedövning förknippas med vissa komplikationer. Det är värt att notera att även korrekt utförd anestesi har en viss risk för biverkningar.
Det finns två grupper av komplikationer som kan uppstå under lokalbedövning på tandläkarens kontor:

• Den första gruppen av komplikationer är komplikationer relaterade till patientens allmänna tillstånd. Det inkluderar sällsynta reaktioner i samband med förgiftning med bedövningsmedel eller med immunöverkänslighet mot det administrerade läkemedlet. Denna grupp inkluderar också stressrelaterade reaktioner, svimning, arytmier, etc.
  
  
• Den andra gruppen komplikationer är lokala biverkningar. Dessa inkluderar komplikationer relaterade till skada på mjukvävnad genom injektionsnålen. Blodkärl, nerver och muskler kan skadas. I sällsynta fall kan nålen gå sönder. På grund av närheten till anatomiska strukturer kan andra nerver bedövas, t ex ansiktsnerven som bland annat ansvarar för för sammandragningar i ansiktsmusklerna. Förlamningssymptomen försvinner spontant när lokalbedövningen slutar fungera. Denna grupp av komplikationer inkluderar också bakteriekomplikationer som består i infektion av vävnader av mikroorganismer. Det kan finnas smärta, svullnad vid injektionsstället. Trismus förekommer i sällsynta fall.

Informera din läkare om:

• du lider av leversjukdomar, hjärt-kärlsystemet, andningsorganen (särskilt astma) - administrering av ett bedövningsmedel som t.ex. innehåller adrenalin (adrenalin) eller annan vasokonstriktor kan visa sig vara farlig, i extrema fall till och med leda till hjärtstillestånd och du måste nå en annan , ett säkrare bedövningsmedel
• du tar regelbundet psykotropa läkemedel, hjärtmedicin, lugnande medel eller narkotika (narkotika) eftersom de interagerar med anestetika och du kan förlora medvetandet ett ögonblick

De som ständigt tar antikoagulantia, såsom preparat som innehåller salicylsyra, bör sluta ta dem innan tanduttaget.

Titta på din kropp medan du ger lokalbedövning och berätta för din läkare omedelbart om du börjar känna en kliande hals eller har andningssvårigheter. Detta kan vara det första tecknet på en anafylaktisk chock.

Innan anestesi administreras frågar vanligtvis om vi är allergiska. Om vi ​​inte kan svara på frågan exakt utför den så kallade allergiskt test. Den består i att injicera en liten dos av preparatet i underarmen. Om det inte finns någon allergisk reaktion, till exempel i form av urtikaria, är det ett tecken på att det valda bedövningsmedlet kan användas.

Datorbedövning hos tandläkaren

Fler och fler nya lösningar relaterade till lokalbedövning av patienter finns på tandvården. Den så kallade datorbedövning. Med deras hjälp kan tandläkaren utföra alla typer av anestesi som utförs med användning av en vanlig spruta. Datoranestesisystem liknar dock inte en klassisk spruta. De är utrustade med en speciell dator genom vilken läkaren väljer lämpligt anestesiprogram. Det är datorn, inte läkaren, som styr hastigheten med vilken lokalbedövningen administreras. Tack vare den mjuka injektionen av bedövningsmedlet åtföljs inte hela processen av obehagliga känslor som obehag, tryck eller smärta.