Riskerar vi hepatit A (matgulsot)?

Riskerar vi hepatit A-epidemi? Enligt specialister i Polen kan vi redan tala om en epidemi av hepatit A (matgulsot). År 2016 registrerades endast 35 fall av denna sjukdom. Fram till slutet av september 2017 blev så många som 1685 människor sjuka med hepatit A över hela landet och det finns fler och fler smittade människor varje vecka. Lyckligtvis kan epidemin spridas.

Riskerar vi hepatit A-epidemi? Enligt specialister i Polen kan vi redan tala om en epidemi av hepatit A (matgulsot). Under de föregående åren var antalet fall relativt lågt. År 2016 registrerades endast 35 fall av denna sjukdom. Från början av 2017 till slutet av november registrerades över 2600 fall av hepatit A. Den sämsta situationen är i Schlesien, där 438 fall av denna sjukdom registrerades den 30 november, informerar Dziennik Zachodni. Som jämförelse fanns det tre fall 2016 i Schlesien och året innan 7. De flesta fallen av sjukdomen registrerades i Sosnowiec (så många som 196 patienter).

Innehållsförteckning

1. Utbrott av hepatit A (hepatit A, matgulsot)
2. Hepatit A-epidemin - vem är mest utsatt?
3. Hepatit A-epidemi - den viktigaste handtvätten
4. Hepatit A-epidemi - vaccin kan förhindra det

Sanepid upptäckte att sjuka människor arbetade i butiker, barer och restauranger, där de var involverade i produktion och distribution av mat, och hepatit A är den så kallade smutsiga händer sjukdom. Det överförs främst genom matsmältningskanalen, genom mat eller vatten. Det finns också en möjlighet att smittas genom nära kontakt, inklusive samlag. Sjukdomen är akut, den skadar levern. De första symptomen liknar influensa - det finns en allmän nedbrytning, frossa, låg feber. Först då uppträder gulsot.

Utbrott av hepatit A (hepatit A, matgulsot)

Under årens lopp har förekomsten av hepatit A minskat tydligt, främst som ett resultat av förbättrade sanitära förhållanden och hygien i samhället (bättre rent dricksvatten, moderna avlopps- och avloppsreningssystem, kontroll över livsmedelsföroreningar, lägre befolkningstäthet etc.). Men vart 8-20 år finns det fortfarande så kallade kompenserande epidemier (lokala - skolor, plantskolor, dagis, städer, regioner) över hela världen. Det är förknippat med utgången av flockimmunitet och en ökande andel människor som är mottagliga för infektion, vilket under gynnsamma omständigheter kan orsaka en epidemi. ¹ Då är förekomsten mycket hög och överstiger ofta 700/100 000 ². Den sista kompenserande epidemin i Polen ägde rum 1996 år med flest fall i kustbältet. ¹ Fram till 2017 registrerades högst flera dussin fall per år över hela landet.

Läs mer: 110-faldig ökning av förekomsten av hepatit A

Läs också: hepatit C - hur man undviker hepatit C? HCV-test: varför ska du göra det? Hepatit B - du behöver veta om hepatit B

Hepatit A-epidemin - vem är mest utsatt?

HAV-infektionsgrupper inkluderar:

• reser från länder med låg endemiska områden till hyperendemiska områden (nära och Fjärran Östern)
• människor i kaserner - armé, polis
• sjukhuspersonal
• patienter med hemofili och andra ärftliga brister i koagulationsfaktorer
• människor som arbetar med produktion och distribution av mat
• personer med kroniska leversjukdomar, särskilt hepatit B och C.
• barn koncentrerade till plantskolor
• personer som är beroende av narkotika
• män som har sexuell kontakt med män
• avlopp, vattenförsörjning och städarbetare

Det är värt att veta att HAV-infektion hos de flesta barn - till skillnad från vuxna - är asymptomatisk eller lätt symptomatisk, därför är de en viktig infektionskälla och spelar en grundläggande roll i spridningen av detta virus. Förekomst av hepatit A (viral hepatit A) är högst vid åldern 5–14 (fig. 1) - nästan 1/3 av alla fall förekommer hos barn under 15 år.

Hepatit A-epidemi - den viktigaste handtvätten

Viruset sprider sig genom partiklar av avföring eller slem, så du bör komma ihåg personlig hygien. Att tvätta händerna kommer att skölja bort viruset och bli av med det från dina händer.

Viktig

Överföring av HAV-virus sker genom intag eller av smutsiga händer, oftast mellan människor som är i nära kontakt med varandra. Viruset kan hittas på livsmedelsprodukter.

Det bästa sättet att undvika hepatit A-komplikationer och kompenserande epidemier, bortsett från icke-specifik profylax (personlig hygien), är skyddande vaccinationer, rekommenderas särskilt hos personer med högriskinfluensa.

Hepatit A-epidemi - vaccin kan förhindra det

Sedan 1995 har utrotningen av epidemin och eliminering av sjukdomen varit möjlig genom användning av ett vaccin mot hepatit A. Kliniska bevis för effektiviteten av vaccinet mot hepatit A har presenterats, med stöd av laboratorietester. Anti-HAV-vaccinet stimulerar gradvis tillväxt av antikroppar.

Vaccination mot hepatit A, om den täcker 80% av den exponerade befolkningen eliminerar det utbrottet inom 6 veckor, vilket leder till fullständig utrotning av epidemin .²

Efter två veckor når de sina skyddsvärden, som sedan förblir i många år, eventuellt för livet.

På grund av den höga incidensen och den grundläggande betydelsen vid spridningen av HAV-infektion bör immuniseringsprogrammet främst inkludera barn. Rutinmässig vaccination av barn mot hepatit A tillåter:

• minska incidensen i gruppen med högst incidens
• eliminera den primära infektionskällan hos äldre barn och vissa vuxna
• i framtiden, när vaccinerade barn når vuxen ålder, förhindrar du också infektioner hos vuxna eftersom vaccination ger långvarig immunitet

Vacciner mot hepatit A är dock tillgängliga, men de ingår inte i vaccinationsschemat, de är inte obligatoriska och är därför inte gratis. Preparat som ges i två doser, med 6 månaders mellanrum, ska säkerställa immunitet mot sjukdomen.

Värt att veta

Vaccination mot hepatit A är mycket effektivt för att minska epidemin, men följande villkor bör uppfyllas:

• de bör utföras i början av epidemin
• bör täcka så många av den exponerade befolkningen som möjligt
• bör omfatta alla åldersgrupper med särskild preferens för barn och ungdomar

Rekommenderad artikel:

Vaccinationer mot hepatit. När ska du vaccineras mot gulsot? Värt att veta

Den snabba ökningen av förekomsten av hepatit A. Det är redan en epidemi

Under de föregående åren var antalet fall relativt lågt. År 2016 registrerades endast 35 fall av denna sjukdom. Fram till slutet av september 2017 blev så många som 1685 personer sjuka med hepatit A över hela landet. Och - som Gazeta Wyborcza skriver - ökar antalet infekterade personer varje vecka. Det finns inga fler platser på smittsamma avdelningar i Schlesien, Sanepid varnar för bristen på vacciner. - Jämfört med medianen från 2009-2016 har vi en 32-faldig ökning - förklarar "GW" Dr. Iwona Paradowska-Stankiewicz, chef för epidemiologisk avdelning vid National Institute of Hygiene.

Källa: "Gazeta Wyborcza"

1. Wawrzynowicz-Syczewska M., Hepatitis A Infektiösa och parasitiska sjukdomar, 2: a upplagan

2. Miksa G., Mrozińska M., Hepatit A - en modern, effektiv och säker metod för att bekämpa hepatit A-epidemier, "Doctor's Guide" 2002

3. Hepatit A-virus (HAV), www.prometeusze.pl/hav.php