Testiklarna eller kärnkörtlarna bestämmer om de ska vara manliga eller inte. Herrar kallar dem ibland mina juveler. Och hur juveler ska ta hand om dem. Varje man borde veta hur testiklarna byggs och vilka funktioner de har. De bör också regelbundet själv undersöka testiklarna och känna till symtomen på testikelsjukdomar som cancer, varicocele, orchitis och testikeltorsion.
Innehållsförteckning
- Kärnor: Struktur. Bildandet av spermier
- Testikulära sjukdomar: kryptorkidism
- Testikulära sjukdomar: testikelinflammation
- Testikelsjukdomar: varicocele
- Testikulära sjukdomar: testikelhydrocele
- Testikulär sjukdom: akut testikeltorsion
- Testikelsjukdomar: varicocele
- Testikelsjukdomar: cancer
- Sällsynta testikelsjukdomar
Testiklarna ligger utanför bukhålan i pungen och har en komplex inre struktur. Det finns cirka 200 lobules i köttet, och var och en av dem producerar spermier. Härifrån färdas spermierna till epididymis, där de mognar och förbereder sig för ytterligare resor - genom vas deferens, utlösningskanalen och ... bortom. Hur många finns det?
Den genomsnittliga volymen av utlösning innehåller 250-300 miljoner spermier! Men testiklarnas uppgift slutar inte där. De är också involverade i produktionen av manliga hormoner, dvs. androgener. En av de viktigaste är testosteron, som redan bildas under fostrets period. Det har en enorm inverkan på bildandet och utvecklingen av testiklarna, pungen, penis och vas deferens. Det påverkar också en mans kroppsstruktur, tonen i hans röst, hår, muskelmassa och så kallade vanligtvis manligt beteende.
Kärnor: Struktur. Bildandet av spermier
Den viktigaste delen av det manliga reproduktionssystemet är medlemmet (kallad penis) som slutar med ett rundat huvud (glans). Urinröret passerar genom penis, genom vilken urin dräneras utanför kroppen, och spermier - vätska som innehåller spermier, dvs. manliga reproduktionsceller. Den genetiska informationen finns i spermierhuvudet. Tråden används bara för rörelse av denna reproduktiva cell - den kan flöda mer än 7 cm på en timme. Därför tar det cirka 90 minuter att resa från slidan till äggledaren.
Sperma utvecklas och lagras i testiklarna. En vuxen man kan producera över 100 miljoner spermier varje dag. De bästa förutsättningarna för framväxande spermier är temperaturen 3-5 grader C lägre än kroppstemperaturen. Det är därför testiklarna hänger i pungen utanför kroppen. När det är varmt slappnar muskulaturen i pungen av och låter testiklarna hänga fritt i den relativa svalheten bort från kroppen. När det är kallt dras dessa muskler samman och drar testiklarna nära kroppen.
Tyvärr blir dessa ovanliga körtlar, liksom andra organ, sjuka.
Vissa medicinska tillstånd är relaterade till medfödda eller förvärvade testikelfel, andra till ett hormonellt svikt. Dessa sjukdomar - särskilt om de lämnas obehandlade - kan göra en man infertil och vissa, såsom testikelcancer, är livshotande. Många testikelsjukdomar drabbar pojkar, ungdomar och män upp till 35 år. Men testikelcancer drabbar också äldre män i 65-årsåldern.
Testikulära sjukdomar: kryptorkidism
Cryptorchidism, eller testikelfel, är en utvecklingsdefekt. Redan i livmodern passerar testiklarna för den framtida människan från bukhålan (nedåt) genom inguinalkanalen in i pungen. En manlig nyfödd bör därför ha båda körtlarna i pungen, som lätt kan kännas genom att försiktigt röra vid pungen. Det händer dock att testikeln stannar på väg och inte faller ner i pungen under resan. Föräldrar är oroliga över detta och de kräver ofta omedelbar intervention från läkaren. Det finns inget behov. När barnet är ett år faller vanligtvis testiklarna på plats. Om detta inte är fallet måste en barnläkare kontaktas. Under undersökningen kommer läkaren att leta efter testikeln i inguinalkanalen med handen, och om han inte hittar den, beställer han en ultraljudsundersökning som lokaliserar flyktingen.
Cryptorchidism behandlas på två sätt - hormonellt eller kirurgiskt. Att ta med testikeln innan pojken är två år är en chans att en man i vuxen ålder kan få sina egna barn. När proceduren utförs på en äldre pojke eller ung man ökar risken för spermaproduktionsproblem, vilket kan leda till problem med fortplantning. Det andra argumentet för att hantera kryptorkidism så tidigt som möjligt är en 30-40 gånger större sannolikhet för att utveckla testikelcancer hos en man vars körtlar inte har förts in i pungen för länge.
Viktig
Överhett inte dina testiklar!
Det bästa villkoret för produktion av spermier är temperaturen 3-5 grader C lägre än kroppstemperaturen. Det är därför testiklarna hänger i pungen utanför kroppen. När det är varmt slappnar muskulaturen i pungen av och låter testiklarna hänga fritt i den relativa svalheten bort från kroppen. Och när det är kallt drar sig musklerna samman och drar testiklarna närmare kroppen.
Testikulära sjukdomar: testikelinflammation
Testikulär inflammation är sällsynt och epididymit är vanligare. Men när han väl har utvecklat orkit lider mannen mycket. Smärtan är svår, åtföljd av svullnad i testikeln och hög feber, till och med upp till 40 grader C. Testikulär inflammation kan uppstå när patogena mikroorganismer tillsammans med blod når den från ett annat inflammatoriskt fokus i kroppen. En annan väg är genom vas deferens, oftast orsakad av urinvägsinfektioner. När inflammation utvecklas attackerar den vanligtvis epididymis, sedan testikeln. Testikelhydrocele kan utvecklas om behandlingen inte påbörjas.
Testikulär inflammation är inget annat än ansamling av serös vätska mellan väggarna i pungen och själva testikeln. Akut orkit av bakteriellt ursprung behandlas vanligtvis med antibiotika. Behandling är nödvändig, annars kan det finnas komplikationer i form av en abscess, vilket kräver kirurgisk ingrepp.
Hos unga män är den vanligaste orsaken till orkit komplikationen av påssjuka, som är en virussjukdom. Symtomen är lika besvärande som med bakteriell inflammation, men du behöver inte ta antibiotika. Efter några dagar avtar inflammationen av sig själv.
Testikulära sjukdomar: testikelhydrocele
Testikulär hydrocele kan förekomma hos både spädbarn och unga pojkar (medfödd hydrocele) och vuxna män (förvärvad hydrocele). Det är en överdriven ansamling av vätska i pungen. Vanligtvis ger det inga symtom, förutom en synlig förstoring av pungen (vanligtvis på den ena, oftare på höger sida).
Eftersom testikelhydrocele kan påverka bland andra. fertilitet och utveckling av andra sjukdomar, fördröja inte att se en läkare. Diagnostik är inte komplicerad, den inkluderar diaphanoscopy, som belyser pungen, t.ex. med en ficklampa. Karaktäristiskt för en testikelhydrocele är att ljus tränger igenom det, till skillnad från t.ex. en tumör.
Om hydrocele inte försvinner på egen hand krävs operation för att avlägsna vätska från pungen.
Testikulär sjukdom: akut testikeltorsion
Mellan åldrarna 14 och 18, när en ung person dricker och tränar hårt på sport (t.ex. rider mycket), kan han få sk testikel vridning. Det är faktiskt en skarp vridning i spermatorn som orsakas av testikelns rotation runt dess axel. Det gör att blodcirkulationen stannar och det finns en risk att förlora testikeln. Plötslig (förekommer ofta på natten), mycket svår smärta är mycket karakteristisk för en vridning av testikeln. Illamående och kräkningar åtföljs av snabbt ökande svullnad i hela pungen.
I det här fallet bör du gå till akuten på närmaste sjukhus så snart som möjligt. Testikeln måste skruvas loss inom 4-6 timmar. Tack vare detta är det vanligtvis möjligt att spara dem. Om kirurgens ingripande kommer för sent måste testikeln amputeras. Av kosmetiska skäl kan en testikelprotes implanteras efter en tid.
Testikelsjukdomar: varicocele
Sädesnören är utrustade med många kärl som dränerar blod från testiklarna. Detta är möjligt tack vare speciella venösa ventiler. När de inte fungerar effektivt stannar blodet och venerna förtjockas (som om de är utspända), dvs åderbråck. På grund av det mycket långsamma utflödet av blod börjar temperaturen i pungen att stiga och testiklarna överhettas. Detta orsakar förändringar i spermiernas sammansättning och hormonella störningar.
Åderbråck är inte förknippad med speciella besvärliga sjukdomar. Mannen har bara intrycket att testikeln verkar vara tyngre, ibland känner han att han dra i smärtan. Sjukdomen diagnostiseras genom att undersöka testiklarna med fingrarna. Läkaren får en bekräftelse av diagnosen genom att beställa ultraljud. Den enda effektiva metoden för att bli av med åderbråck är kirurgi (klassisk eller laparoskopisk).
Gör det nödvändigtvisUndersök dina testiklar regelbundet!
Självundersökning av testiklarna är lika viktigt som kvinnors självundersökning av brösten. Det gör att du snabbt kan upptäcka eventuella förändringar och börja behandlingen. De ska utföras varje månad. Du behöver bara spendera cirka tre minuter.
- Det är bäst att undersöka testiklarna när du badar eller duschar. Skrotums hud är då mjuk och avslappnad, så det är lättare att känna av oegentligheter.
- Undersök varje testikel separat. Rulla först testikeln mellan tummen och pekfingret och kontrollera om det finns klumpar, klumpar eller svullnad under huden.
- Var uppmärksam på om testiklarna har förändrat sitt utseende sedan förra självundersökningen, t.ex. om någon av dem har vuxit är huden inte spänd eller ytan inte grov.
- Tryck nu försiktigt på testikeln med fingrarna - den är hälsosam att beröra, mjuk och smidig. Hårt och grovt kräver ett medicinskt samråd, helst en urolog.
- Var inte panik om du känner att en liten, hård klump är ansluten till testikeln på pungens bakvägg - detta är epididymis och vas deferens.
Testikelsjukdomar: cancer
En smärtfri förstoring av testikeln är vanligtvis det första och ofta det enda tecknet på att en neoplastisk sjukdom utvecklas. Ibland blir testikeln liten och hård i början, och sedan börjar den snabbt förstoras avsevärt. Det är vanligtvis oproportionerligt tungt för sin storlek. Sådana symtom bör alltid uppmana mannen att se en urolog omedelbart. Han kommer då att beställa ett ultraljud. Om man misstänker testikelcancer utförs ingen biopsi, vilket kan leda till att den kan sprida sjukdomen.
Det första tecknet på testikelcancer hos barn kan vara tidig men mycket uttalad pubertet. Fram till 20 år sedan var utvecklingen av testikelcancer nästan alltid en dödsdom. För närvarande - särskilt när det upptäcks tidigt - är det i över 90 procent. härdbar. Eftersom testikelcancer främst drabbar ungdomar mellan 15 och 35 år bör alla, även en liten förändring i testikelns utseende eller vikt, få män att träffa en läkare.
Om sjukdomen bekräftas måste tumören skäras ut. Vanligtvis tas hela testikeln bort. En histopatologisk undersökning utförs under operationen. Dess resultat bestäms bland annat av om huruvida lymfkörtlarna också ska tas bort och om kemoterapi eller strålbehandling kommer att behövas. Ibland används båda terapierna samtidigt för att rädda liv.
Sällsynta testikelsjukdomar
- Anorchia
Anorchia är en medfödd bilateral brist på testiklar. Pojkar med denna sjukdom har dåligt utvecklad penis, de saknar pungen. De har inte manligt ansiktshår och könshår under tonåren. De muterar inte och deras muskler utvecklas dåligt. I vuxenlivet har de oproportionerliga långa lemmar (eunuchoid funktioner). Hormonbehandling kan orsaka utveckling av sekundära sexuella egenskaper (t.ex. förlängning av penis, ökad muskelstyrka), men infertilitet är irreversibel.
- Hypogonadism
Hypogonadism är en konsekvens av ett underaktivt testikelhormon. Primär hypogonadism kan utvecklas efter testikelinflammation, fysiskt trauma eller strålning. Fram till 15 års ålder utvecklas sjukdomen utan några symtom. Senare är det tydligt att pojken inte mognar - han muterar inte, han har inget ansiktshår och hans könsorgan förblir små. Omkring 19 års ålder finns det väldigt lite underarmshår och stubben på huvudet går lågt till pannan. Redan efter 30 års ålder uppträder tydliga rynkor i ansiktet, huden tar vaxens färg och de övre ögonlocken är ständigt svullna. Behandlingen består av många års testosteronadministrering.
- Klinefelters syndrom
Klinefelters syndrom kännetecknas av mycket små testiklar och gynekomasti (förstorade bröst), som ofta slutar i bröstcancer efter 50 års ålder. De flesta män går till endokrinologen vid 18-20 års ålder. De hänvisas till en militärkommission, vanligtvis på grund av deras sexuella omogenhet.
Dessa män lider ofta av erektil dysfunktion och deras libido försvinner. Karaktäristiska förändringar är också typiska - patienter stöter ofta på konflikter med sin miljö, men är mycket knutna till sin mor, ibland intellektuellt fördröjda. De är vanligtvis långa, med långa lemmar och en feminin figur, hemsökta av deras tendens till fetma. Det enda läkemedlet som lindrar sjukdomens effekter är testosteron.
Om författaren Anna Jarosz En journalist som har varit involverad i popularisering av hälsoutbildning i över 40 år. Vinnare av många tävlingar för journalister som arbetar med medicin och hälsa. Hon fick bland andra "Golden OTIS" Trust Award i kategorin "Media and Health", St. Kamil delade ut i anledning av världens sjukdag, två gånger "Crystal Pen" i den nationella tävlingen för journalister som främjar hälsa och många utmärkelser och utmärkelser i tävlingar för "Årets medicinska journalist" anordnad av den polska föreningen för journalister för hälsa.Läs fler artiklar av denna författare