Glaukom - Vilka är orsakerna, symtomen och typerna av glaukom?

Glaukom är en ögonsjukdom som orsakar optiska nerver att atrofi och leder till irreversibel blindhet. Glaukom utvecklas långsamt, ofta asymptomatiskt, och detekteras vanligtvis av misstag, under en ögonundersökning hos en ögonläkare eller när du väljer glasögon. Vad är orsakerna till denna sjukdom och hur man känner igen de första symtomen på glaukom för bästa resultat? Vilka är typerna av glaukom?

Glaukom är en mycket allvarlig ögonsjukdom som drabbar cirka 70 miljoner människor världen över. Trots den ständigt framsteg som läkemedlet utvecklas vet vi fortfarande inte helt de exakta orsakerna till dess bildning. Vi har inte heller helt effektiva behandlingar för denna sjukdom. Vi kan dock försena dess utveckling och det är därför det är mycket viktigt att utföra diagnostiska tester regelbundet.

När man talar om glaukom bör man börja med vad glaukom INTE är. Glaukom är inte en sjukdom som lätt kan definieras och behandlas. Glaukom är en grupp sjukdomar som orsakar optisk atrofi och irreversibel blindhet. Den störning som definieras av den vanliga termen "glaukom" består av flera sjukdomsenheter. Var och en av dessa sjukdomar har olika orsaker, riskfaktorer, symtom och prognos och kräver olika behandlingar. Gemensam nämnare är att i slutändan leder alla dessa sjukdomar till optisk atrofi och fullständig blindhet.

Innehållsförteckning

1. Glaukomsymtom
2. Mekanismen för glaukombildning
3. Typer och klassificering av glaukom
4. Klassificering av glaukom
5. Glaukom: riskfaktorer
6. Glaukom: hörnstenen i diagnosen
7. Glaukom - behandlingar för glaukom

Hör om orsakerna, symtomen och typerna av glaukom. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video

Glaukomsymtom

Glaukom kan vara asymptomatisk, men det kan kallas av:

• fotofobi
• frekventa rinnande ögon
• ser regnbågscirklar eller scotomas när man tittar på en ljuskälla
• svårigheter att anpassa synen till mörkret

Eftersom i fallet med glaukom försvinner fibrerna som är ansvariga för perifer syn först, tappar patienten först bilden av vad som ligger vid kanten av synfältet.

Vid akuta attacker av glaukom finns det:

• karakteristisk svår ögonsmärta
• illamående
• magont
• huvudvärk ovanför pannbenet och strålar bakåt
• suddig syn
• kräkningar
• hjärtproblem

Ögat kan bli hårt, rött och smärtsamt. I händelse av en akut glaukomattack krävs omedelbar hjälp från en ögonläkare, vilket ofta resulterar i en snabb operation.

Prof. dr hab. Iwona Grabska-Liberek - 90 procent fall av glaukom är asymptomatiska

- I Polen uppskattas det att cirka 800 000 människor lider av glaukom. Glaukom, tillsammans med åldersrelaterad makuladegeneration och grå starr, är en av de vanligaste orsakerna till blindhet. Cirka 60 miljoner människor lider av det i världen och prognoserna är att 11 miljoner människor kommer att bli blinda fram till 2020, säger Prof. dr hab. Iwona Grabska-Liberek.

Källa: www.lifestyle.newseria.pl

Mekanismen för glaukombildning

Inuti ögongloben finns en oavbruten cirkulation av vätska, den så kallade den vattenhaltiga humor som förser ögons vävnader med näringsämnen och dränerar avfallsprodukter från dem. Den nybildade vätskan strömmar in i blodkärlen genom en del av ögat som kallas dräneringsvinkeln.

Om dräneringsvinkeln är stängd eller det finns hål i den så kallade porerna täpps till, balansen mellan vätskeproduktion och dess utflöde störs. Som ett resultat ökar trycket inuti ögat, som är en sluten sfär, och leder till irreversibel förstörelse av nervfibrerna i näthinnan och blodkärlen som ger dem näring, atrofi i optisk nerv och slutligen leder till blindhet.

Typer och klassificering av glaukom

Den grundläggande klassificeringen skiljer glaukom med öppen vinkel och sluten vinkel såväl som primär och sekundär glaukom. För att klassificera är det nödvändigt att känna till bredden på den främre kammarvinkeln och omständigheterna som kan vara en sekundär orsak till glaukom. Glaukom klassificeras baserat på:

• bredden på dräneringsvinkeln (gonioskopisk undersökning, AS-OCT-tomografi av ögats främre segment),
• bild av optisk nervskiva, skikt av nervfibrer och retinala ganglionceller (HRT, GDx, glaukomatös OCT, GCL / GCC),
• skada på synfältet (standard SAP-perimetri och modern FDT-teknik),
• huvudsakliga riskfaktorer:
• intraokulärt tryck
• ålder
• lokala och allmänna kärlriskfaktorer
• åtföljande okulära och extra okulära störningar och deras behandling som kan vara en sekundär orsak till glaukom, och slutligen
• andra användbara data:
• blodtryck
• hjärtfrekvens
• blodsockernivå
• migrän
• frysande händer och fötter
• Raynauds sjukdom
• sköldkörtelsjukdom
• neurologiska sjukdomar
• historia av njursjukdom
• en historia av förlust av en stor mängd blod
• rökning
• dricker alkohol
• Släkthistorisk synförlust
• familjens glaukom

Klassificering av glaukom

European Glaucoma Society (EGS) klassificerar glaukom med hänsyn tagen till tidvattenvinkeln och orsakerna till sjukdomen:

• primär medfödd glaukom

• primär öppenvinkelglaukom

- primärt juvenil glaukom
- primär öppenvinkelglaukom (JPOK)
- normalt tryck glaukom (JNC)
- okulär hypertoni (NO)

• sekundär öppenvinkelglaukom (JWOK)

- glaukom under pseudo-peeling syndrom
- pigmentglaukom
- DrDeramus associerad med linsens patologi
- DrDeramus associerad med uveit
- glaukom i samband med näthinneavlossning
- glaukom associerad med intraokulär blödning
- glaukom i samband med intraokulära tumörer
- glaukom orsakad av ögonskada
- glaukom orsakad av behandling med steroider
- glaukom orsakad av kirurgi eller laserkirurgi
- DrDeramus orsakad av störningar i dräneringen av blod från ögonhålan

• primär vinkelstängningsglaukom (JPZK)

- glaukom med vinkelförslutning, akut, subakut eller kronisk
- tillstånd efter den akuta stängningen av perkolationsvinkeln
- stängning av dräneringsvinkeln under pupillblock, flat iris syndrom eller linspatologi

• sekundär vinkelstängningsglaukom (JWZK)

- sekundär glaukom i samband med en svullen eller förskjuten lins
- neovaskulärt glaukom associerat med störning av mikrocirkulationen i ögat
- malignt glaukom
- glaukom med medfödda vinkelavvikelser

Glaukom: riskfaktorer

• familjehistoria av glaukom (första graden av förhållande: föräldrar, syskon)
• ålder över 40 år
• hypertoni eller hypotoni
• diabetisk retinopati
• förhöjt kolesterol
• frekvent huvudvärk, migrän
• ständigt kalla händer och fötter, dvs perifer cirkulationsstörningar
• röka tobak
• närsynthet, hyperopi
• ögonglobsjukdomar
• påfrestning
• skada
• behandling med kortikosteroider
• långvarig användning av orala preventivmedel

Förekomsten av 3 eller fler riskfaktorer kräver ett möte med en specialist.

Glaukom: hörnstenen i diagnosen

Om sjukdomen ska behandlas ordentligt är det första steget en detaljerad diagnos av glaukom och en korrekt diagnos. Varje typ av glaukom kräver ofta helt olika behandlingsmetoder för patienten.

Det största diagnostiska problemet är det vanligaste i Polen primära öppna vinkelglaukom (JPOK), som i de allra flesta fall inte ger några varningssymtom i början och patienten är inte medveten om att han eller hon är blind tills han tappar synen och inte besöker en ögonläkare efter hjälp och behandling.

Värt att veta

Banbrytande behandlingar hos patienter med läkemedelsresistent glaukom

De banbrytande ultraljudsprocedurerna för plastisk kirurgi i ciliärkroppen, som används vid farmakologiskt resistent glaukom, utfördes av ett team ledt av prof. Edward Wylęgała i Katowice. Ultraljudplastik i ciliärkroppen används vid läkemedelsresistent glaukom. Detta är ett innovativt förfarande som använder ultraljudsenergin för att minska produktionen av vattenhaltig humor. Förfarandet utförs under lokalbedövning. Kirurgens uppgift är att exakt placera givaren som avger ultraljud på ögat. Efter att ha sugat plastgränssnittet med en mikropump kontrollerar kirurgen behandlingsprocessen. Läkstrålen appliceras på de sex sektorerna i sclera, under vilka ciliary kroppen är belägen. Förfarandet tar mindre än fem minuter; på grund av precision och innovation är komplikationer sällsynta och milda.

Läs också: Canaloplasty - en modern metod för behandling av glaukom

Glaukom - behandlingar för glaukom

Glaukom behandlas med olika metoder - deras val beror på sjukdomens svårighetsgrad - från de minst invasiva - dropparna - till kirurgi. Vad är den bästa glaukombehandlingen? När använder vi icke-kirurgisk behandling och när är kirurgi nödvändigt? Vår expertprof. Iwona Grabska-Liberek, chef för avdelningen för oftalmologi vid det kliniska sjukhuset W. Orłowski i Warszawa.

Glaukom - behandlingar för glaukom

Vi utvecklar vår webbplats genom att visa annonser.

Genom att blockera annonser tillåter du oss inte att skapa värdefullt innehåll.

Inaktivera AdBlock och uppdatera sidan.

Om författaren Barbara Polaczek-Krupa, doktor, doktor, specialist i ögonsjukdomar, Oftalmologicentret Targowa 2, Warszawa

Barbara Polaczek-Krupa, MD, doktor, initiativtagare och grundare av T2 Center. Hon specialiserar sig på modern diagnostik och behandling av glaukom - detta var också föremålet för hennes doktorsavhandling som hon försvarade med utmärkelser 2010.

Dr. med. Polaczek-Krupa har fått erfarenhet i 22 år sedan hon började arbeta vid Oftalmologikliniken vid CMKP i Warszawa, som hon var knuten till 1994-2014. Under denna period fick hon två graders specialisering inom oftalmologi och titeln doktor i medicinska vetenskaper.

Under åren 2002-2016 arbetade hon vid Institutet för glaukom och ögonsjukdomar i Warszawa, där hon fick kunskap och medicinsk erfarenhet genom att konsultera patienter från hela Polen och utomlands.

Som en del av samarbetet med Medical Center of Postgraduate Education har han under många år varit föreläsare på kurser och utbildningar för läkare som specialiserat sig på oftalmologi och primärvård.

Han är författare eller medförfattare till många publikationer i vetenskapliga tidskrifter. Ledamot av det polska föreningen för oftalmologi (PTO) och European Glaucoma Society (EGS).