Ektopisk graviditet: läkemedelsbehandling eller avlägsnande

Om du misstänker att du är gravid ska du inte försena att besöka gynekologen. Det händer att det befruktade ägget inte når livmodern: det går vilse och utvecklas utanför det. Då måste du agera snabbt, för en ektopisk graviditet är ett allvarligt hot mot din hälsa. Hur känner man igen en ektopisk graviditet? Är det alltid nödvändigt att ta bort det kirurgiskt eller kan läkemedelsbehandling användas?

En ektopisk graviditet, om den inte avlägsnas i tid, kan leda till mycket farlig inre blödning. Det är då tiden verkligen betyder något. Ett snabbt ingripande från en läkare sparar inte bara kvinnans hälsa och liv. Det ger henne också en chans att bli mamma i framtiden. Det är mycket viktigt eftersom majoriteten av patienterna är unga kvinnor i åldrarna 26–30 som bara planerar moderskap.

Hör om en ektopisk graviditet. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video

Ektopisk graviditet: svår diagnos

Ibland dör en ektopisk graviditet i sig, absorberas i vävnaderna och en kvinna kanske inte ens vet att hon var gravid. Men när graviditeten fortsätter kan det vara en stor risk. Därför är det viktigt att känna igen det snabbt. Inledningsvis är det svårt att skilja det från inflammation i äggledaren eller blindtarmsinflammation. Lite blödning eller spotting hjälper dig inte att känna igen situationen, eftersom det också kan hända under normal graviditet. Om spotting (inte blödning) är smärtsam är sannolikheten för en ektopisk graviditet mycket hög. Detta är en skarp smärta som inte försvinner och vanligtvis drabbar ena sidan av magen. När det finns inre blödningar strålar smärta till axel och membran. Intern blödning känns igen av en snabb puls, lågt blodtryck, blek hud (anemi) och kraftig svettning. I en sådan situation är omedelbar medicinsk hjälp nödvändig. Din läkare kommer först att intervjua dig och sedan mäta mängden koriongonadotropin (HCG) i ditt blod. Närvaron av detta hormon bekräftar graviditet. Om koncentrationen av HCG i blodet inte ökar med 66-100% inom 48 timmar, bör en ektopisk graviditet misstänks. För att vara säker utförs en transvaginal ultraljud. När ingen graviditetssäck inte syns i livmodern har den preliminära diagnosen bekräftats.

Var inte rädd att nästa befruktning också misslyckas. Efter en ektopisk graviditet är det möjligt att få barn, men ibland måste du vänta ett tag på dem.

Ektopisk graviditet: läkemedel eller kirurgi

Medicinsk behandling beror på graden av utveckling av en ektopisk graviditet. När den är liten (mindre än 3 cm i diameter) och inte hotar att bryta ännu används farmakologisk behandling - metotrexat i form av injektioner. Ibland räcker det med en dos för att graviditetsändringarna ska vända och koncentrationen av beta-HCG slutar öka. Villkoret för användning av läkemedlet är bristen på fostrets hjärtfunktion synlig utanför livmoderhålan och frånvaron av samtidig intrauterin graviditet (ibland händer det). Men oftast tar den första ektopiska graviditeten 7-8 veckor att utvecklas. För att undvika äggledarens bristning är kirurgi den enda lösningen. Fram till nyligen avlägsnades ektopisk graviditet kirurgiskt efter skärning av buken. För närvarande används vanligtvis laparoskopi. Under generell anestesi sätter läkaren in tre ändar av apparaten genom små snitt i huden i bukhålan. En är en kamera och de andra två är kirurgiska instrument. Ibland kan äggledaren inte sparas, men ofta är konservativ kirurgi möjlig. Efter laparoskopi läker såren mycket snabbt och ärren som bildas efter ingreppet är nästan osynliga.

Hantering efter en ektopisk graviditet

Efter att ha lämnat sjukhuset bör kvinnan vara under ständig vård av en gynekolog. Med tiden kommer han att ta bort stygnen och kontrollera att allt är okej. Om äggledaren har sparats, bör dess öppenhet kontrolleras sex månader efter ingreppet. Detta test utförs i den första fasen av cykeln (dvs. mellan menstruationens slut och ägglossningen). Det handlar om att injicera - med en speciell anordning - en kontrast som fyller livmoderhalsen, livmoderhålan och äggledarna. Samtidigt observerar läkaren på ultraljudsmonitorn hur kontrasten rör sig genom organen. Om bilden är korrekt finns det ingen anledning till oro, du kan planera en annan graviditet. Det finns ingen anledning att oroa sig för att nästa befruktning kommer att avslutas på samma sätt. Om din menstruation är sen bör du dock se din läkare snabbt för att kontrollera att ägget säkert har nått livmodern. Många kvinnor är oroliga över att graviditet och kirurgi har stört kroppen och inte vet när de ägglossar nu. Men då kan du be gynekologen att avgöra när de bördiga dagarna är. För det andra finns det ägglossningstest tillgängliga på apotek som du kan göra själv. Men förutom medicinsk vård är attityden till sig själv också viktig. Psykologer betonar att de första månaderna efter att ha lämnat sjukhuset är viktiga för en kvinna som har genomgått en ektopisk graviditet. Att tänka på vad som hände tjänar inget syfte. Tvärtom gör det svårt att bli gravid igen. Ju mer vi försöker, desto mer planerar vi, desto mindre tillfredsställande blir resultaten. Familjen är också av stor betydelse för mental rehabilitering av en kvinna som har överlevt en ektopisk graviditet. Det finns inget sätt att anklagas mot kvinnan. Ju mer värme och mindre prat om det, desto bättre. Att ta hand om dig själv varje dag är lika viktigt: nu kan inte de minsta förkylningarna underskattas. Tandläkaren får inte heller glömmas bort. Det är viktigt att den blivande mamman har friska tänder.

Det enda effektiva sättet att förhindra en ektopisk graviditet är att förhindra inflammation i bihangarna, vilket kan leda till ärrbildning i äggledarna. Det är också viktigt att skydda mot sexuellt överförbara sjukdomar, så undvik oavsiktlig sexuell kontakt. Klamydiainfektioner är också farliga för äggledarna.

Atypisk "menstruation"

En kvinna som har regelbundna perioder kan vanligtvis inse att nästa period skiljer sig från den tidigare, mindre tung, för kort. Om hon tror att hon kan vara gravid bör hon träffa sin läkare så snart som möjligt, eftersom sådan ovanlig blödning också kan vara en ektopisk graviditet. Och detta är ett livshotande tillstånd, eftersom det kan leda till inre blödningar.

månadsvis "M jak mama"