Onsdagen den 17 april 2013.- Det är ett inneboende tillstånd hos människan. Rädslan för smitta, rädsla för att ett okänt virus kommer att göra oss sjuka och sprida sig utan att något eller någon kan stoppa det. Och den värsta och mest förödande överföringsvägen är andningsvägar.
Under de senaste veckorna väckte fall av personer smittade med H7N9-influensavirus (i slutet av denna utgåva över trettio-elva dödsfall i Asien) återigen väcka rädsla för att återuppleva en liknande situation som upplevdes 2009 av fågelinfluensa H1N1 eller H5N1 1997, och vad som är värre, för att smittan skulle bli bland människor och sprida sig. Och mer när det är lite patogent virus för de bevingade, men det kan orsaka en allvarlig sjukdom om det infekterar män, enligt International Organization for Animal Health (OIE).
Sedan ... kan en global smitta uppstå? De konsulterade experterna fördjupade denna debatt. Från Världshälsoorganisationen (WHO) förklarar de för varje vecka att «det inte går att förutsäga när en pandemi kommer att inträffa eller hur den kommer att bli intensiv.
En global influensaepidemi har sitt ursprung när ett nytt virus visas (till exempel en subtyp som inte cirkulerar bland människor) och anpassar sig till ett annat virus som, underhålls över tid, överförs till människor på samma sätt som konventionell influensa (från hosta och nysningar).
Eftersom detta virus är nytt har det mänskliga immunsystemet litet eller inget tidigare skydd. Från WHO tillägger de att ”alla djurinfluensavirus som utvecklar förmågan att smitta människor är en teoretisk risk att orsaka en pandemi. Att H7N9-viruset kan orsaka det är emellertid fortfarande okänt.
Steven Valeika, en epidemiolog och veterinär vid University of Georgia (USA), håller för sin del med om att ”influensavirus är oförutsägbara. De kan utvecklas snabbt och det finns alltid oro för att en ny stam kan överföras från person till person. Vi såg det redan med det pandemiska H1N1-viruset. Lyckligtvis var sjukdomens svårighetsgrad vid det tillfället låg.
Valeika förklarar att, för att spridningen ska inträffa bland människor, "måste en person smittas samtidigt med en stam av mänsklig influensa och en stam av fågelinfluensa" eftersom "influensan har förmågan att" förhandla "genetiskt material mellan stammar. Enligt detta argument kan fågelinfluensan förvärva överföringsgener från människans och bli en ny stam med en potentiell överföring av mänsklig influensa.
Samtidigt hävdar Juergen Richt, professor vid University of Kansas School of Veterinary Medicine och chef för Department of Homeland Security for Emerging Animal Diseases (Ceezad) att "fågelinfluensavirus som H5N1 vanligtvis De är förankrade i de nedre områdena av den mänskliga lungan, som inte är lätt att nå. Därför överförs vanligtvis inte dessa influensavirus bland människor. Emellertid kan mutationer i fågelinfluensomomet tillåta viruset att bli bundet till den humana influensareceptorn. Dessa mutationer skulle vara de som skulle göra dem överförbara bland befolkningen ».
Även om experter inte utesluter möjligheten att detta virus sprids, är de försiktiga med det. Således påpekar Pedro A. Piedra, professor vid Baylor School of Medicine vid University of Texas (USA) att "den genetiska analysen av tre av H7N9-virusen som isolerats från människor antyder att den anpassas för att kunna replikera hos däggdjur." Men "bevis för överföring från individ till individ har inte upptäckts."
Enligt Piedra kommer det under de kommande veckorna att vara känt om detta utbrott kommer att spridas. ”Om det sprids effektivt hos människor finns det en möjlighet till en kommande pandemi. Även om lärdomarna med H1N1 tillåter oss att vara bättre förberedda på att svara på något sådant ».
Trots detta är det senaste antalet dödsfall (elva i slutet av denna utgåva av mer än trettio fall) ett betydande antal. «Att av 38 finns elva dödsfall är ett mycket viktigt nummer. Men vi måste komma ihåg att majoriteten av de smittade visade allvarliga tecken från början och vi vet inte i vilken utsträckning det finns infektioner hos människor nära dessa patienter, säger Raúl Ortiz de Lejarazu, chef för National Flu Center i Valladolid.
Men experten insisterar på att det inte finns något behov av att väcka onödiga varningar. «På subtyp H7 var det mest kända fallet 2003 i Holland, för tio år sedan, då 89 fall upptäcktes och dödsfall. Det berodde på anläggningar där det var fåglar som infekterats av viruset. Det betyder inte att fallet med överföring mellan människor inte kan inträffa, men det är mycket osannolikt.
Det mest nyfikna är att de tidigare hoten i dag samexisterar med oss. H1N1 som orsakade en sådan rörelse i hela världen är nu en säsongsinfluensa. Och influensan är ett mycket varierande virus, som muterar mycket. Det har hemagglutinin (H) och neuraminidas (N). Båda är ytproteiner som tjänar viruset för att binda till värdcellen. Det finns 16 typer av H och nio typer av N, därav de flera kombinationerna. Och alla möjligheter finns i fåglar, särskilt i flyttfåglar (som är som reservoaren).
Idag "vet vi redan vad den genetiska koden för viruset är så att det överförs. Men trots detta, om smittan utvidgades, skulle "ingen rädda oss." Om detta var fallet skulle kämpar på apoteket för att få vaccinet vara försäkrade.
Det finns många som tror att det finns ekonomiska intressen genom och som utnyttjar dessa fruktansvärda händelser för att berika sig själva, i det här fallet, med vacciner, - på de som redan arbetar för denna nya stam. Och mer efter erfarenheten av Trinidad Jiménez som ledde av hälsoministeriet när han 2010 köpte mer än tio miljoner doser mot H1N1 och det kostade cirka 90 miljoner euro.
Pedro Alsina, chef för institutionella relationer hos ett av tillverkningslaboratorierna, Sanofi Pasteur MSD, förklarar att "det är ett företag, ja, men det är det som gör att forskningen kan fortsätta." Den dagen detta upphör att vara så här ... framstegen skulle avta. Alsina tillägger att ”vaccinmarknaden 2009 som ansvarade för det nationella hälsosystemet var 263 miljoner euro (en procent av läkemedelsutgifterna). 2012 var det 173 miljoner och 2013, med vacciner på det centrala inköpskontoret, var det 140 miljoner euro. Det har minskat med upp till 40 procent ». Siffror som indikerar att verksamheten inte exakt är uppe.
Mark Tompkins, medlem av avdelningen för infektionssjukdomar vid University of Georgia, klargör att ”vacciner är ett av de största medicinska framstegen under det tjugonde århundradet. I själva verket förhindrar de som läggs i barndomen fler sjukdomar än något annat framsteg. Och även om de som är influensa är effektivare några år än andra, det vill säga, ibland är de mycket immunogena och andra inte så mycket, men de är fortfarande säkra. Du kan effektivt överföra influensan, men dess effekter kommer alltid att vara mindre än om en inte tidigare har immuniserats.
Från WHO rekommenderar de årlig vaccination, inte bara till den utsatta befolkningen (äldre, barn och kroniska patienter), utan också "särskilt från vårdpersonal. Mot bakgrund av en pandemi har en snabb distribution av vacciner förmågan att minska svårighetsgraden av sjukdomen och kan förhindra många dödsfall, liksom att minska trycket på hälsovården.
Källa:
Taggar:
Annorlunda Mediciner Familj
Under de senaste veckorna väckte fall av personer smittade med H7N9-influensavirus (i slutet av denna utgåva över trettio-elva dödsfall i Asien) återigen väcka rädsla för att återuppleva en liknande situation som upplevdes 2009 av fågelinfluensa H1N1 eller H5N1 1997, och vad som är värre, för att smittan skulle bli bland människor och sprida sig. Och mer när det är lite patogent virus för de bevingade, men det kan orsaka en allvarlig sjukdom om det infekterar män, enligt International Organization for Animal Health (OIE).
Sedan ... kan en global smitta uppstå? De konsulterade experterna fördjupade denna debatt. Från Världshälsoorganisationen (WHO) förklarar de för varje vecka att «det inte går att förutsäga när en pandemi kommer att inträffa eller hur den kommer att bli intensiv.
En global influensaepidemi har sitt ursprung när ett nytt virus visas (till exempel en subtyp som inte cirkulerar bland människor) och anpassar sig till ett annat virus som, underhålls över tid, överförs till människor på samma sätt som konventionell influensa (från hosta och nysningar).
Eftersom detta virus är nytt har det mänskliga immunsystemet litet eller inget tidigare skydd. Från WHO tillägger de att ”alla djurinfluensavirus som utvecklar förmågan att smitta människor är en teoretisk risk att orsaka en pandemi. Att H7N9-viruset kan orsaka det är emellertid fortfarande okänt.
Steven Valeika, en epidemiolog och veterinär vid University of Georgia (USA), håller för sin del med om att ”influensavirus är oförutsägbara. De kan utvecklas snabbt och det finns alltid oro för att en ny stam kan överföras från person till person. Vi såg det redan med det pandemiska H1N1-viruset. Lyckligtvis var sjukdomens svårighetsgrad vid det tillfället låg.
Valeika förklarar att, för att spridningen ska inträffa bland människor, "måste en person smittas samtidigt med en stam av mänsklig influensa och en stam av fågelinfluensa" eftersom "influensan har förmågan att" förhandla "genetiskt material mellan stammar. Enligt detta argument kan fågelinfluensan förvärva överföringsgener från människans och bli en ny stam med en potentiell överföring av mänsklig influensa.
Samtidigt hävdar Juergen Richt, professor vid University of Kansas School of Veterinary Medicine och chef för Department of Homeland Security for Emerging Animal Diseases (Ceezad) att "fågelinfluensavirus som H5N1 vanligtvis De är förankrade i de nedre områdena av den mänskliga lungan, som inte är lätt att nå. Därför överförs vanligtvis inte dessa influensavirus bland människor. Emellertid kan mutationer i fågelinfluensomomet tillåta viruset att bli bundet till den humana influensareceptorn. Dessa mutationer skulle vara de som skulle göra dem överförbara bland befolkningen ».
Även om experter inte utesluter möjligheten att detta virus sprids, är de försiktiga med det. Således påpekar Pedro A. Piedra, professor vid Baylor School of Medicine vid University of Texas (USA) att "den genetiska analysen av tre av H7N9-virusen som isolerats från människor antyder att den anpassas för att kunna replikera hos däggdjur." Men "bevis för överföring från individ till individ har inte upptäckts."
Enligt Piedra kommer det under de kommande veckorna att vara känt om detta utbrott kommer att spridas. ”Om det sprids effektivt hos människor finns det en möjlighet till en kommande pandemi. Även om lärdomarna med H1N1 tillåter oss att vara bättre förberedda på att svara på något sådant ».
Dechiffrera stamens namn
Trots detta är det senaste antalet dödsfall (elva i slutet av denna utgåva av mer än trettio fall) ett betydande antal. «Att av 38 finns elva dödsfall är ett mycket viktigt nummer. Men vi måste komma ihåg att majoriteten av de smittade visade allvarliga tecken från början och vi vet inte i vilken utsträckning det finns infektioner hos människor nära dessa patienter, säger Raúl Ortiz de Lejarazu, chef för National Flu Center i Valladolid.
Men experten insisterar på att det inte finns något behov av att väcka onödiga varningar. «På subtyp H7 var det mest kända fallet 2003 i Holland, för tio år sedan, då 89 fall upptäcktes och dödsfall. Det berodde på anläggningar där det var fåglar som infekterats av viruset. Det betyder inte att fallet med överföring mellan människor inte kan inträffa, men det är mycket osannolikt.
Det mest nyfikna är att de tidigare hoten i dag samexisterar med oss. H1N1 som orsakade en sådan rörelse i hela världen är nu en säsongsinfluensa. Och influensan är ett mycket varierande virus, som muterar mycket. Det har hemagglutinin (H) och neuraminidas (N). Båda är ytproteiner som tjänar viruset för att binda till värdcellen. Det finns 16 typer av H och nio typer av N, därav de flera kombinationerna. Och alla möjligheter finns i fåglar, särskilt i flyttfåglar (som är som reservoaren).
vacciner
Idag "vet vi redan vad den genetiska koden för viruset är så att det överförs. Men trots detta, om smittan utvidgades, skulle "ingen rädda oss." Om detta var fallet skulle kämpar på apoteket för att få vaccinet vara försäkrade.
Det finns många som tror att det finns ekonomiska intressen genom och som utnyttjar dessa fruktansvärda händelser för att berika sig själva, i det här fallet, med vacciner, - på de som redan arbetar för denna nya stam. Och mer efter erfarenheten av Trinidad Jiménez som ledde av hälsoministeriet när han 2010 köpte mer än tio miljoner doser mot H1N1 och det kostade cirka 90 miljoner euro.
Pedro Alsina, chef för institutionella relationer hos ett av tillverkningslaboratorierna, Sanofi Pasteur MSD, förklarar att "det är ett företag, ja, men det är det som gör att forskningen kan fortsätta." Den dagen detta upphör att vara så här ... framstegen skulle avta. Alsina tillägger att ”vaccinmarknaden 2009 som ansvarade för det nationella hälsosystemet var 263 miljoner euro (en procent av läkemedelsutgifterna). 2012 var det 173 miljoner och 2013, med vacciner på det centrala inköpskontoret, var det 140 miljoner euro. Det har minskat med upp till 40 procent ». Siffror som indikerar att verksamheten inte exakt är uppe.
Mark Tompkins, medlem av avdelningen för infektionssjukdomar vid University of Georgia, klargör att ”vacciner är ett av de största medicinska framstegen under det tjugonde århundradet. I själva verket förhindrar de som läggs i barndomen fler sjukdomar än något annat framsteg. Och även om de som är influensa är effektivare några år än andra, det vill säga, ibland är de mycket immunogena och andra inte så mycket, men de är fortfarande säkra. Du kan effektivt överföra influensan, men dess effekter kommer alltid att vara mindre än om en inte tidigare har immuniserats.
Från WHO rekommenderar de årlig vaccination, inte bara till den utsatta befolkningen (äldre, barn och kroniska patienter), utan också "särskilt från vårdpersonal. Mot bakgrund av en pandemi har en snabb distribution av vacciner förmågan att minska svårighetsgraden av sjukdomen och kan förhindra många dödsfall, liksom att minska trycket på hälsovården.
Källa:
