Behandling av platta fötter (platt valgusfot) beror på hur allvarliga förändringarna är. Ursprungligen uppfattas förändringar i formen och strukturen på fötterna oftare som en estetisk defekt, eftersom de är smärtfria i början. Smärtsymtom uppträder och intensifieras med degenerativa förändringar och deformation av foten. Resultatet av denna process kan vara sänkning eller till och med kollaps av fotens naturliga bågar - längsgående och tvärgående. Komplexet av symtom som kallas squamous valgus foot är en allvarlig indikation för behandling och bör inte tas lätt.
Platta fötter är sänkningen av fotens naturliga båge. Varje fot har en längsgående och tvärgående båge. Den förra löper längs fotens mediala kant, medan den senare ligger vid tårna. Platta fötter kan förekomma i alla åldrar, men hos yngre barn är det oftast en naturlig fysiologisk förändring. I sin tur hos vuxna som inte har kämpat med ett sådant problem tidigare kan det vara en manifestation av degenerativ-deformerande förändringar.
Platta fötter (platt-valgus fot) - orsaker
Platta fötter i längdriktningen förekommer oftare hos barn och är resultatet av otillräckliga eller svaga muskler och fotens kapselband. Orsakerna kan också innefatta abnormiteter i fotens benstruktur, ytterligare tarsalben eller förkortning av akillessenen. Om ingen spontan korrigering observeras hos ett 5-6-årigt barn bör därför ortopedläkare konsulteras.
Platta fötter kan betraktas som ett steg eller en variant av den platta valgusfoten, och de två termerna används ofta omväxlande.
Hos vuxna är tvärgående plattfot vanligare, vars källa är försvagningen av fotens ligamentapparat, vilket är en eld i den degenerativa processen. Sådana förändringar observeras oftare hos kvinnor och kan orsakas av hormonella fluktuationer, genetiska predispositioner och bär av högklackade skor. Foten vidgas i sidled, vilket ändrar geometri och muskelstyrka. Resultatet kan vara uppkomsten av sjukdomar som hallux valgus, hammartår eller metatarsalgi (kroniska fotsmärtsyndrom).
Platta fötter (platt valgusfot) - behandling hos barn
Metoden för behandling av en skvamös valgusfot beror på problemets etiologi. Hos barn är orsaken till plattfot vanligtvis en muskel-ligamentinsufficiens (den så kallade statiska platta valgusfoten), så behandlingen syftar till att stärka musklerna i fötterna och kalvarna. Kirurgisk behandling utförs inte i ett tidigt skede. Konservativ behandling, övningar, ortopediska innersulor och rätt val av skor dominerar.
Hos äldre barn, vars ben är mer mogna, i fall av stora defekter som åtföljs av smärtsymtom, kan kirurgisk behandling övervägas, vilket består i att förstyva kalkan och fotben i rätt läge. Förfarandet bör alltid övervägas när konservativ behandling inte ger resultat. Annars kan degenerativa förändringar i foten och smärtsyndrom associerade med liktorn och liktorn utvecklas.
Platta fötter (platt valgusfot) - behandling hos vuxna
Förfarandet är annorlunda hos patienter som har problemet med platta fötter med åldern. Detta gäller fall där fötterna var ordentligt byggda men fotens båge (oftast längsgående) sänktes och följaktligen utvecklades sekundära förändringar som hallux valgus, hammartår eller metatarsalgi.
Kirurgisk behandling beror på graden av deformitet och består i osteotomi, dvs skärning av det första metatarsalbenet och minskning av den tvärgående dimensionen. Speciella innersulor för skor är också till hjälp vid korrigering av valgus-platt fot. För närvarande är de gjorda av moderna material och kan väljas individuellt för varje patient. Innersulorna stöder passivens längsgående och tvärgående båge. Det finns inga bevis för att de permanent placerar och stabiliserar fotbenet. Det rekommenderas inte att använda insatserna som bas för korrigerande åtgärder, utan endast som en kompletterande behandling.
Läs också: Fotvärk - orsaker. Vilken sjukdom manifesteras av smärta i foten? Klumpfot: orsaker, symtom, behandling Fotövningar - stretching och förstärkning av fingrar och muskler i fötterna
Om du vill stärka benen och fötternas muskler och förhindra degeneration i underbenen:
- gå på tå,
- ta tag i små föremål med tårna,
- gå på fotens ytterkant,
- gå barfota på ojämna ytor (t.ex. sand).
Platta fötter (platt valgusfot) - när traditionell behandling inte hjälper
När degenerationen fortskrider ökar smärtan och fötterna blir trötta även med lite ansträngning. Det finns också patologiska förändringar i hela benets och ledens system.Det betyder vanligtvis också cirkulationsstörningar. Fel fotpositionering påverkar hela figuren. Smärta och missbildningar kan också förekomma i knän, höfterna, bäckenet och hela ryggraden. I sådana fall föreslog läkare tills nyligen för patienter en operation för att fixera tarsal sinus, dvs ankelbenet med hälen i rätt läge, för att återskapa fotens längsgående båge. Dess effekter är irreversibla och kan dessutom orsaka förlust av känsla i sidovristområdet och hängande muskler. Operationen är förknippad med en lång återhämtningsperiod. Arthrodesis används också hos patienter med fotdeformiteter. Det är en metod som innebär att man sätter in implantatet i det yttre tarsalbenet.
Platta fötter (platt-valgus fot) - moderna korrigeringsmetoder
En av de nya metoderna för att lösa problem med förskjutning av kalkanealfogen är interna stabilisatorer (t.ex. HyProCure). De blockerar inte leden, men stabiliserar ankelbenet och höjer tarsal sinus. Som ett resultat korrigeras omedelbart fotens baksida. Det finns inga begränsningar för rörelsen i fotleden.
Förfarandet är minimalt invasivt och patienten återgår till normal gång inom några veckor. Vanligtvis, efter en period på två månader, kan du spela sport igen och återgå till löpträning. Den behandlande läkaren bestämmer längden på återhämtningsperioden.
Värt att vetaStabilisering av foten med inre stabilisatorer utförs hos patienter i olika åldrar, oftast över 12-14 år, även om det också händer att hos barn under 10 år. Det är tillåtet att använda implantatet från 3 års ålder. Patienter med en dynamisk form av deformation är berättigade till behandlingen.