Undersökningen av ryggraden är en av de mest beställda undersökningarna, och det beror på att ryggont är en av de vanligaste sjukdomarna som människor i nästan alla åldrar klagar över. Men det är värt att komma ihåg att inte all smärta i ryggraden är direkt relaterad till den.
Innehållsförteckning
- Ryggradsundersökning - röntgen
- Ryggradsundersökning - datortomografi
- Ryggradsundersökning - magnetisk resonanstomografi
Undersökning av ryggraden gör att du kan hitta orsaken till smärtan. Om vi går till läkare på grund av ryggsmärta och vi misstänker att det kan vara relaterat till ryggraden, är det nödvändigt att beskriva exakt under vilka omständigheter smärtan uppstår, om den är svår, eller om den avtar efter vila, motion eller tar ett smärtstillande medel.
Varje information kan vara viktig för en korrekt diagnos, men också för att välja rätt typ av avbildningstest. Den rätta, det vill säga en som äntligen kommer att förklara orsaken till sjukdomarna. Vi måste få en remiss från en läkare för varje bildundersökning (även för den så kallade vanliga röntgenbilden).
Läkaren kommer att utföra den första undersökningen av ryggraden på kontoret. Han kommer att undersöka och palpera ryggraden, vilket gör det möjligt att känna igen till exempel krökningar eller andra avvikelser i dess struktur.
Ryggradsundersökning - röntgen
Röntgenundersökning (foto, röntgen) av ryggraden är en undersökning som börjar diagnosen av ryggraden. De utförs i specialrum med lämpliga försiktighetsåtgärder. Klä av dig i midjan och ta bort smycken från halsen före undersökningen. Sedan står vi framför kameraskärmen och teknikern tar bilden. Som föreslagits av läkaren kan undersökningen också utföras i sidoposition. Undersökningen är smärtfri och säker.
Bilderna visar tydligt alla degenerativa förändringar, ryggradens krökningar, förändringar i ryggkotens struktur etc. Testresultatet kan plockas upp efter några dagar. Vanligtvis placeras bilderna på en skiva, som också åtföljs av en beskrivning av de bilder som tagits av radiologen.
Ryggradsundersökning - datortomografi
En tomografisk undersökning (CT eller CT) är den enklaste och oftast använda bilddiagnostiska metoden som gör det möjligt att bedöma de skiktade organens delar. Hos cirka 50% av människorna tillåter det att göra en korrekt och slutlig diagnos, på 30%. fall är av extra betydelse, hos 20% av patienterna slutför det diagnosprocessen.
Datortomografi är den grundläggande metoden som används vid diagnos av hjärnan och lumbosakral ryggraden, särskilt i misstanke om kärnkärnbråck, dvs. en populär diskopati. Tack vare ryggradens CT är det möjligt att lokalisera sjukdomens fokus, till och med några millimeter i diameter, och bilderna av organ kan presenteras med stor noggrannhet, eftersom den erhållna bilden möjliggör en skiktad undersökning av vävnaderna.
Du behöver inte förbereda dig för en CT-skanning. Först före kontrasttestet är det nödvändigt att avstå från att äta i 6-8 timmar. Undersökningen är smärtfri och tar 10 till 30 minuter.
Under undersökningen ligger du i en speciell tunnel som bildas av bordet och tomografens hus. Under undersökningen får man inte röra sig. Människor som lider av klaustrofobi (rädsla för stängda rum), överrörda patienter och små barn får sömntabletter före undersökningen. Dosen av strålar som patienten får under undersökningen är något högre än vid en traditionell röntgen, men undersökningen ger mycket mer information än en enkel röntgen.
Det fysiska fenomenet som används vid datortomografi är röntgenstrålning som passerar genom kroppen i dess väg. Den resulterande bilden spelas in av en speciell enhet. Det är en tvådimensionell projektion av det observerade objektet, dvs ett fragment av vår kropp.
Som i alla digitala tekniker är det i datortomografi möjligt att förstora och dela upp bilden såväl som att utföra dess sekundära rekonstruktion. Dessa möjligheter beror dock på kameraprogrammet. Vid röntgen av organen tar en datortomografi tvärsnittsbilder var 2-10 mm. Tjockleken på de undersökta skikten beror på indikationerna som följer av den sökta patologin.
Ryggradsundersökning - magnetisk resonanstomografi
Magnetic Resonance Imaging (MRI) är en mycket exakt metod för att representera organtvärsnitt. I Polen började de första magnetiska resonansbildningsmaskinerna arbeta 1991.
MR använder inte röntgen, utan fenomenet kärnmagnetisk resonans. För god signalmottagning från människokroppen måste MR-systemet isoleras från alla externa elektromagnetiska vågor. Det är därför MR-maskinen placeras i ett specialrum, så kallat Faraday bur.
Undersökningen består i att placera patienten i apparatens kammare, i ett konstant magnetiskt högenergifält. Som ett resultat är linjerna i magnetfältet som produceras av atomkärnorna som utgör människokroppen inriktade parallellt med det genererade magnetfältets riktning. På detta sätt är atomsystemet som är människan ordnat och stabiliserat.
Dessutom avger apparaten (genom speciella spolar) elektromagnetiska vågor som liknar radiofrekvensen (RF), som når patienten och hans individuella vävnader, inducerar bildandet av liknande radiovågor i dessa vävnader (detta fenomen kallas resonans). De elektromagnetiska vågor som genereras av vävnaderna plockas i sin tur upp av enhetens antenn runt patienten.
I praktiken används kärnan i en väteatom som "resonator". Antalet vätekärnor i enskilda vävnader varierar, vilket bland annat möjliggör bildandet av en bild. Med andra ord skapas en karta över fördelningen av väteatomkärnor i människokroppen. Genom att göra komplexa beräkningar presenterar datorn de erhållna data på skärmen i form av bilder av patientens anatomiska strukturer.
Ibland ges patienter ett kontrastmedel (kontrast) innan de testar för att förbättra bildkvaliteten och göra diagnosen mer tillförlitlig. MR-kontraster är så säkra att de till och med kan användas hos patienter med en allergisk reaktion mot kontrasten som används vid röntgenundersökningar. MR-kontrastmedel interagerar inte med andra mediciner och utsöndras oförändrat, främst av njurarna.
Indikationer för MR i ryggraden
Med hjälp av resonans erhålls mycket bra bilder av ryggraden och utrymmet som omger den. Magnetisk resonanstomografi vid ryggradssjukdomar utförs när det är nödvändigt att diagnostisera, till exempel tumörer i ryggraden (ryggraden) eller att bedöma strukturerna i ryggraden.
Innan testet behöver du inte följa någon diet, använda laxermedel eller vara på fastande mage. Måltiderna kan ätas före testet, även om ett kontrastmedel administreras intravenöst under testet.
Om du tar mediciner kommer du troligtvis att kunna ta dem före och efter testet.
Du behöver inte ta av dig dina kläder, men metallföremål som örhängen, broscher, halsband, klockor samt pennor, nycklar med mera bör tas bort. Måste vara klädd i en kostym som inte innehåller dragkedjor av metall och samma fästelement. Patienter bör också ta bort alla avtagbara proteser och informera sin läkare om de har andra metallimplantat eller främmande kroppar.
En implanterad pacemaker är en absolut kontraindikation för undersökningen. En relativ kontraindikation mot MR är närvaron av:
- preventivmedel intrauterin anordning (om den innehåller metall)
- konstgjord hjärtklaff
- vaskulära proteser ("stent"),
- vaskulära klipp
- ortopediska implantat av metall: konstgjorda leder, trådar, skruvar och stabilisatorer
Gravida kvinnor bör informera sin läkare om det. På undersökningsdagen bör damer ge upp smink, eftersom vissa kosmetika kan innehålla partiklar av icke-järnmetaller.
Testet tar 10 till 30 minuter. Under undersökningen ligger patienten i mitten av MR-skannertunneln (den är varken farlig eller smärtsam). Ytterligare belysning och ventilation installeras inuti tunneln för att öka testningskomforten. Patienten är i ständig kontakt med personalen.
Varje MR-sekvens tar 3 till 10 minuter. Under denna tid hör patienten ett ljud som ser ut som en tvättmaskin snurrar. Bullret varar från några till flera minuter, försvinner sedan och dyker upp igen efter en tid. Det är relaterat till korrekt användning av enheten och bör inte orsaka ångest.
Om flera bilder krävs, flyttas tabellen automatiskt till rätt position. Patienten ska sedan vara still så länge som möjligt.
Beroende på typ av undersökning kan det fullständiga förfarandet ta 30 till 90 minuter.
Om författaren
