Barnsepilepsi med frånvaro (pyknolepsi, Friedmans syndrom) står för 8 till 15% av all barndomsepilepsi. Det sjuka barnet "stängs av": fryser, men faller inte ner, kontaktar helt enkelt inte ett tag. Sådana anfall kan förekomma flera gånger om dagen. Även om de verkar vara ett mindre problem vid första anblicken, behöver de behandling. De kan bidra till farliga olyckor.
Barnsepilepsi med frånvaro (pyknolepsi, Friedmans syndrom) uppträder mellan 4-10 år (toppincidensen är 5-7 år). De faktorer som kan framkalla kramper är känslor, hyperventilation och hypoglykemi.
Barnsepilepsi med frånvarokramper: symtom
- Frånvaroattacker är korta (4-20 sekunder) och frekventa (tiotals eller hundratals gånger om dagen), med plötslig och djupgående medvetenhetsstörning och hämning av aktivitet.
- Ofta åtföljs kramper av specifik motorisk aktivitet: icke-rytmisk blinkning, ögonen kan vända sig till en stark stimulans i miljön, små myokloniska rörelser i ögonlocken, ögonbrynen eller läpparna
- Munautomatism, lutande av huvudet bakåt, grepp eller gnugga händer eller fötter kan vara närvarande inom 3-6 sekunder efter att en attack inträffade.
- Automatismernas icke-stereotypa natur och möjligheten att påverka dem beroende på lemens position och typ av aktivitet omedelbart före anfallet är ovanligt för komplexa partiella anfall.
Omedelbart efter ett anfall är barnet medvetet, orienterat, fungerar ordentligt och kommer ofta inte ihåg att ha fått ett anfall.
Barn utvecklas normalt, även om de är mer benägna att uppleva beteendemässiga, inlärnings- och sociala problem eftersom täta anfall försämrar uppmärksamhet och inlärning. Upp till 30% har tidigare haft feberkramper
Läs också: Astma, epilepsi, diabetes och graviditet, förlossning och barns hälsa Epilepsi: orsaker, symtom, behandling Stimulering av vagusnerven vid behandling av epilepsi
Barnsepilepsi med frånvarokramper: diagnos
Grunden är EEG-testning. Interictal inspelning kännetecknas av normal grundläggande aktivitet. Skivan under ett beslag har ett karakteristiskt mönster, som består av högspänningspinnar på båda sidor, som inträffar med en frekvens på 3 Hz. När urladdningarna fortsätter minskar frekvensen med 0,5-1 Hz. Spirarna är vanligtvis enkla, men kan också vara dubbla. Spikarna och långsamma vågutsläpp har den högsta elektronegativiteten i de främre områdena, ibland kan de också förekomma i de bakre ledningarna. Utsläppen är inte lateraliserade.
Frånvaro anfall epilepsi: behandling och prognos
Etosuximid och valproinsyra är de viktigaste läkemedlen som används vid epilepsi med attacker från frånvaro av medvetande. Effektiviteten hos nyare generationer av antiepileptika har visats i kliniska prövningar utan kontrollgrupper.
Särskild försiktighet bör iakttas för att särskilja denna typ av epilepsi från andra typer av epilepsi (lokal epilepsi), eftersom många vanliga AED inte är effektiva vid behandling av frånvaroattacker.
Sjukdomen försvinner med åldern och begränsar dess förekomst till förskolebarn och skolbarn. Vuxna människor är ofta inte medvetna om att de har haft sådana anfall tidigare och under den aktuella livstiden upplever de inga konsekvenser i samband med det.
Rekommenderad artikel:
Lennox-Gastaut syndrom: barndomsepilepsisyndrom