Förvirring: orsaker, symtom och behandling av förvirring

Förvirring kan relateras till förlusten av medvetenhet om var vi är, men det kan också relateras till störningar i betydelsen av din egen identitet. Psykiska problem kan leda till förvirring, men också en mängd olika organiska sjukdomar. Förekomsten av förvirring bör vara en anledning för att besöka en läkare - ibland är det det första symptomet på allvarliga sjukdomar, inklusive cancer i centrala nervsystemet eller demenssjukdomar.

Förvirring är, som namnet antyder, en orienteringsstörning. I sin tur kan orienteringen i sig (eller medvetenheten) delas in i autopsykisk orientering och allopsykisk orientering. Autopsykisk orientering är direkt relaterad till patienten själv och består i det faktum att en given person till exempel vet vem han är, vad han heter och hur gammal han är. Den allopsykiska orienteringen är något bredare eftersom den är relaterad till patientens hela miljö. En allopsykiskt orienterad person vet var han eller hon är just nu, vet rätt datum och kan korrekt bestämma årets säsong. En annan uppdelning skiljer orienteringsstörningar beträffande tid, plats och egen identitet - vanligtvis i samband med olika patologier, störningar i uppfattningen av tid visas först.

Förvirring är sällan det enda problemet som patienten står inför. Det åtföljs vanligtvis av andra sjukdomar, såsom:

Förvirring kan förekomma i många aspekter av livet och kan påverka barn och vuxna.

• psykomotorisk agitation,
• psykotiska störningar (såsom hallucinationer eller vanföreställningar),
• förveckling,
• störning av koncentration och uppmärksamhet.

Orienteringsbedömning är en av de grundläggande delarna av en rutinmässig psykiatrisk undersökning. Bedömningen innefattar bland annat Mini-Mental State Examination (MMSE), som används som ett screeningtest för kognitiv svikt. Förvirring är dock definitivt inte ett fenomen som endast psykiatriker stöter på - det kan leda till så många tillstånd att bokstavligen varje läkare kan möta en förvirrad patient.

Orsaker till förvirring

Medvetsstörningar i form av delirium och olika typer av demenssjukdomar (t.ex. Alzheimers sjukdom) är bland de vanligaste orsakerna till förvirring. Andra möjliga orsaker till förvirring inkluderar:

• förgiftning (t.ex. med droger, alkohol, droger eller kolmonoxid);
• infektioner (såsom encefalit eller hjärnhinneinflammation);
• chock (särskilt septisk chock)
• elektrolytstörningar;
• uttorkning;
• neurologiska sjukdomar (t.ex. CNS-tumörer, stroke eller kramper);
• endokrina störningar (t.ex. hypotyreoidism eller hypertyreoidism);
• feber;
• hypoxi;
• hypotermi
• cirros eller leversvikt;
• Reyes syndrom
• onormala blodsockernivåer (förvirring är möjlig med både hypoglykemi och hyperglykemi);
• ortostatisk hypotoni (blodtrycksfall när du står upp)
• njursvikt;
• amnesi;
• psykiatriska tillstånd (såsom humörsjukdomar, ångestsyndrom, personlighetsstörningar eller vanföreställningar).

Mycket kortvariga tillstånd av förvirring kan förekomma regelbundet hos varje person, även bland friska människor. Desorientering kan upplevas tillfälligt, till exempel efter att ha vaknat från en exceptionellt djup sömn.

Förvirring: behandling

Förvirring är verkligen ett stort problem för patienten, men det är ett symptom, inte en sjukdom - så tillståndet som ledde till desorienteringen behandlas. Några av de ovannämnda tillstånden (såsom elektrolytstörningar eller onormala blodsockernivåer) leder till tillfällig desorientering, som försvinner efter att patientens befintliga störningar har korrigerats. I andra fall av desorientering, till exempel relaterad till demens, kan prognosen för patienter vara mycket sämre - i sådana situationer kan förvirring (särskilt i avsaknad av behandling) försämras över tiden.

Av de skäl som nämns ovan bör någon form av förvirring (angående tid, plats eller person) uppmana dig att träffa en läkare. Desorientering kan trots allt indikera att det finns en patient till och med livshotande sjukdom.