En diabetisk diet, förutom läkemedel för att sänka blodsockret, är hörnstenen för diabetesbehandling. Cukrzyk behöver inte ge upp god mat. En diabetisk diet kan också vara god och varierad, följ bara några regler. Kontrollera vad diabetet är, vad du kan äta och vilka produkter som är kontraindicerade.
Diabetedietten är inte komplicerad alls och diabetes tar en högre vägtull. Det uppskattas att över 2 miljoner människor lider av det i Polen. människor. Omkring 1 miljon. sjukdomen är asymptomatisk. Typ 2-diabetes är den vanligaste och drabbar 90 procent av tiden. Oftast är det människor som kämpar med fetma efter 40 års ålder.
Innehållsförteckning:
- Diabetisk kost och olika typer av diabetes
- Diabetisk diet, eller vad?
- Diabetisk diet - regler
- Diabetisk kost - Vad kan du äta?
- Diabetisk kost och vetenskapliga bevis
Diabetisk kost och olika typer av diabetes
En diabetisk diet är en viktig del av behandlingen av alla typer av diabetes. Bland kolhydratstörningar särskiljs flera typer av sjukdomen:
- typ 1-diabetes, där betacellerna i bukspottkörteln slutar producera insulin; förekommer hos barn;
- typ 2-diabetes, där vävnader blir okänsliga för insulin och bukspottkörteln någon gång "brinner ut" som ett resultat av alltmer intensiv insulinproduktion; det är främst resultatet av en dålig diet;
- LADA-diabetes - autoimmun vuxensockersjuka som vanligtvis uppträder efter 30 års ålder är en mildare form av typ 1-diabetes;
- MODY-diabetes - diabetes hos unga vuxna, vanligtvis diagnostiserade mellan 20 och 30 år, med en kurs som liknar typ 2-diabetes, men utan insulinresistens;
- graviditetsdiabetes - hyperglykemiska tillstånd som uppträder hos gravida och friska kvinnor före graviditeten
Oavsett typ av diabetes förblir huvudmålen för kosten och näringsrekommendationerna desamma. Kosthantering fokuserar främst på glykemisk kontroll.
Hos överviktiga och överviktiga är det nödvändigt att använda menyer som möjliggör förlust av överskott av kroppsvikt. I de tidiga stadierna av typ 2-diabetes och graviditetsdiabetes är en välbalanserad diet tillräcklig för att hålla glykemi på en jämn nivå utan behov av medicinering.
Den mest krävande dieten är typ 1-diabetes, där du måste balansera ditt insulinintag med mängden kolhydrater och proteiner som konsumeras. Vid graviditetsdiabetes läggs tonvikten på strikt kontroll av kolhydratintag vid varje måltid. Typ 2-diabetes kost kräver minst antal beräkningar.
Diabetisk diet, eller vad?
Under en lång tid baserades de officiella rekommendationerna för diabetedietten på riktlinjerna för att begränsa dietfett och rekommendera kolhydrater med ett glykemiskt index under 55 som den viktigaste energikällan i kosten. Det polska diabetesförbundet rekommenderar fortfarande i sina riktlinjer för 2017 att 45 procent energin i kosten kom från kolhydrater (och till och med 60%, om de är fiberrika produkter), som i en vanlig 2000 kcal diet är så mycket som 250 g och förknippas med att äta kolhydrater i praktiskt taget varje måltid.
Denna typ av diet som rekommenderats under många år gav inte de förväntade resultaten. Det kunde inte på ett tillfredsställande sätt kontrollera glykemi och sänka parametrar relaterade till diabetes, såsom fastande glukos eller glykerat hemoglobin HbA1c.
För närvarande är den bästa dieten i diabetes en lågkolhydratdiet med ökat fettinnehåll. Dess effektivitet bekräftas av stora, tillförlitliga vetenskapliga studier samt övning på ett kostkontor. Det är sant att vi inte hittar sådana rekommendationer i officiella polska rekommendationer, men du bör vara uppmärksam på 2015-publiceringen av 25 respekterade läkare och forskare som i tidningen Nutrition bevisade effektiviteten av en lågkolhydratdiet vid diabetes genom att analysera nästan 100 studier.
I sin publikation hänvisar de till avsaknaden av effekter av behandling med en fettsnål diet med lågt glykemiskt index och biverkningarna av läkemedel som används vid typ 2-diabetes. De uppmanar det medicinska samfundet att avvisa det traditionella tillvägagångssättet som har förhindrat att diabetesepidemin får kontroll och rekommenderar patienter med en låg kolhydratdiet. Det finns dock ingen bra lågkolhydratdiet som rekommenderas för alla.
Kom ihåg att kolhydrater inte bör ge mer än 30 procent. energi i kosten. Fett av god kvalitet, som inte bidrar till viktökning och inte är en signifikant riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom, är inte att frukta, vilket också bekräftas av ny forskning. När du planerar måltider kan du följa paleodieten som har varit modern de senaste åren, men också introducera spannmålsprodukter i lämpliga mängder. Denna näringsmetod gör det möjligt för personer med typ 2-diabetes att till och med helt överge farmakologisk behandling, och personer med typ 1-diabetes kan minska sina insulindoser.
Författare: Time S.A
En diabetisk diet behöver inte betyda ett offer! Dra nytta av JeszCoLubisz - ett innovativt kostsystem i Health Guide. Njut av en individuellt anpassad plan och ständig vård av en dietist. Ät vad du gillar, hjälp kroppen i sjukdomar, se ut och må bättre.
Läs mer Läs också: Vad är glykemisk belastning och hur beräknas den? GLYCEMICAL INDEX: vad är det? Vad beror det glykemiska indexet på? Kost för att förhindra diabetes - regler, menyDiabetisk diet - regler
Den grundläggande principen för en diabetisk diet är att begränsa kolhydrater i måltiderna. Detta gäller både enkla kolhydrater (alla sötsaker, frukt, juice, drycker) och komplexa kolhydrater (gryn, ris, pasta, bröd, potatis). Den dagliga menyn bör inte innehålla mer än 100-150 g. Stödjare av mycket kolhydratdieter rekommenderar ett intag på mindre än 50 g per dag.
Valet av kolhydratmängder är mycket individuellt och bör justeras så att patienten kan kontrollera glykemi utan problem. Kolhydrater bör komma från bra källor: surdegsbröd, grova gryn, quinoa. Frukter är bäst begränsade till 1 portion om dagen, eftersom de är källan till enkla sockerarter. Förvara godis, sötad sylt, juice och drycker samt sötningsmedel rekommenderas inte. Olika sötningsmedel påverkar blodsockret, även om de inte innehåller socker. Måltiderna bör ätas 4-5 gånger om dagen vid ungefär samma tidpunkter. Om det finns nattlig hypoglykemi införs den sjätte måltiden vid sänggåendet.
En proteinfettfrukost är mycket viktig vid behandling av diabetes. Strax efter att ha vaknat är svaret på det konsumerade sockret störst, det lättaste mot hyperglykemi och frukost utan kolhydrater möjliggör en bra glykemisk kontroll på morgonen hela dagen. Forskning visar att människor som äter protein och fett frukost gör bättre matval och känner sig mindre hungriga under dagen. Övning på ett kostkontor visar att användningen av BT-frukostar hjälper till att sänka nivån av fastande glukos. Nästa viktiga måltid är middag, som i sin tur bör innehålla en del kolhydrater för att hålla blodsockernivån stabil på natten.
Fiber är mycket viktigt i en diabeters diet. Det saktar upp absorptionen av socker från maten och har en gynnsam effekt på tarmfunktionen. Helst bör fibern komma från grönsaker.
Fett i minskade kolhydratdieter står för 30-50 procent. Det bör komma från naturliga källor, t.ex. smör, olivolja. Livsmedel rik på fett inkluderar avokado, nötter, pumpa- och solrosfrön, fet havsfisk, kokosmjölk.I synnerhet bör de mycket ohälsosamma transfetterna i hårda margariner och friter undvikas.
Rekommenderad artikel:
Glykemiskt index (IG): TABELL. Vilka produkter har lågt GI?Diabetisk kost - Vad kan du äta? Produkter angivna och kontraindicerade
Rekommenderade produkter | Kontraindicerade produkter | |
Spannmålsprodukter (endast i små mängder kvantiteter) |
|
|
Grönsaker |
|
|
Frukt |
|
|
Mejeri |
väldigt begränsad
|
några mejeriprodukter
|
Kött, fiskar, ägg |
högkvalitativt innehåll över 90% kött, inga fosfater, nitrit och förtjockningsmedel, ägg. |
|
Fetter |
|
|
Godis, desserter | Hemlagade sötsaker
| Butik köpt
|
Måltider i kosten bör vara så naturliga som möjligt, tillagade av färska ingredienser. De ska ha låg glykemisk belastning, vilket beror på närvaron av protein och fett. Spannmålstillsatser bör inte kokas för mycket. Fritering rekommenderas inte. Du bör undvika starkt bearbetade livsmedel, godis, sötade drycker, färdigmat och snabbmat. Alkohol bör finnas i måttliga mängder. Grunden för kosten bör vara grönsaker. Du borde inte äta för mycket. Det är värt att kontrollera storleken på konsumerade portioner och kroppsvikt. Fysisk aktivitet är alltid tillrådligt.
Rekommenderad artikel:
Kolhydratbytare: tabellen hjälper dig att ordna din kostDiabetisk diet - vetenskapligt bevisad effektivitet
- Att minska kolhydratintaget har störst inverkan på att sänka blodsockernivån
Glykemisk kontroll är det främsta målet för behandling av både typ 1 och typ 2. Det är välkänt att bland makronäringsämnena i livsmedel bidrar kolhydrater mest till ökningen av blodsockernivån. Det bör därför vara uppenbart att en begränsning av kolhydratintaget hjälper dig att effektivt minska blodsockret. Hussain och kollegor studerade 102 diabetiker och 261 friska människor i 24 veckor. Alla deltagare i studien delades in i två grupper, varav den ena följde en typisk lågkaloridiet och den andra en mycket låg kolhydratdiet (VLCKD). Efter 24 veckor hade diabetegruppen på VLCKD-dieten en fastande glukosnivå som var lägre med 18 mg / dL jämfört med gruppen som hade lågkaloridiet. I genomsnitt i VLCKD-gruppen var glykerat hemoglobin 1,5 mg / dL lägre än i gruppen med en lågkaloridiet. I gruppen friska människor var glukos normalt i början och förändrades inte signifikant oavsett typ av diet.
- En kolhydratfattig diet är mycket effektiv för viktminskning
Författarna till publikationen "Dietkolhydratbegränsning som det första tillvägagångssättet i diabeteshantering: Kritisk granskning och evidensbas" använder till och med påståendet att det inte finns någon mer effektiv bantningsdiet än en mycket låg kolhydratdiet. Detta bekräftas av en av studierna där 52 personer deltog. 26 hade en mycket låg kolhydratdiet (40 g kolhydrat dagligen) i 3 månader och ytterligare 26 hade en fettsnål diet. I varje grupp fanns 13 personer med diabetes och 13 friska personer. Efter tre månader var det en genomsnittlig viktminskning på 6,9 kg i kolhydrater med låg kolhydrater och 2,1 kg i låg fetthalt. Många långsiktiga studier visar att dieter med låg fetthalt med lågt glykemiskt index inte är ett verktyg för långvarig viktminskning. Dieter med lågt kolhydratinnehåll verkar mycket bättre eftersom de inte inför kaloribegränsningar och ger en mycket större känsla av fyllighet, vilket är mycket viktigt för människor som har en bantningsdiet.
- Att följa en kolhydratbegränsande diet möjliggör bättre glykemisk kontroll även utan att gå ner i vikt
Rekommendationer för diabetiker betonar ofta viktminskning för att främja glykemisk kontroll. Det visar sig att dieter med låga kolhydrater sänker blodsockernivån även när kroppsvikten förblir densamma. När 20-30% av energin tillförs från kolhydrater under dagen i 10 veckor kan en minskning av fasteglukos till och med över 50 mg / dL observeras, liksom en minskning av fluktuationer i blodsockernivån under dagen.
- Totalt fett och mättat fett i livsmedel har ingen relation till risken för hjärt-kärlsjukdom.
Diet-hjärt-hypotesen att att äta fett i mat främjar åderförkalkning, hjärtinfarkt och andra hjärt-kärlsjukdomar fastställdes i mitten av 1900-talet. Sedan dess har ett antal tillförlitliga stora studier publicerats som tydligt visar att ersättning av mättat fett med fleromättade eller kolhydrater inte har någon effekt på att minska risken för hjärt-kärlsjukdom. Därför bör du inte vara orolig för den högre fetthalten i dieter med låg kolhydrater.
- Att begränsa kolhydrater i din kost är det bästa sättet att sänka dina TG-nivåer och öka ditt HDL-kolesterol i blodet
Det är inte en spannmålsbaserad diet rik på produkter med lågt GI, utan en diet med låg kolhydrater som är mest effektiv för att minska parametrar som indikerar metaboliskt syndrom. En studie involverade 84 överviktiga personer med typ 2-diabetes. De jämförde effekterna av VLCKD (20 g kolhydrat dagligen) och låga GI-dieter på kroppsvikt, glycerat hemoglobin, fasteglukos, totalt kolesterol, LDL-kolesterol, HDL-kolesterol och triglycerider. Något bättre resultat på VLCKD-dieten uppnåddes för viktminskning och fastande glukos, men nivån av glykosylerat hemoglobin var 10% lägre jämfört med gruppen med låg GI-diet och nivån av TG - med nästan 50%. Kolhydratbegränsning bidrog också till en 6% ökning av HDL, medan inga förändringar sågs på en låg GI-diet.
- Personer med typ 2-diabetes som har en låg kolhydratdietbegränsning och i vissa fall helt ger upp medicinerna. Personer med typ 1-diabetes tar lägre doser insulin.
Att minska kolhydrater gör det mycket lättare att kontrollera glykemi, så det är möjligt att minska doserna av läkemedel och insulin. Till exempel, i en studie av 11 personer på en diet med lågt kolhydratinnehåll utan kaloribegränsning, minskade 5 eller helt avbröt ett av deras diabetesläkemedel och två kunde avstå från alla mediciner. I en grupp på 13 personer med låg GI-diet minskade endast 1 person dosen av läkemedlet. I en annan studie minskade eller slutade 17 av 21 personer med typ 2-diabetes att ta mediciner.
Rekommenderad artikel:
Exempelmeny för diabetikerKällor:
1. Feinman R.D. et al., Dietkolhydratbegränsning som det första tillvägagångssättet i diabeteshantering: Kritisk granskning och evidensbas, Nutrition, 2015, 31, 1-13
2. http://cukrzycapolska.pl/dieta-cukrzycowa/
3. http://cukrzycapolska.pl/rodzaje-diet/dieta-niskoweglowodanowa/
4. Kliniska rekommendationer för hantering av patienter med diabetes 2017, positionen för det polska diabetologiska föreningen; 2017 Riktlinjer för hantering av diabetespatienter. En position för Diabetes Polen. Clin Diabet 2017; 6, Suppl. A: A1 - A80. DOI: 10.5603 / DK.2017.0001.
5. https://www.cambridge.org/core/journals/proceedings-of-the-nutrition-society/article/div-classtitleshould-a-low-carhydrate-diet-be-recommended-for-diabetes-managementdiv/ E5C2E3059142A9C4D5C2A73EB1DB8F09 /
6. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/low-carb-diabetes-what-you-need-to-know/
7. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/evidence-supports-low-carb-diet-diabetes/
Läs fler artiklar av denna författare