definition
Nephritic kolik är ett syndrom som kännetecknas av svår smärta som vanligtvis orsakas av avlägsnande av en njursten eller urinsten från njurarna till urinledaren. Denna kanal, urinledaren, är för smal för att evakuera stenen om den är för stor och fastnar. Urinröret kan också komprimeras av ett annat organ, av en tumör, av en inflammation eller med ärrbildning efter operation (sällan). Smärtan är extremt våldsam och är en av de värst kända smärta inom medicinen.
symptom
Smärtan är oerhört viktig, du känner plötsligt akut och våldsamt i korsryggen och utstrålar eller inte till könsorganen. Det påverkar endast en sida, smärtan strålar till den sidan, könsdelar och inre lår. Patienten har svettat, men har vanligtvis inte feber. Han är blek, orolig och upprörd och misslyckas med att lindra smärta. Urin ser generellt ut normalt, men ibland kan den innehålla blod.
diagnos
Diagnosen ställs genom komplementära test, inklusive ultraljud eller ultraljud, som avslöjar förekomsten av ett hinder i urinröret och den eventuella påverkan av hinder i njurarna med en utvidgning av pyelotelhåligheterna.
De utförs vanligtvis utöver ultraljud:
- en röntgenstråle som eliminerar andra orsaker till potentiell smärta (pyelonefrit, blindtarmsinflammation, tarmhinder, inflammation i tjocktarmen etc.), eller ibland för att visualisera kalkylen (vissa är inte synliga, beroende på dess sammansättning).
- en skanner,
- en intravenös urografi,
- urintest eller kultur (urinkultur), ibland (på jakt efter en bakterie som kan orsaka en urinvägsinfektion).
behandling
Det första målet är att lindra smärta: detta ges vanligtvis intravenöst med icke-steroida antiinflammatorier (Ibuprofen), krampläkemedel (floroglucinol), ibland morfin. Kalkylen kan ibland evakueras spontant med naturliga medel genom urinen. Men det kan också kvarstå och dess borttagning är nödvändigt. Stenen kan förstöras med litotripsi, en teknik som bryter stenarna genom chockvågor. Tyvärr kan inte denna teknik tillämpas på alla beräkningar. En annan lösning är att passera en kateter genom urinröret för att lösa upp stenarna (ureteroskopi). Som ett sista alternativ används kirurgi för vissa typer av stenar.
förebyggande
Det är möjligt att förhindra återfall av nefritisk kolik genom att konsumera en stor mängd vatten för att upprätthålla en korrekt diurese (urinmängd på 24 timmar), vilket är mer än två liter per dag. Vissa livsmedel som är rika på puriner (viscera, charcuterie) ansvarar för bildandet av stenar: att minska intaget eller ta Alopurinol om detta inte räcker kan förhindra bildandet av viss litias.
